腹部创伤的CT诊断及其临床价值分析王桂印论文_王桂印

腹部创伤的CT诊断及其临床价值分析王桂印论文_王桂印

四川省监狱管理局中心医院 四川金堂县 610400

【摘 要】目的:分析CT诊断在腹部创伤中的临床价值。方法:回顾分析我院2014年1月-2016年2月收治腹部创伤患者70例资料,给予CT诊断、B超检查,统计临床诊断结果。结果:通过对70例腹部创伤患者临床手术发现,脾损伤者25例,占比35.7%;肠系膜损伤者17例,占比24.3%;肝损伤者11例,占比15.7%;膀胱损伤者8例,占比11.4%;胰腺损伤者6例,占比8.6%;胆道损伤者3例,占比4.3%。对患者进行CT诊断、B超检查后发现,B超检查和手术结果符合者57例,占比81.4%;CT检查结果和手术结果符合者66例,占比94.3%,通过对CT、B超诊断结果比对得知,P<0.05,有区别。结论:临床给予腹部创伤患者CT诊断效果显著,可提高疾病诊断率,增强治疗结果,值得学习。

【关键词】腹部创伤;CT诊断;临床价值

腹部创伤是临床上的一种急腹症,车祸、摔伤等是诱发因素,腹痛、血尿等为主要表现,给患者生活、工作带来严重影响。若病症发生后不及时处理,将造成严重影响,甚至死亡[1]。因此,临床需加强疾病的诊断、治疗力度,以控制病情,预防病死。下面,分析我院70例腹部创伤患者资料,确定CT诊断的临床价值。

1资料和方法

1.1资料 回顾分析我院2014年1月-2016年2月收治腹部创伤患者70例资料,女性、男性患者分别29例、41例,年龄段20-52岁,平均(39.1±0.5)岁;病发至就诊时间1-3小时,平均(2.1±0.3)小时;病发原因:30例车祸伤,占比42.9%;22例高空坠落伤,占比31.4%;18例锐器伤,占比25.7%。

1.2方法 给予70例腹部创伤患者CT诊断、B超检查,其中,B超检查以患者上腹部为主,观察腹腔内部是否出现游离现象,若患者腹腔内部出现游离性液体,说明为阳性;CT检查:全面扫描患者整个腹部,临床扫描前期,首先需设定扫描层厚度、层间距,厚度处于5.0-10.0mm之间,间距处于5.0-10.0mm之间。帮助患者取仰卧位,按照平扫、增强扫描的顺序处理。并且,CT扫描过程中,需严格控制扫描范围,以膈顶、肾下极组织为主。另外,还需重点观察患者覆膜、肠道等情况。若患者腹腔内部存在游离性液体,且出现程度不同的血肿、裂伤等情况,说明为阳性。临床扫描结束后,需由专业人员读片诊断。

1.3观察项目 观察患者的疾病诊断结果,标准:若腹腔内存在游离性的液体,说明为阳性;CT扫描期间,若腹腔观察中出现游离性液体、血肿等情况,说明为阳性。待CT检查、B超检查结果得出后,和手术结果比对,若结果相同,说明诊断准确;若结果不同,说明诊断不准确。

1.4统计学方法 将文中数据录入统计软件包SPSS14.0中,使用百分数、`x±s的形式表示计数、计量资料,分别实施t、卡方检验,P<0.05,有区别。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆

2结果

通过对70例腹部创伤患者临床手术发现,脾损伤者25例,占比35.7%;肠系膜损伤者17例,占比24.3%;肝损伤者11例,占比15.7%;膀胱损伤者8例,占比11.4%;胰腺损伤者6例,占比8.6%;胆道损伤者3例,占比4.3%。对患者进行CT诊断、B超检查后发现,B超检查和手术结果符合者57例,占比81.4%;CT检查结果和手术结果符合者66例,占比94.3%,通过对CT、B超诊断结果比对得知,P<0.05,有区别。

3讨论

腹部创伤作为临床上的一种多发性急症,由各种因素共同作用引发,占创伤患者总数的4.0%左右,病死率高。近年来,随着我国交通业的发展,腹部创伤发生率持续上涨。这就需要做好患者的诊断、治疗准备,根据患者具体情况选择合适的诊断方式,以有效判断创伤位置、类别,从而提高疾病治疗结果,提高生活质量[2]。

本次调查结果显示,通过给予70例腹部创伤患者CT、B超检查,并通过和手术结果的比对得知:B超检查和手术结果符合者57例,占比81.4%;CT检查结果和手术结果符合者66例,占比94.3%,通过对CT、B超诊断结果比对得知,P<0.05,有区别。和以往的临床研究结果基本相似,说明:CT具有较高的诊断准确性,且该诊断方式敏感性、特异性相对较高。另外,本次调查还表明CT诊断可于短时间内准确判定患者脏器损伤情况,可为外科工作人员提供可靠依据,从而制定出行之有效的治疗方案,提高疾病的治疗结果[3]。对于腹部创伤患者来说,CT检查可提高疾病诊断率。本次调查中,CT、B超诊断准确率有区别,说明:和B超检查相比,CT检查不但能提高疾病的诊断准确性,还可清晰的反应出患者腹部创伤面积、位置、类型等具体情况,对疾病治疗方案的制定提供便利。通过多年的临床实践,发现患者检查期间,若能很好的配合医护人员,可于憋气状态下扫描处理;若患者无法配合医护人员,需注射少量的镇静剂,防止运动伪影。若临床扫描过程中,怀疑患者存在实质性的脏器损伤,需立即增强CT扫描,防止遗漏[4-5]。一旦患者出现创伤,需即刻CT检查,认真查看患者是否出现异常现象。通常情况下,为预防遗漏,临床期间过程中需加强患者影像资料的观察力度,特别是相对细微的现象,这就需要医护人员细致化的观察患者脏器,若发现患者脾脏不均匀,且出现程度不同的筋膜增厚情况,极有可能为迟发性脾破裂征兆,需叮嘱患者住院观察,便于进一步发现病变组织,提高疾病的总体效果。

综上,临床给予腹部创伤患者CT诊断效果显著,可提高疾病诊断率,增强治疗结果,值得学习。

参考文献:

[1]张春燕.腹部创伤的CT诊断及其临床价值分析[J].中国现代药物应用,2014,8(1):80-81.

[2]刘爱林.腹部创伤的CT诊断及其临床价值分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(28):117-117.

[3]陈藤,王志刚.急诊腹部创伤患者B超与CT诊断的临床价值分析[J].中国CT和MRI杂志,2016,14(7):106-108.

[4]陈伟楚,陈志辉.B超与多层螺旋CT诊断急诊腹部创伤临床价值分析[J].医学影像学杂志,2015,25(11):2063-2064.

[5]丁灿.80例腹部创伤的CT诊断及其临床价值分析[J].大家健康(学术版),2014,13(14):96-97.

[6]王晓丽.腹部创伤的CT诊断与CT特点研究[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(78):150.

论文作者:王桂印

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第14期

论文发表时间:2016/11/21

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

腹部创伤的CT诊断及其临床价值分析王桂印论文_王桂印
下载Doc文档

猜你喜欢