舒适护理在急性阑尾炎临床护理中的疗效观察论文_姜玉娟

(江苏省金湖县人民医院普外科 江苏淮安 211600)

【摘要】目的:分析急性阑尾炎临床护理中舒适护理的应用效果。方法:2017年8月—2018年5月,于我院行手术治疗的急性阑尾炎患者中选取168例,随机分为两组,对照组行常规护理,观察组行舒适护理,对比两组护理效果。结果:相比于对照组,观察组护理满意度与舒适度评分更高,t=53.5604、43.4502,P<0.05;相比于对照组,观察组并发症发生率更低,χ2=11.0604,P<0.05。结论:急性阑尾炎临床护理中舒适护理的应用效果显著,可推广。

【关键词】急性阑尾炎;临床护理;舒适护理;常规护理;对比分析

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)28-0177-02

临床上,急性阑尾炎患者一旦发病,便要及时对其进行治疗,避免延误病情,对患者生命安全构成严重威胁[1]。手术是临床治疗该疾病的常用方式,虽然能够取得理想的干预效果,但同时容易引发多种术后并发症,不利于患者术后康复[2]。舒适护理属于临床常见护理模式的一种,注重患者生理、心理、社会舒适度,通过采取各种护理措施来降低患者不愉悦程度,提高护理质量。本研究在急性阑尾炎临床护理中应用了该护理模式,效果理想,报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

于2017年8月—2018年5月在我院行手术治疗的急性阑尾炎患者中选取168例,所有患者家属均签署知情同意书。纳入标准:①自愿参与;②确诊为急性阑尾炎。排除标准:①中途退出;②存在严重肝肾心等重要脏器性疾病;③依从性低下;④精神状态异常;⑤恶性肿瘤。将患者随机分为两组,观察组患者年龄23~46岁,平均年龄(32.56±7.25)岁,共84例,男性50例,女性34例;阑尾周围脓肿、急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎患者分别有12例、38例、34例。对照组患者年龄24~36岁,平均年龄(32.96±7.98)岁,共84例,男性48例,女性36例;阑尾周围脓肿、急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎患者分别有15例、39例、30例。对比两组基础资料,可比性显著,P>0.05。

1.2 方法

观察组行舒适护理,具体措施为:(1)术前舒适护理:术前护理人员要对患者加强术前访视,对患者心理状况进行全面了解,并根据评估结果给予患者针对性的心理疏导,最大程度缓解其心理恐惧感与紧张感,将其心理舒适度提高;做好充分的术前准备工作,采用亲切和蔼的态度与患者进行交流与沟通,向患者讲解术中相关注意事项,对患者的身心舒适度进行高度重视。(2)术中舒适护理:为了确保患者的身心舒适度,对手术室温度与湿度进行合理调节,温度在24~26℃之间,湿度在50%左右,充分确保手术室安静、整洁;患者入室后,要将其平稳的转入手术台,避免医疗器械之间碰撞引发的噪音;帮助患者取舒适、合理体位,在护腕、头架等处加衬垫,以此来将患者的生理不适感减轻,避免血管与神经受到压迫;注射时确保快、准、稳,最大程度上减少刺激感给患者带来的不适感;注意对患者隐私进行保护,避免过分暴露,遮挡隐秘部位;手术过程中如果患者出现心慌、疼痛以及恶心等不良反应,那么护理人员要及时告知其属于正常现象,指导患者深呼吸,以此来减轻不适感。(3)术后舒适护理:完成手术后,医护人员要在第一时间告知患者手术成功,通过紧握患者双手等方式来帮助其缓解紧张状态,提高心理舒适感;将患者皮肤上的血迹以及消毒液采用温水擦拭干净;指导患者通过转移注意力等方式来减轻术后疼痛感,提高生理舒适度。

对照组行常规护理,即对患者各项生命体征变化情况进行密切观察,为其营造一个良好的治疗环境;与患者加强交流与沟通,进行常规术前宣教;严格按照医嘱用药。

1.3 观察指标

对比两组护理满意度与护理舒适度,两项评分总分均为100分,患者根据自己感受给出评分,分数越高,表示护理满意度与舒适度越高[3-4]。

对比两组并发症发生情况。

1.4 统计学分析

通过SPSS20.0统计学软件分析数据,行t检验与χ2检验,P<0.05提示差异明显。

2.结果

2.1 护理满意度与舒适度对比

相比于对照组,观察组护理满意度与舒适度评分更高,t=53.5604、43.4502,P<0.05,见表1。

表1 两组护理满意度与舒适度评分对比(x-±s,分)

3.讨论

急性阑尾炎属于一种常见的外科疾病,发病率高,其发病率在各种急腹症中居于首位。该疾病临床表现主要为持续性阵发性右下腹疼痛以及阑尾反跳痛、点压痛,因为患者病情发展迅速、变化无端,所以在很大程度上提高了临床护理难度。手术是临床治疗急性阑尾炎的一种常用方式,能有效缓解患者病情,但为了确保手术顺利进行,促进患者术后康复,围术期为其提供护理干预十分必要[5]。本研究中,相比于对照组,观察组护理满意度与舒适度评分更高,t=53.5604、43.4502,P<0.05,并发症发生率更低,χ2=11.0604,P<0.05,提示与常规护理模式相比,为急性阑尾炎患者提供舒适护理干预有利于提高护理舒适度与满意度,降低术后并发症发生率。这得益于舒适护理属于一种人本化的护理模式,护理过程中患者居于中心地位,通过加强术前、术中以及术后舒适护理来提高患者的身心舒适度,该护理模式不仅对疾病本身进行关注,同时还高度重视患者心理状态对病情康复的影响,术前全面评估患者心理状态,并根据评估结果对其进行针对性的心理疏导,术中通过观察患者面部表情来及时给予其心理支持,术后在第一时间告知患者手术结果,以此来减轻患者的心理压力,提高护理质量。

综上所述,急性阑尾炎临床护理中舒适护理的应用效果显著,值得广泛推广。

【参考文献】

[1]徐涛,马颖璋,杨廷松,等.腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床疗效及对血清PCT和CRP水平的影响[J].现代生物医学进展,2016,16(23):4458-4461

[2]尚静,王锐.舒适护理在急性化脓性阑尾炎围术期的应用效果评估[J].实用临床医药杂志,2017,21(4):213-215.

[3]郭秋兰,林静华,罗汉媚,等.系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响[J].护士进修杂志,2017,32(9):834-836.

[4]李燕.综合护理干预对化脓性阑尾炎行腹腔镜切除术患者预后的影响[J].现代中西医结合杂志,2014,v.23(31):3510-3512.

[5]朱明玉.围术期优质护理对改善急性阑尾炎患者术后疼痛的效果[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(5):168-169.

论文作者:姜玉娟

论文发表刊物:《心理医生》2018年28期

论文发表时间:2018/12/6

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