方法:本次研究对象为我院收治的76例胃溃疡腹痛患者（收治时间：2018年7月至2019年7月），随机分为对照组38例（采用奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗）和研究组38例（采用雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗），评价两组疗效。结果：（1）对照组和研究组的治疗总体有效率分别为86.80％、94.80％，两组数据有差异（P＜0.05）。（2）对照组和研究组的不良反应发生率分别为13.1％、5.2％，两组数据有差异（P＜0.05）。讨论：雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗胃溃疡腹痛效果显著，安全可靠，患者不良反应少。
【关键词】雷贝拉唑；克拉霉素；阿莫西林；胃溃疡腹痛
胃溃疡是一种发病率极高的消化系统疾病，患者临床表现为腹痛、反酸、嗳气、胃灼热等，给正常生活造成严重影响[1]。为此，必须给予及时对症治疗。
雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林均为临床治疗胃溃疡常用药物，研究发现三者联合使用效果更佳。现本文选取我院收治76例胃溃疡腹痛患者为研究对象，评价雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗胃溃疡腹痛的疗效，皆为临床治疗提供更好指导，具体如下。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
本次研究对象为我院收治的76例胃溃疡腹痛患者，随机分为对照组38例和研究组38例。对照组总，男、女分别为20例、18例；最大年龄72岁，最小年龄12岁，平均年龄（38.5±2.1）岁；研究组中，男、女分别为17例、21例；最大年龄81岁，最小年龄15岁，平均年龄（39.1±2.4）岁；76例患者经确诊后均符合胃溃疡临床诊断标准[2]。排除严重肝肾脏疾病者、精神障碍者。所有患者均自愿参与本次调查研究，所收集资料经医护人员比对后无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
研究组采用雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗：雷贝拉唑1次10mg，1天2次；克拉霉素1次0.5g，1天1次；阿莫西林1次1.0g，1天2次。
对照组采用奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗：奥美拉唑1次20mg，1天1次；克拉霉素、阿莫西林用法与研究组相同。两组均连续治疗14天。
1.3效果评价
（1）治疗效果从治愈、好转以及无效三个方面进行评价：患者临床症状（腹痛、反酸、嗳气、胃灼热等）完全消失且溃疡面呈瘢痕状态则视为治愈；患者临床症状（腹痛、反酸、嗳气、胃灼热等）大部分消失且溃疡面缩小≥50则视为好转；患者临床症状（腹痛、反酸、嗳气、胃灼热等）无任何变化甚至加重则视为无效。治疗总体有效率=治愈率+好转率。（2）分析对比两组不良反应发生情况，详细记录有关数据。
1.4统计学处理
本文所涉及的全部数据均使用统计学软件SPSS20.0处理获取。验算过程中计量资料、计数资料分别使用±s、%。结果存在统计学差异时，P＜0.05，反之，则P>0.05。
2.结果
2.1两组治疗总体有效率对比
对照组和研究组的治疗总体有效率分别为86.80％和94.80％，两组数据有差异（P＜0.05），详如表1.
表1 两组患者治疗总体有效率对比按[n(％）]
2.2 两组不良反应率对比
对照组发生不良反应5例（呕吐2例、腹泻2例、恶心1例），不良反应率为13.1％；研究组发生不良反应2例（呕吐1例、腹泻1例），不良反应率为5.2％，两组数据有差异（P＜0.05）。
3.讨论
近年，胃溃疡发病率不断上升，HP感染、饮食、胃酸过度分泌等均为诱发因素，患者发病时常伴随腹痛、反酸、嗳气、胃灼热等症状，给日常生活造成严重干扰。为此，应及时给予对症治疗。
当前，临床治疗胃溃疡腹痛主要采用药物口服方式，奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林以及雷贝拉唑等均为临床常用药。奥美拉唑属于一种质子泵抑制剂的苯丙咪唑类化合物，可对胃酸的分泌、胃蛋白酶产生一定的抑制作用，但同时存在药效慢、抑制不充分等不足[3]。克拉霉素属于一种红霉素衍生物，其药效稳定、杀菌性强，可有效的杀灭患者体内幽门螺旋杆菌。阿莫西林是临床使用率极高的一种抑菌药物，生物利用度高、药效持久，可迅速穿透机体的细胞壁，有效改善患者症状。雷贝拉唑属于第二代质子泵抑制剂，它可与H+－K+－ATP 酶快速结合并直接作用于患者胃壁细胞，对胃酸的分泌、合成产生显著的抑制作用。此外，其药性安全，可最大限度减少患者不良反应[4]。
本研究结果1中：给予不同治疗方式后，研究组的治疗总体有效率高达94.80％,而对照组的治疗总体有效率仅为86.80％。数据对比说明：对于胃溃疡腹痛患者而言，采用雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗方式效果更显著。本研究结果2中：研究组不良反应率（5.2％）显著低于对照组（13.1％）。数据对比说明：雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗胃溃疡腹痛药性更加安全，患者不良反应率低。
综合上述，雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗胃溃疡腹痛效果佳，患者不良反应率低，是一种有有效、安全、可靠的治疗手段，值得患者高度认可，应大力应用于临床中，促进患者早日康复。
【参考文献】
[1]周绍龙,赵晓丹.雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗胃溃疡的效果研究[J].保健医学研究与实践.2016,35(03):455-457.
[2]陈春英.雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效观察[J]. 临床合理用药杂志.2018,19(05):883-885.
[3]李海玲.雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林疗法治疗胃溃疡的效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘.2019，41(46):113-115.
[4]李淑英.雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林疗法治疗胃溃疡的效果分析[J]. 中国实用医药.2018，21(10):177-179.
论文作者:蒋 莉
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年11期
论文发表时间:2019/12/4
标签：阿莫西林论文; 贝拉论文; 霉素论文; 胃溃疡论文; 患者论文; 不良反应论文; 两组论文; 《中国医学人文》2019年11期论文;