王萍
（四川省乐山市人民医院门诊部 四川 乐山 614200）
【摘要】目的：探讨碘伏涂擦在门诊伤口换药中的应用效果。方法：采用对照研究方法，将在我院门诊换药的82例患者随机分为观察组（41例）和对照组（41例）。其中对照组采用常规处理方法；观察组在清洗完伤口后，再加用0.33%碘伏外涂创面消毒。比较两组患者伤口换药次数和愈合天数，探讨碘伏涂擦或湿敷的应用价值。结果：观察组患者的换药次数、愈合天数明显少于对照组，差别有统计学意义（P<0.05），提示了碘伏溶液擦涂的优越性。结论：碘伏杀菌效果好、持续杀菌时间长，而且安全有效，值得进一步推广应用。
【关键词】碘伏；伤口换药；门诊
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）10-0210-02
在门诊伤口换药的处理中，外伤以及外科感染的情况较为常见，如何做好感染的预防和控制，是降低伤口的感染率和提高愈合率的关键[1]。碘伏是目前临床中常用的一种消毒剂，为探讨碘伏涂擦在门诊伤口换药中的应用效果，选取了2014年1月-2014年6月在我院门诊换药的82例患者进行了研究，取得了较好的效果。
1.对象与方法
1.1 研究对象
选取2014年1月-2014年6月期间，在我院门诊行伤口换药的82例患者为研究对象。随机分为对照组和观察组，每组41例。其中对照组男25例，女16例；年龄17～53岁，平均（32.55±3.52）岁；清洁缝合伤口16例、浅表开放性创伤伤口10例、感染性伤口6例、脓肿切开引流后伤口9例；伤口面积在1～15cm2，平均（8.51±0.68）cm2，深度为0.1～0.5cm，平均（0.11±0.12）cm。观察组男23例，女18例；年龄15～50岁，平均（31.73±4.26）岁；清洁缝合伤口14例、浅表开放性创伤伤口9例、感染性伤口8例、脓肿切开引流后伤口10例；伤口面积在1～14.3 cm2，平均（7.89±0.56）cm2，深度为0.1～0.6cm，平均（0.12±0.11）cm。两组患者一般情况比较无差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 研究方法
对照组采用酒精棉球消毒、生理盐水轻擦、无菌干纱布包扎伤口的常规处理方法；观察组在清洗完伤口后，再加用0.33%碘伏外涂创面消毒。两组均根据伤口愈合、渗液情况决定换药次数。比较两组患者伤口换药次数和愈合天数，探讨碘伏涂擦的应用价值。
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1.3 统计学方法
应用SPSS15.0软件进行处理数据，其中，涉及计量资料比较的统计学方法采用t检验[2]，P<0.05代表差异具有统计学意义。
2.结果
如表所示，观察组患者的换药次数、愈合天数明显少于对照组，差别有统计学意义（P<0.05）。
两组患者换药次数、愈合天数比较
分组 例数 换药次数 愈合天数
观察组 41 4.36±0.46 8.97± 0.54
对照组 41 6.27±0.61 10. 54±1.57
T值 5.142 4.221
P值 <0.05 <0.05
3.讨论
碘伏溶液是一种高效广谱消毒剂，对于各种化脓性细菌具有较强的抗菌能力，从药理学角度分析，碘伏溶液有较强的渗透性[3]，且药效不仅迅速，而且持久，故而常用于外伤消毒和抗感染的处理。
本次研究中，观察组患者的换药次数、愈合天数明显少于对照组，提示了碘伏溶液擦涂的优越性。与其他消毒剂相比，碘伏具有如下优点：（1）刺激作用小，易于接受。碘伏对伤口组织及皮肤黏膜的刺激性相对较小，且患者无明显的药物过敏反应；（2）清洗容易，不会在皮肤上留下颜色。碘伏溶液可溶解于水，不黄染皮肤组织[4]，仅用无菌水冲洗即可；（3）不易挥发，易于存储；（4）碘伏具有表面活性剂，在发挥较好的杀菌和洗净作用的同时，形成一层膜不易被细菌、尘埃侵入伤口，使碘更好地发挥作用[5]；（4）适用范围广，杀灭作用强。碘伏溶液对细菌、真菌、病毒、芽孢等均有较强的杀灭作用[6]。
综上所述，碘伏杀菌效果好、持续杀菌时间长，而且安全有效，对于伤口周围组织感染控制具有较好效果，极大降低伤口感染的几率，减轻患者痛苦，值得进一步推广应用。
【参考文献】
[1] 胡庆常，刘斌.碘伏消毒联合乙醇湿敷预防肥胖患者术后切口感染的疗效观察[J].吉林医学，2012，33(19):4118-4119.
[2] 蔡学全，池达智，岳兵等.碘伏溶液在急诊外伤和外科感染伤口中的应用[J].中国急救医学，2009，1(7):101-106.
[3] 晏爱云，尚丽，余清兰等.氯水盐湿热敷联合碘伏消毒会阴伤口的效果观察[J].海南医学，2012，23(21):111-112.
[4] 潘容娣.碘伏溶液在急诊外伤和外科感染伤口中的应用[J].当代医学，2014，20(28):32.
[5] 晏爱云，尚丽，余清兰等.氯水盐湿热敷联合碘伏消毒会阴伤口的效果观察[J].海南医学，2013，23(21):111-112.
[6] 尹国华，宋述灵，王梅.联合应用碘伏与湿性敷料与单纯应用湿性敷料在褥疮治疗中的疗效观察[J].微量元素与健康研究，2013，31(6):89-90.
论文作者:王萍
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第10期供稿
论文发表时间:2015/7/21
标签：伤口论文; 患者论文; 溶液论文; 天数论文; 门诊论文; 对照组论文; 次数论文; 《医药前沿》2015年第10期供稿论文;