平舆县中医院彩超室 河南驻马店 463400
摘要：目的：分析在妇产科急腹症疾病的临床诊断中经阴道彩超和经腹部彩超联合使用所能发挥的诊断价值。方法：研究以本院妇产科2017年2月至2017年12月接收的68例患有急腹症的患者为对象，按照患者入院接受治疗奇偶顺序对这68例患者进行分组，将其分为诊断组与对照组，每组人数各34例。对照组接受经腹部彩超诊断，诊断组接受经阴道彩超联合经腹部彩超诊断，观察并对比两种不同检查方式在妇产科急腹症疾病的诊断工作中所达到了检查准确性。结果：患者在接受检查之后，在疾病准确率上，两组之间差异显著，即P<0.05。结论：妇产科急腹症对女性造成的不良影响较大，及时、准确的诊断对此类疾病的患者来说有重要作用，而将经阴道彩超与经腹部彩超相联合使用，能够提高对该此类疾病准点的准确性，具有较高应用价值，值得医务工作者在临床工作中推广使用。
关键词：经阴道彩超；经腹部彩超；联合诊断；急腹症；准确性
在妇产科临床疾病中，急腹症的发病率较高，且此类疾病哈具有发病急、病情重以及进展快的特点，患有此类疾病的女性患者若是未得到及时、有效的诊治，那么该疾病将会给患者带来较为严重的影响[1]。由于急腹症会对女性的妊娠造成较为严重的不良影响，为此妇产科急腹症疾病的诊断与治疗工作一直以来都是妇产科临床工作者的研究对象[2]。经阴道彩超与经腹部彩超均是妇产科常使用的检查方式，本次研究主要分析在妇产科急腹症疾病的临床诊断中经阴道彩超和经腹部彩超联合使用所能发挥的诊断价值。所分析内容如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象共68例，均是本院妇产科2017年2月至2017年12月所收治的急腹症患者，按照患者入院接受治疗的奇偶顺序将这68例患者分为对照组与诊断组。诊断组患者人数为34例，年龄为18-46岁，平均年龄为（32.2±6.8）岁。其中患有异位妊娠疾病的患者共有20例，患有卵巢肿瘤蒂扭转的患者共有8例，患有急性盆腔炎的共有6例；对照组34例，年龄区间为20-47岁，平均年龄为（33.4±6.3）岁。其中患有异位妊娠疾病的患者共有18例，患有卵巢肿瘤蒂扭转的患者共有9例，患有急性盆腔炎的共有7例。对两组患者的基本资料相比，统计学意义不明显，P＞0.05，可对比。
1.2方法
此次研究中，对照组与治疗组患者接受的诊断方法并不相同，对照组患者接受的诊断方法腹部彩超检查，腹部彩超检查操作方法为：采用的检查仪器为开立SSI-6000彩色多普勒超声诊断仪，使用的腹部探头频率设置为3.5MHz[3]。对患者进行腹部彩超检查，在检查之前，医务人员应该叮嘱患者充盈膀胱。检查过程中采取的体位为仰卧位。为了避免患者在检查过程中过于紧张，医务人员应与患者进行简单的交流，以此来舒缓患者情绪。检查过程中主要采取横切、纵切以及斜切这三种方式对患者的腹部进行扫描，观察患者腹部具体情况。诊断组患者接受的诊断方法为阴道彩超联合腹部彩超，其中腹部彩超检查的方法与对照相一致，而经阴道彩超的操作方法为：采用诊断仪器为由西门子公司所生产的premier型彩色超声多普勒诊断仪[3]。检查过程中使用的阴道探头频率设置为6.5MHz，在探头上涂上耦合剂，之后再使用无菌避孕套套住涂好耦合剂的探头[4]。检查之前医务人员需要叮嘱患者排尿，在排尿之后使用碘酒对患者阴道外部进行消毒，去膀胱截石位，将探头置入患者的阴道。检查过程中，医务人员应将探头紧贴患者的宫颈穹窿处，转动手柄时应尽可能温柔，以此来对患者的全宫腔进行扫描检查[5]。
1.3统计学方法
用SPSS19.0统计软件包处理分析数据，计量资料（`x±s），t检验；计数资料用百分百比表示，χ2检验。P＜0.05有统计学意义。
2结果
患者在接受检查之后，在疾病准确率上，两组之间差异显著，即P<0.05。具体情况如下表1所示。
表1 诊断组、对照组患者接受诊断后的确诊率对比
3讨论
在妇产科疾病中，急腹症的种类比较多，异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转、子宫肌瘤、盆腔炎等均为急腹症。患有急腹症类疾病的女性大多会出现腹痛、恶心呕吐、阴道出血等临床症状，急腹症会对女性的妊娠产生不良影响，因此及时的给予患者诊治是非常重要的。
研究选取本院妇产科近年来收治的急腹症患者为研究对象，采用对比分析的方式进行分析，发现在急腹症疾病的临床诊断工作中，将经阴道彩超诊断与经腹部彩超诊断这两种诊断方式进行联合使用能够有效提高对疾病的确诊率，提高准确性，为患者疾病后续的治疗提供科学可靠的临床依据。与单纯使用经腹部彩超诊断相对比，将经阴道彩超针对于经腹部彩超诊断相结合的确诊率要更高，即P<0.05。经腹部彩超与经阴道彩超都是临床上常用来检查妇产科疾病的检查方式，两种方法都具有优点和缺点，例如阴道彩超具有操作简便且诊断准确率高的特点，但该诊断方法不适用于正处于经期、患有急性阴道炎的女性患者。腹部彩超虽然具有操作方法简便，经济实用性高的优势，但该诊断方法要求患者必须膀胱充盈，且该检查方法的探头频率范围比较低，成像分辨率也比较差。虽然两种方法都具有一定局限性，但若将两种诊断方法相结合使用，则能够很好的取长补短，进而提高对疾病的准确率。
根据上述研究内容显示可知，妇产科急腹症对女性造成的不良影响较大，及时、准确的诊断对此类疾病的患者来说有重要作用，而将经阴道彩超与经腹部彩超相联合使用，能够提高对该此类疾病准点的准确性，具有较高应用价值，值得医务工作者在临床工作中推广使用。
参考文献：
[1] 花玉玉.联合应用腹部B超和阴道B超诊断妇产科急腹症的效果分析[J].当代医药论丛，2015（12）：54-55.
[2] 王彤英.经腹B超与经阴B超联合诊断对妇产科急腹症的应用价值分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（1）：26-27.
[3] 王伟，王莉.腹部B超联合阴道B超诊断妇产科急腹症的价值研究[J].当代医学，2016，22（11）：79-80.
[4] 任丽梅.联合应用经阴道彩超和经腹部彩超诊断妇产科急腹症的临床价值分析[J].婚育与健康·实用诊疗，2015（2）.
[5] 李娟，丛静.妇产科急腹症应用经阴道彩超联合经腹部彩超诊断的临床价值[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（25）：4755-4756.
论文作者:黑方敏
论文发表刊物:《健康世界》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/24
标签：急腹症论文; 患者论文; 彩超论文; 腹部论文; 阴道论文; 妇产科论文; 疾病论文; 《健康世界》2018年第13期论文;