广西北海市人民医院 广西北海 536000
摘要：目的：讨论应用个体化的护理措施干预慢性胃炎患者的临床效果，为相关患者的护理提供经验。方法：选取2017年1月至2017年10月我院消化内科收治的“慢性胃炎”患者58例作为研究对象，随机分为个体化护理干预组与传统护理组，评价护理后两组患者的自觉症状改善情况、慢性胃炎相关知识评分以及护理满意度等。结果：两组患者中，经过治疗后实验组自觉症状好转者16人，对于慢性胃炎相关知识详细了解者20人，对于护理质量满意者22人，均高于对照组，差异具有统计学意义。结论：本研究的结果显示，使用个体化的护理干预措施有利于增强幽门螺旋杆菌所致胃炎的治疗效果，同时提升患者的心理健康水平以及护理质量，具有一定的推广价值。
关键词：幽门螺旋杆菌；慢性胃炎；个体化护理干预
幽门螺旋杆菌（HP）所致慢性胃炎为临床常见的消化道疾病，由于其病程往往较长，而多有“老胃病”的称号，严重影响患者的生活质量，现有治疗措施对于其症状缓解效果不错，但难以根治，究其原因在于患者的病情各异，慢性胃炎相关行为并没有得到有效纠正，本研究讨论了应用个体化的护理措施干预慢性胃炎患者的临床效果，为相关患者的护理提供了经验。
1. 材料与方法
1.1研究对象
选取2017年1月至2017年10月我院消化内科收治的“慢性胃炎”患者58例作为研究对象，纳入标准为：
（1）具有慢性胃炎临床表现，或经胃镜确诊为“浅表型胃炎”、“萎缩性胃炎”的患者，并且C13呼气试验为阳性者；
（2）既往无重大心脑疾患，无严重精神异常或认知障碍者；
（3）自愿参与本研究并签署了知情同意书的患者。
对所有患者按照其入院日期对其进行编号，之后使用随机数字表法将这58名患者随机分入实验组与对照组，分别接受不同的护理措施。
1.2 方法
对实验组患者采用个体化护理方式，具体内容包括（1）个体化的饮食干预，针对不同病情的患者采取不同的饮食方案，对于萎缩性胃炎的患者，应当注重保护其胃黏膜及腺体功能，对其食谱的指定应当包括高纤维、高蛋白的饮食，同时应当注意勿食用较硬的或难以消化的食物，同时可适当增加酸性食物的摄入以刺激胃酸分泌；而对于浅表型胃炎的患者，其食谱制定时主要应当注意保护胃黏膜，因此饮食应当注意清淡少渣，半流质或流质食物，同时应当减少甜食的摄入，以减弱胃酸分泌过多带来的黏膜损害。（2）个体化情绪护理，慢性胃炎的患者由于其病情迁延较长，因此患者多有情绪问题，护理人员应当根据病人的情绪特点通过宣教、聊天等方式缓解其内心的焦躁感与不安感，帮助其建立对于治疗效果的信心。（3）个体化行为干预，慢性胃炎的发病与治疗与生活习惯有很大的关系，因此个体化护理模式应当同时注重干预患者生活中的不良行为问题，包括规律三餐、适量运动，对于胃酸分泌过多的患者，还可教育其在睡觉时适当垫高头部。对照组患者采用一般护理模式，与健康教育手段。治疗两个月后评价两组患者的自觉症状改善情况、慢性胃炎相关知识评分以及护理满意度等。
对于干预效果的评价采用自编的问卷进行，自觉症状改善情况部分共10个问题，包括自感慢性胃炎治疗效果以及相关症状出现频率等问题，当改善率在80%以上时为明显好转，当改善率为60%到80%时为好转，当低于60%时为无效；对于慢性胃炎的相关知识的评价同样包括10个条目，均为与慢性胃炎相关的治疗以及习惯等知识，当患者回答正确率为80%以上为详细了解，60%到80%为部分了解，60%以下时为不太了解。护理满意度包括对于护理质量以及护理态度的满意度，分为满意、一般、不满意三个维度。
1.3 数据收集与分析
收集到的资料经过整理核查无误以后，由两位数据录入员使用Epidata 3.0 进行数据录入工作，经过数据清洗之后导入SPSS 18.0 进行统计分析。对于服从正态分布的计量资料，其均值使用均值±标准差表示，组间均值差异的比较使用两样本均数的t检验完成；等级资料构成比差异的检验使用卡方分析或Fisher确切概率法完成，统计水准统一设置为0.05。
2.结果
2.1两组患者的一般情况
两组患者的一般情况如表1所示，实验组中17名患者为男性，12名为女性；平均年龄45.34±4.56岁，19人为浅表型胃炎，患者的平均病程为123.45±13.56天，两组患者在性别、年龄以及病情分类、病程等方面的差异无统计学意义。
3.讨论
本研究的结果显示，个体化护理对于慢性胃炎患者的应用效果较好，可以显著提升患者对于疾病的认知，同时还可起到辅助与提高治疗效果的作用。幽门螺旋杆菌所致慢性胃炎为常见的消化道疾病，主要病因为由于HP感染所致的溃疡导致的胃黏膜慢性炎症以及腺体萎缩所导致的慢性性胃炎。饮食不规律、生活作息紊乱、长期焦虑均可加重病情，目前无特效的治疗措施，主要治疗以杀灭幽门螺旋杆菌联合抗炎药物为主。个体化的护理措施针对每个病人不同的病情以及特点，针对性的实施干预，对于慢性胃炎的患者，保证其健康的饮食习惯十分重要，正确的饮食指导有助于保护患者胃黏膜结构与功能，并且促进其修复。而针对性的情绪护理，可减轻病人由于治疗以及疾病而产生的焦躁、紧张的情绪，同时也减弱了胃肠道由于应激反应而造成的损伤，同时正确的行为干预有利于保证治疗效果的维持，减少了复发率。
4.结论
本研究的结果显示，使用个体化的护理干预措施有利于增强幽门螺旋杆菌所致胃炎的治疗效果，同时提升患者的心理健康水平以及护理质量，具有一定的推广价值。
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论文作者:温淇媛
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第3期
论文发表时间:2018/4/16
标签：患者论文; 个体化论文; 幽门论文; 慢性胃炎论文; 杆菌论文; 螺旋论文; 胃炎论文; 《中国误诊学杂志》2018年第3期论文;