湖南省怀化市会同县广坪镇中心卫生院 湖南会同 418300
【摘 要】目的：探讨在肺癌诊断中检测血清乳酸脱氢酶的重要性及临床应用价值。方法：将我院在2014年2月至2015年12月收治的42例肺癌患者作为临床对象，对42例肺癌患者进行连续1个月的血清乳酸脱氢酶检查，了解随着疾病的发展，血清乳酸脱氢酶的含量变化情况。结果：肺癌患者在1个人月内血清乳酸脱氢酶含量持续增加，月末达到398.21士1.42 U/L，与健康人血清乳酸脱氢酶含量存在着较大差异。结论：血清乳酸脱氢酶检测能够为诊断肺癌疾病提供重要的临床数据，具有推广价值。
【关键词】血清乳酸脱氢酶检测；肺癌；价值
在进行肺癌诊断中，血清乳酸脱氢酶是一项重要的检测指标。实际上，血清乳酸脱氢酶在正常人体各个组织中处于相对平衡的状态，含量较为稳定[1]。但是，在肺癌患者体内，血清乳酸脱氢酶会持续增加，且随着患者疾病的发展以及肿瘤细胞的大量复制，血清乳酸脱氢酶的含量会大幅度增加。因此，对肺癌患者的血清乳酸脱氢酶的含量进行临床研究具有重大的意义，从而科学的判定肺癌疾病，以便于患者及时的接受治疗，进一步挽救患者的生命。而本次研究主要对血清乳酸脱氢酶检测对肺癌患者的诊断价值进行了临床评定。
1 资料与方法
1.1 一般资料
①收治时间：2014年2月至2015年12月。②性别组成：男性患者22例，女性患者20例。③年龄构成：男性患者年龄45岁~77岁，平均年龄65.4岁。女性患者年龄43岁~83岁，平均年龄67.1岁[2]。
1.2 方法
在对患者进行检测前，要求患者清晨空腹，并且患者的外周静脉血，对进行临床检测，检测仪器选用雷杜半自动生化仪RT进行，将静脉血的血清进行有效的分离，并进行血清乳酸脱氢酶的测定。连续监测患者1个月，并分析监测结果[3]。
1.3 临床观察指标
对肺癌患者1个月内的血清乳酸脱氢酶含量变化及与健康人血清乳酸脱氢酶的含量进行对比分析与观察。
1.4 统计学方法
采用SPSS 26.0软件统计，设定计数资料最终值为t，并且对收集数据及资料进行X2检验。
2 结果
3 讨论
众所周知，肿瘤疾病在临床上是非常难以根治的重大疾病，而且，在诊断期间如果诊断出现误差的话，不仅会影响到治疗效果，甚至会在治疗中选错药物以及影响到治疗方法的选用等，都会给患者造成不同成都的影响，严重会导致患者死亡[4]。临床研究中，肺癌是一种致死率较高的恶性肿瘤疾病，在对肺癌患者数量以及治疗情况的调查中发现，肺癌患者数量在逐年增加，肺癌患者的死亡率也在呈逐年递增的发展趋势，对患者的身体健康、生命安全构成极大地威胁，因此，临床上必须重视肺癌重大疾病的临床研究，为寻求能够为临床诊断治疗提供重要的参考指标。
肺癌恶性肿瘤是有着一定发展周期的，在不同发展周期下患者机体特征也会呈现出不同的症状，同时患者的身体健康以及生命体特征也会出现不同程度的衰弱，临床研究中应综合肺癌患者的多种特征，对本病的发病机制展开深度的研究[5]。从肺癌疾病发病情况分析，大多数临床上确诊肺癌患者多为晚期，也是肺癌疾病发展到Ⅲ期或Ⅳ期的时候，这个时期下的肺癌治疗预后相对较差，临床治疗的成功率不高，会使患者成大极大地痛苦。因此，需加强肺癌恶性重力疾病早期诊断标准的研究，提高肺癌患者早期诊断的有效性，患者在早期接受有效的临床治疗会大大提高肺癌治疗效果，以及提高预后效果。
