刘胜华
新疆沙湾县人民医院 832100
【摘 要】目的：对内科呼吸系统疾病的抗感染药物运用情况进行剖析总结，从而未抗生素在该疾病中的运用供给有关的数据支持。方法：对我院近几年的内科呼吸系统疾病病例进行了总结、统计剖析，对病人医治过程中的抗感染药运用情况进行了详细的统计，以便为病例呼吸系统疾病医治中合理用药供给指导。结果：通过临床病例材料的剖析发现，在内科呼吸系统疾病的医治过程中，运用最多的抗感染药为头孢类抗菌药物，青霉素的运用也比较多，仅次于头孢类抗菌药物。这是内科呼吸系统疾病中运用最为普遍的抗感染药物，但其报价也相对较高。结论：在内科呼吸系统疾病医治中，头孢类抗菌药物与青霉素药物可有效按捺呼吸系统感染，并且还可在很大程度上按捺炎症的发生。因而可以基本说明目前内科呼吸系统疾病抗感染药物的运用是比较合理有效的。
目前在临床医治中，各类抗生素药物的运用越来越频繁。但这些年，随着青霉素类抗菌药物运用量的快速提高，其抗菌作用已经大打折扣。在此背景下，新型抗生素药物的研讨变得十分迫切，头孢类抗菌药物便应运而生，并且在临床中得到了广泛的运用。除此之外，比如大环内酯类、喹诺酮类等抗生素药物也得到了比较多的运用。抗生素药物种类的增多也带了药物挑选的不方便，若挑选的抗生素药物不合适，不当无法达到抗感染的意图，反而会增加细菌的抗药性。因而抗生素类药物的合理挑选和运用，在临床中具有十分重要的作用。
1材料与办法
1.1 样本来源
对我院2012年12月至2016年12月期间所有的内科呼吸系统疾病病例材料进行统计性回顾剖析。对病人在临床医治过程中的用药类型、用药周期、用药量等数据进行详细剖析，并对有关材料进行了比照研讨。
1.2办法
依据中国卫生部颁布的药典药物明细分类标准，对我院内科呼吸系统疾病对各类抗生素药物的运用量、规则的每日运用剂量、药物运用周期、药物总共运用天数、药物合理运用指数、药物总花费等目标进行详细统计。其中药物运用周期=药物运用量/规则的每日运用剂量；药物合理运用指数=药物运用周期/药物总共运用天数。若得到的药物合理运用指数大于1，则可判定药物运用比较合理有效；若小于1，则说明药物运用不合理。
2结果
通过对我院2012年12月至2016年12月期间所有的内科呼吸系统疾病病例材料的统计剖析发现，在内科呼吸系统疾病临床医治中，头孢类抗菌药物运用最为频繁、其次青霉素类、大环内酯类抗菌药物运用也十分多。详细用药情况见表1。
3 讨论
通过剖析以后得出的结果表明，在抗感染性药物中头孢在一年之中的用药量以及金额是位于病区首位的，头孢类抗生素的抗菌用途较为广泛，并且抗菌的作用十分明显以及服用以后出现过敏的情况较为少见。在本病区医治中，服用的主要是第二代或者是第三代头孢，例如：头孢呋辛、头孢三嗪、以及头孢唑肟和头孢曲松等。在全国的医药市场中，头孢类的抗生素运用是十分广泛的，并呈现出逐年递增的趋势。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆根据调查显现，在每天的均匀花费中，头孢类抗生素的花费金额位居第三，金额数目为26916元。呈现这种现象的原因是国家近期在不断的下降抗生素的报价，意图是为了从医学上减轻病人的经济负担。
本病区在医治的过程中，运用的倍他内酰胺类药物主要为哌拉西林与阿莫西林等。这一类的药物的医治作用是十分明显的，灭菌能力强，临床的运用作用也十分好。但是这一类的药物还是存在一些不稳定的因素，所以在运用之前需求进行皮试检测。
从现在医学药物的发展情况来看，关于喹诺酮类药物的研讨也是不断的加紧步伐，而且此类药物的第四代药品已经开始在临床上进行运用。在本病区中，此类药物主要运用的有左氧氟沙星和加替沙星，它们分别是第三代药品和第四代药品。这两种药品具有用途范围广、药效稳定、运用便捷等优点，最重要的是它的报价也十分的便宜，在一定程度上下降了运用此类药品的病人的经济负担。尽管如此，此类药品还是存在一些不良的反响，例如：肠胃道反响、疼痛反响、静脉炎反响等。因为这些不良反响的影响，所以护生在运用此类药物时应该严格按照参照标准进行运用，下降不良反响发生的频率。
窄谱抑菌剂包含了大环内酯，其主要生产的药物只有阿奇霉素。因为大环内酯的品种较少，所以在药品中的运用频率是比较少的。但是如果从单一的用药品种来看，阿奇霉素在药品中的用药频率已经到了345110，并且在药品总运用量的第四位。这一数据充分表明了阿奇霉素关于呼吸道感染的医治是十分有效的，。
林可霉素类主要分为以下两种：林可霉素与克林霉素。根据调查统计显现，克林霉素也是属于单一品种，因而它在运用过程的用药频率以及总量与前三种药品相比较，都低于它们。相同的，它的抗菌范围没有阿奇霉素广泛，并在在医治支原体、军团菌以及衣原体方面的作用较差，所以它的用药频率以及总量也是低于阿奇霉素的。
在众多的药品中。氨基甙具有很强的肾毒性和耳毒性，因而它在临床的运用中是较为稀少。相同的，医护人员在挑选此类药品时，也是十分的谨慎，从而导致了此类药品的用药频率以及总量都偏低。但是，因为现在抗生素的运用十分频繁，导致了其他类抗生素的耐药性都提升了，所以在临床医治中普遍选用的是耐药性较为低的药品。因为这一现象的出现，使得氨基甙类药品的运用频率与总量有所提升[1]。但是此类药品的报价十分贵重，在一定程度上增加了病人的经济负担，所以希望有关的政府部门可以采纳相应的措施来下降药品的报价，减缓病人的负担。抗真菌类的药品在运用上存在一定的特殊性，所以它在临床医治中的用药遭到了限制。但是根据调查表明，此种药品的报价也是较为贵重的，所以也希望有关的政府部门可以采纳相应的措施来下降报价。
4结束语
总的来讲，关于内科呼吸系统疾病的抗感染性临床医治，并且导致病人的感染性病原菌等情况的出现，所以医护人员医治的过程中运用抗生素的时分需求结合病人自身的情况来进行。相同的，在临床医治中，病人在运用抗生素的时分需求控制好药品的用量，避免大剂量的采用。如果病人的致病菌是清晰的，则在运用药品是可以适当的配合头孢的药物进行医治。根据这篇文章的调查与研讨表明，在医治内呼吸系统感染疾病的时分，头孢类药品的运用频率及总量都是高于其它药品的，并且它的医治作用也是十分明显的。但是，长时间的服用此类药物将会在一定程度上影响细菌的抗药性，所以医护人员在临床医治中还是需求控制好此类药物的运用量。
参考文献：
[1] 徐年卉，林国生，付洁，等.合理应用抗菌药物管理工作的经验探讨.中华医院感染学杂志，2002，12（2）：143-144.
论文作者:刘胜华
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期
论文发表时间:2018/7/10
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