（太原市万柏林区中心医院 山西 太原 030024）
【摘要】目的：讨论全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用。方法：以我院在2015年1月-2016年3月收治的80例糖尿病患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各40例，对照组使用传统的健康教育，观察组使用全程健康教育模式。对比两组的护理满意度。结果：观察组的护理总满意度为97.5%，对照组的护理总满意度为75%，两组之间存在显著差异，P<0.05，有统计学意义。结论：对糖尿病患者实施全程健康教育模式，能够有效的促进临床护理满意度的提升，对患者更好的实现自我管理有积极的作用，值得在临床上推广使用。
【关键词】全程健康教育模式；糖尿病护理管理；作用
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）11-0247-02
随着现代社会的发展及人们生活水平的不断提高，人们的生活方式以及饮食习惯也发生着巨大变化，糖尿病的发病率逐年上升，现已成为临床高发病之一。这种疾病主要是由于内分泌系统代谢紊乱导致而成，属于一种慢性疾病，随着疾病的发展，会对患者的心血管系统、泌尿系统以及神经系统等造成严重影响，并且其致残率以及死亡率也是相当高的[1]。这种疾病在治疗以后，最重要的就是对血糖的有效控制，这就要求在实际的护理工作中，不断优化护理方式，以期能够实现对患者血糖的有效控制，延缓并发症的发生，使患者的生活质量得到保证，本文以我院在2015年1月-2016年3月收治的80例糖尿病患者作为研究对象，就全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用进行具体分析，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
以我院在2015年1月-2016年3月收治的80例糖尿病患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各40例，其中观察组男性19例，女性21例，年龄在36～75岁，平均年龄（48.3±4.5）岁，对照组，男性21例，女性18例，年龄在27～78岁，平均年龄（46.1±2.5）岁，两组在性别、年龄等方面没有明显差异，P>0.05，无统计学意义。
1.2 方法
对照组使用传统健康教育模式进行护理，首先护理人员应该和患者进行沟通交流，了解患者对病情的认识，然后就患者对于疾病的认识进行及时的纠正，深入的进行讲解，并且耐心的回答患者的问题[2]。保证患者人手一份健康教育手册，提醒患者需要强化自我管理和保护；观察组患者使用全程健康教育模式，具体护理方式如下：
1.2.1入院健康教育评估 在患者入院时，护士采用问答的形式详细询问患者的病史对患者的病情做进一步的了解，协助完善相关检查，从饮食、运动、服药情况，社会经济、心理需求等方面对其进行评估，根据采集的信息为患者建立档案，了解患者疾病发生发展及转归，为日后向患者提供更好的具有针对性护理服务奠定基础。
1.2.2饮食健康教育 饮食教育关系到患者血糖波动，也是重要的基本治疗措施之一。首先让患者了解饮食和糖尿病之间的关系，饮食治疗的目的是维持理想体重，避免代谢紊乱，使血糖、血脂达到或者接近正常水平。告知患者总热量中，蛋白质约占15%，碳水化合物约占50～60%，脂肪约占30%左右。严格按入院后营养师建议的食物种类、品种每餐进行合理的科学配餐，坚持定时定量的基本原则，每天进餐的数量及时间要根据病人的病情科学合理的安排，多食可溶性纤维素高的食物，尽量避免摄入香蕉、苹果、梨、水蜜桃等含糖量高的水果、饮料或其他食物。严格控制饮酒及食盐的摄入。