肺癌具有较高的致死率，调查显示，肺癌患者中男士居多，肺癌临床研究中发现，导致肺癌疾病的病因较多，例如，吸烟、电离辐射、环境、既往肺部慢性感染、大气污染、遗传等。由于导致肺癌病因较多，医学上是很难控制这些病因，因此需要人们从自身的因素出发，自觉控制，避免肺癌疾病发生。对肺癌散播转移途径研究中，血行转移是肺癌散播的主要途径之一，这个散播途径是与患者血液有着直接关联的，因此，在肺癌患者早期诊断标准中，可以充分利用肺癌的散播途径，在血液上入手研究，如果能够通过血液的检测准确判断出是否患有肺癌，可以有效提高肺癌诊断有效率，而且，以血液成分的检测，一旦数据发生变化超出规范标准，会及时检测出来，也就表明能够有效诊断肺癌早期疾病，使肺癌患者在早期就会被发现，在早期得到有效的治疗，切实有效提高肺癌治疗效果。
人体血液中的成分非常多，通过血液检测确诊肺癌疾病给疾病临床研究中带来极大地困难，不过在经过多年的努力研究下，也得到显著的成就，通过血清乳酸脱氢酶的检测能够为提高肺癌诊断提供可靠的依据，具有重大的临床研究价值。这类酶类物质被广泛分布在人体的心、肺、肝、肾等组织器官中，而且血清乳酸脱氢酶代谢状态具有很高的敏感性，特别是在癌肿肿瘤细胞坏死、细胞透彻性改变、代谢加速等情况下，将会导致癌组织释放大量的乳酸脱氢酶进入到患者的血液中，癌症患者血清中的乳酸脱氢酶含量明显增加，因此通过血清乳酸脱氢酶检测对肺癌诊断具有较高的临床价值。
在本文研究中，主要对我院在2014年2月至2015年12月收治的42例肺癌患者进行连续一个月血清乳酸脱氢酶检测，这42例患者的在10天内血清乳酸脱氢酶平均含量321.14士1.38（U/L），11~20天血清乳酸脱氢酶平均含量为356.32士1.53（U/L），21~30天血清乳酸脱氢酶平均含量为398.21士1.42（U/L），而经对健康人检测发现，健康人的血清乳酸脱氢酶为200（U/L）左右，肺癌患者的血清乳酸脱氢酶显著高于健康人。
综上所述，血清乳酸脱氢酶检测对肺癌诊断中具有重要的临床价值，也是肺癌患者预后评价的重要指标之一，为提高肺癌患者的临床诊断疗效提供重要的参考依据，具有一定的临床推广价值。
参考文献：
[1] 刘敏，陈昌国，马聪，赵强元，李娜，郭建巍，乐宇，贾坤.多种指标联合检测非小细胞肺癌的诊断价值[J].检验医学与临床.2014，15（22）：130-131.
[2] 常文龙，赵静，卢军栋，邢振宇，孙吉瑞，于占江.CEA、CYFRA21-1和TPS联合检测在非小细胞肺癌中的诊断价值[J].中国实验诊断学.2014，06（10）：230-231.
[3] 原永明，赵莹，赵津晶，程丽，王慧.C反应蛋白与4项肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的意义[J].检验医学.2014，03（10）：：119-120.
[4] 蒙飞，王恒，梁鑫.肿瘤标志物联合检测在非小细胞肺癌诊断中的应用价值[J].国际检验医学杂志.2014，05（19）：138-139.
[5] 李志坚，李哲，卢强，王艳，王伟锋，祖超.CA19-9、CA125、CEA及Ferritin联合检测诊断非小细胞肺癌脑、骨转移的临床价值研究[J].现代生物医学进展.2014，01（19）：128-129.
论文作者:吴明湖
论文发表刊物:《航空军医》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/23
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