杨波 (辽宁省营口市妇产儿童医院 115000))
【摘要】目的 研究抗生素在重度盆腔炎治疗的临床效果，降低盆腔炎并发症的发生概率，提高盆腔炎的治疗效果。方法 选择2010年12月~2012年12月在我院接受治疗的120例重度盆腔炎患者作为研究对象，将这120例患者随机分成对照组和观察组，每组都是60例。对照组使用2克头孢替坦进行静脉注射，每次12个小时。观察组在对照组的基础上口服100毫克多西环素，每次12小时。所有患者在改善临床症状的1天~2天内，药物口服取代静脉滴注，最好能维持在14天以上。结束治疗之后的3~6个月内进行复查，并对比观察组和对照组的疗效。结果 在接受治疗之后，对照组的有效率为70.0%，而观察组的有效率高达96.67%，观察组的有效率远远优于对照组。另外，结束治疗后的3~6个月内，观察组所有患者都接受复查，包括阴道检查和妇科检查，都没有恶化或者复发的情况。结论 抗生素在重度盆腔炎患者的治疗中获得了明显的成效，值得在广大重度盆腔炎患者中推广使用。
【关键词】重度盆腔炎 抗生素 临床疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）39-0132-01
盆腔炎是常见的妇科疾病之一，是一种女性生殖道上的感染性疾病。盆腔炎可以细分为盆腔腹膜炎、输卵管卵巢囊肿、输卵管炎、子宫内膜炎等，这些疾病严重影响了女性的身体健康。当前的医疗水平下，主要以抗生素治疗为主，特殊情况下以手术治疗为辅[1]。本次研究探讨抗生素在重度盆腔炎的临床疗效，以下是报告内容。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2010年12月~2012年12月在我院接受治疗的120例盆腔炎患者作为研究对象，这些患者经过确诊被确定为重度盆腔炎患者，而且在治疗前的一个月内没有服用任何药物。这些患者均没有药物过敏现象，也没有精神异常者，更没有糖尿病、心脑血管、造血系统异常等疾病。这120例患者都属于已经结婚的女性，最大年龄为56岁，最小年龄为20岁，平均年龄为34.1岁，将这120例患者随机分成对照组和观察组，每组都是60例。观察组和对照组的年龄、病程、体温、呼吸频率差异不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组使用2克头孢替坦进行静脉注射，每次12个小时。观察组在对照组的基础上口服100毫克多西环素，每次12小时。所有患者在改善临床症状的1天~2天内，药物口服取代静脉滴注，最好能维持14天。结束治疗之后的3~6个月内进行复查，并且对比观察组和对照组的疗效。
1.3疗效评定标准
治疗效果可以分为痊愈、显效、有效、无效。无效体现为：临床症状和体征没有消失甚至有恶化的趋势。有效体现为：临床症状和体征有减轻的迹象，阴道超声检查结果没有盆腔包块缩小在1/3以上，妇科检查体现为阳性体征有减弱的迹象。显效体现为：临床症状和体征已经消失，阴道超声检查结果是盆腔包块缩小在2/3以上。痊愈体现为：临床症状和体征已经消失，阴道超声检查结果是盆腔包块[2]。
1.4统计学方法
本次研究使用SPSS12.0软件包处理数据，使用t进行检验，P<0.05表示有统计学意义
2 结果
在接受治疗之后，对照组的有效率为70.0%，而观察组的有效率高达96.67%，观察组的有效率远远优于对照组。表1为观察组和对照组的治疗效果对比，观察组和对照组的差异存在统计学差异（P<0.05）。另外，结束治疗后的3~6个月内，观察组所有的患者都接受复查，包括阴道检查和妇科检查，都没有恶化或者复发的情况。
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表1 观察组和对照组的治疗效果对比[n/(%)]
组别 例数 无效 显效 有效 痊愈 有效率 对照组 60 18（30.0） 12（20.0） 10（16.67） 20（33.33） 70.0 观察组 60 2（3.33） 12（20.0） 16（26.67） 30（50.0） 96.67
3 讨论
重度盆腔炎的治疗通常都以抗生素为主，特殊情况下以手术治疗辅之。在重度盆腔炎的治疗中，抗生素能够有效减少慢性盆腔痛、不孕不育、妊娠异位等并发症的发生概率。研究表明，对于轻度盆腔炎患者，可以采取口服治疗方式，也可以采用静脉滴注方式，而重度盆腔炎患者最好能进行口服外加静脉滴注。重度盆腔炎的治疗周期相对较长，在使用抗生素进行治疗时，在将病原体彻底清除之前不能停止用药，否则会引起病情的反复发作，甚至会产生盆腔炎的后遗症。另外，在使用抗生素治疗两天后，如果临床症状有所好转，则应继续治疗，如果病情没有好转，甚至出现恶化的迹象，要立刻调整治疗方案[3]。
在本次研究中，对照组的有效率为70.0%，而观察组的有效率高达96.67%，观察组的有效率远远优于对照组。此外，结束治疗后的3~6个月内，观察组所有的患者都接受复查，包括阴道检查和妇科检查，均没有恶化或者复发的情况。因此抗生素在重度盆腔炎患者的治疗中获得了明显的成效，值得在广大重度盆腔炎患者中推广使用。
参考文献:
[1] 蒋敏燕.抗生素联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎160例疗效观察[J]. 浙江中医药大学学报,2011,4(04):551-552
[2] 张惠敏.靶向给药治疗仪与抗生素综合治疗慢性盆腔炎102例观察[J]. 中国社区医师(医学专业半月刊), 2010,4(09):595-596
[3] 袁学文,杨小红,罗玉川,陈淳渊,黄时浩.消癥贴膏配合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J]. 中药材, 2011,6(01):663-664
论文作者:杨波
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第39期供稿
论文发表时间:2014-4-9
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