1.2.3运动锻炼 要向患者讲解运动锻炼的重要性，适当的运动锻炼不仅可以控制体重，降低血糖，还可以调节心情，改善心肺功能，提高免疫力，对血糖水平的稳定也有积极的作用[3]。运动的方式提倡有氧运动，最佳运动的时间是餐后1小时（以进食开始计时）。适合的运动强度为活动时病人的心率达到个体60%的最大耗氧量，简易计算法为：心率=170-年龄。活动时间为30～40分钟，包括运动前准备活动和运动结束时的整理运动时间，（达到应有的运动强度后坚持20～30分钟的运动才能起到降低血糖的作用）。在实际的护理过程中，应该根据患者病情的不同，制定相应的锻炼方案，确保在控制体重的同时，使患者的心肺功能得到改善。在运动的时候，应告知患者及家属要随身携带糖块及糖尿病卡以备急需，不易空腹运动，避免出现低血糖。
1.2.4用药健康教育 作为一种慢性病，糖尿病患者需要长期服药，对血糖进行控制，但是在实际的用药过程中，会出现一些患者用药依从性不好的现象，这样就会影响血糖的稳定[4]。鉴于这一点，护理人员就需要将坚持服药的作用向患者明确告知，然后指导患者正确规律的用药，明确药物的不良反应，并且保证定期复诊。应用口服降糖药或胰岛素，均应在合理饮食和适量运动的基础上，严格遵医嘱给药；定期监测血糖，并记录；病情好转也不得擅自停药，应根据医嘱调整药物的剂量或种类；嘱患者应戒烟、限酒；注意低血糖反应，低血糖反应是糖尿病患者用药期间最常见的不良反应，应指导患者掌握低血糖反应的症状及防治。嘱患者外出时随身携带糖尿病卡片，注明所患疾病、住址、联系电话及用药情况，以便发生低血糖昏迷时紧急救治及联系家属。并随身携带糖果，以备不时急需。
1.3 观察指标
以患者对临床健康教育的满意度为观察标准，可以分为非常满意、满意以及不满意。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0软件处理实验数据，在计量资料的时候使用x-±s进行表示，然后采用t检验；计数资料则使用χ2检验。P＜0.05，有显著差异，有统计学意义。
2.结果
观察组的护理总满意度为97.5%，对照组的护理总满意度为75%，两组之间存在显著差异，P<0.05，有统计学意义，具体见表1。
表1 两组护理总满意度对比[单位：例（%）]
3.讨论
糖尿病是临床中常见的且发病率较高的内分泌系统疾病，且是一种慢性病，主要受环境及遗传因素影响，该疾病严重影响患者的生活质量以及生命安全，要想使患者的生活质量得到改善，就需要采取有效的健康教育方式，使患者掌握糖尿病的相关知识，在日常生活中能够正确选择良好的生活方式并做好自我管理，建立战胜疾病的信心，有效地对血糖及其并发症进行控制。
综上所述，观察组患者使用全程健康教育模式，护理总满意度为97.5%，对照组使用传统健康教育模式，护理总满意度为75%，两组之间存在显著差异，P<0.05，有统计学意义。由此可见，对糖尿病患者实施全程健康教育模式，能够有效的促进临床护理满意度的提升，对患者更好的实现自我管理有积极的作用，值得在临床上推广使用。
【参考文献】
[1]白昆霞，潘桂琼，谭丽君，蔡菽敏，郭秀婕.糖尿病护理小组开展专科护理服务实践与效果[J].现代医院，2013，13(4):94-97.
[2]徐勤容，陈育群，吴丽琴.规范化管理糖尿病护理小组提高专科护理质量的体会[J].护士进修杂志，2014，29(1):27-29.
[3]刘丽，李新辉，姬春，曹祝萍，杜文娟，马小玲，徐月贞.社区老年2型糖尿病护理技术与服务需求调查研究[J].中国全科医学，2012，292-295.
[4]李青，何朝珠，何雪莹，刘宇，张慧慧.南昌市糖尿病患者社区护理需求调查及其影响因素分析[J].中华护理杂志，2012，47(6):494-497.
论文作者:韵建梅
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第11期
论文发表时间:2017/5/2
标签：患者论文; 健康教育论文; 血糖论文; 满意度论文; 糖尿病论文; 模式论文; 糖尿病患者论文; 《医药前沿》2017年4月第11期论文;