关键词：慢性支气管炎；病人康复；生活质量；个体化护理
慢性支气管炎属于慢性疾病，具有较高的发病率，主要发病人群为老年群体，咳嗽、咳痰及喘息为主要临床症状，且存在较长的病程时间及较高的反复发作率，若不在早期阶段及时治疗，会引发一系列的危险症状，严重威胁到患者的生命安全，西医治疗为常见的治疗手段，虽然能够改善患者的不良症状，但具有较高的复发率，需基于此进一步改进，不断优化治疗措施。本次研究主要对性支气管炎采取中医内科治疗的临床效果进行分析，研究报告如下：
1、资料与方法
1.1资料
本次实验研究时段为2018年6月至2019年9月，按照患者就诊顺序将门诊收治的92例慢性支气管炎患者分为两组，各46例，观察组男性、女性患者各26、20例，年龄值范围在45-76岁，均值年龄为（60.17±2.65）岁，病程时间为1-12年，平均病程为（6.58±2.37）年；对照组男性、女性患者各25、21例，年龄值范围在47-78岁，均值年龄为（62.89±2.14）岁，病程时间为1-10年，平均病程为（5.68±2.14）年，研究资料对比，差异性不显著（P＞0.05）。
1.2方法
①西医治疗应用于对照组，包括抗生素、支气管舒张药物、糖皮质激素等药物治疗，若患者有需要，还应给予辅助治疗，主要包括吸氧、卧床等。②中医内科指标应用于观察组。在对患者病情特征分类时，主要依据中医辨证治疗，可以分为以下几类：第一，肾虚型患者，中药处方包括党参、淮山药各25克，茯苓20克，附子、熟地、泽泻、白术各15克，半夏、陈皮、桂肉、甘草各10克。第二，脾虚型患者，中药处方包括黄苠、山药各20克，党参12克，白术、茯苓、五味子各9克，防风6克，甘草3克。肺虚型患者，中药处方包括半夏、厚朴各15克，茯苓、百部、苏子、炙麻黄、杏仁、陈皮、桔梗各12克，白前、炙甘草、紫苑各6克。肺肾两虚型患者，中药处方包括太子参30克，麦冬15克，熟地黄12克，枇杷叶10克，陈皮、半夏、茯苓、五味子、甘草各6克。所有重要成分均需用水煎服，依据患者临床症状及实际情况，适当添减药物剂量，每天1剂，于早晚各服用1次，治疗时间为5天。
1.3 观察指标
①比较两组研究对象治疗总有效率。显效：完全消失咳嗽、咳痰、呼吸苦难等不良症状，完全控制病情；有效：基本消失咳嗽、咳痰、呼吸苦难等不良症状，基本控制病情；无效：没有消失咳嗽、咳痰、呼吸苦难等不良症状，没有控制病情。治疗总有效率=（显效+有效）/例数×100%。②比较两组研究对象并发症发生情况。并发症包括水肿、支气管扩张及肺结核，发生并发症的概率越高，临床效果越差。
1.4 统计方法
采用统计学软件测量两组数据，x2为计数资料检验值，用百分比表示，t为计量资料检验值，用（±s）表示，有统计学意义用P＜0.05表示。
2 结果
2.1比较两组研究对象治疗总有效率
对照组治疗总有效率为82.60%，显著低于观察组97.82%的治疗总有效率，对比组间数据，差异性显著（P＜0.05），见表1：
表1比较两组研究对象治疗总有效率（n,%）
2.2比较两组研究对象并发症发生情况
对照组并发症发生率为19.39%，显著高于观察组2.17%的并发症发生率，对比组间数据，差异性显著（P＜0.05），见表2：
表2比较两组研究对象并发症发生情况（n,%）
3 讨论
慢性支气管炎作为一种常见疾病，目前，在临床中仍未明确发病原因，其相关影响因素包括气体、细菌及有害颗粒，并且内邪或外邪因素也会对慢性支气管炎患者造成影响，很难彻底治愈。老年群体为慢性支气管炎的主要发病群体。因现阶段存在着严重的污染问题，近几年开始逐年增长慢性支气管炎的发病率，且秋冬季气温变化明显，患者很容易增加喉部分泌物，降低支气管运动功能，过敏、疾病感染等情况很容易引发慢性支气管炎[1]。西医治疗是临床中的主要治疗手段，虽然能够对病情继续发展造成一定程度的阻滞，但对疾病加重只能短时间的防止，若治疗过程中停止用药，很容易反复发作，严重影响到患者的日常工作与正常生活。中医内科治疗方法是依据患者病情特征采取辩证分析，并针对每位患者的实际情况，给予针对性的治疗方案[2]。与此同时，还应对中药组方进行适当的加减。分析中医辩证，外寒内热、风寒犯肺、风热袭肺是发生慢性支气管炎疾病的主要原因，进而扶正补虚、宣降肺气、止咳化痰及废弃拥塞已经成为治疗过程中的主要需求，在中医内科治疗过程中，桔梗、桔皮的主要功效为宣清降浊，苏子、黄芩的主要功效为祛痰，白术的主要功效为行气破滞[3-4]。给予患者合理的中医治疗，不会出现药物副作用，能够改善患者炎症，确保治疗安全性[5]。本次试验主要对慢性支气管炎患者采取西药治疗及中医内科治疗的效果进行比较，研究结果显示，观察组治疗总有效率为97.82%，明显高于对照组82.60%的治疗总有效率，对比组间数据，差异性显著（P＜0.05）；观察组并发症发生率为2.17%，明显低于对照组19.39%的并发症发生率，对比组间数据，差异性显著（P＜0.05）。可见，中医内科治疗的效果显著优于西医治疗，有利于降低患者不良反应[6]。
综上所述，慢性支气管炎患者采取中医内科治疗，能够获取显著的治疗效果，降低复发危险，遏制出现并发症，改善患者不良症状，提升治疗总有效率，有实践意义。
【参考文献】
[1]孔繁周, 廖钢, 陈家前,等. 四君子汤联合西药辨治老年慢性支气管炎随机平行对照研究[J]. 实用中医内科杂志, 2017, 2(10):59-61.
[2]唐晓伟[1], 曾泽生[2]. 对慢性支气管炎患者给予中医内科治疗的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）, 2017(17):22.
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[4]姚友东. 补肺汤联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿慢性支气管炎(肺气虚弱)随机平行对照研究[J]. 实用中医内科杂志, 2017(10):47-49.
[5]邓胜荣, 李斌弟. 盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作的效果观察[J]. 中国药物经济学, 2017(12):96-98+109.
[6]崔峰, 林弋轩. 中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2018(23):169,172.
论文作者:姚兰
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年11期
论文发表时间:2019/12/4
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