云南省曲靖市第三人民医院 云南曲靖 655000
摘要：目的：观察护理干预对老年高血脂患者生活质量的影响。方法：选取2016年7月—2017年7月我院收治的老年高血脂患者120例作为研究对象，随机分为对照组（60例）和观察组（60例），对照组患者予以常规护理，观察组患者实行健康、饮食、运动、药物等综合护理干预，比较两组患者护理前后血脂指标情况和生活质量评分。结果：护理干预前，两组患者甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）指标以及生活质量评分比较无明显差异（p>0.05），护理干预后，血脂指标及生活质量均有所改善（p<0.05），但观察组患者改善情况优于对照组（p<0.05）。结论：对老年高血压患者进行护理干预，可改善患者血脂情况，提高患者生活质量，而采用综合护理干预效果优于常规护理。
关键词：老年高血脂；常规护理；综合护理；生活质量
高血脂通常分为原发性高血脂和继发性高血脂，通常指患者血脂过高的情况，其临床症状主要表现为动脉粥样硬化以及黄色瘤，易导致患者心脑血管疾病的发生[1]，给患者身心健康造成极大影响。老年高血脂患者最主要的治疗内容是有效控制血脂水平，这不仅依赖于药物治疗，而且还需要一定的护理干预。本院通过回顾患者临床资料，分析护理干预对老年高血脂患者生活质量的影响，并比较了不同护理模式干预的效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1对象与分组
选取2016年7月—2017年7月我院收治的老年高血脂患者120例作为研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组60例，年龄60~85岁，平均年龄为（68.5±8.1）岁，病程3~29年，平均病程（15.6±4.3）年；观察组60例，年龄61~86岁，平均年龄为（67.1±8.8）岁，病程3~30年，平均病程（16.4±4.1）年。所有患者均符合《血脂异常防治建议》中规定的高血脂临床诊断标准，排除合并有肝肾功能障碍、免疫系统疾病、精神障碍患者及肿瘤、冠心病、脑梗死等其他严重疾病患者。两组患者性别、年龄、病程等一般资料无明显差异，具有可比性（p>0.05）。
1.2方法
对照组：进行常规护理，包括生命体征的监测、用药指导、健康教育等。
观察组：在常规护理的基础上实施综合护理干预，具体包括：
1.2.1 建立健康档案与健康宣教：为患者及家属讲解医院相关制度规定及各科室的分布，让患者尽快熟悉医院及病房环境；为患者进行全面身体检查，建立健康档案，详细患者基本信息、血脂情况等；为患者详细讲解高血脂的发病机制，引导患者对疾病的正确认知。
1.2.2 饮食护理：日常饮食坚持三低一高（低糖、低热量、低胆固醇、高纤维）的原则，少食动物内脏、蛋类，多食用蔬菜、水果，禁忌烟酒及辛辣刺激或油炸等高热量的食物。
1.2.3 运动护理：根据患者爱好、身体情况制定合理运动计划，坚持每天组织患者进行适度的有氧运动，增强新陈代谢，促进血清中TG、TC水平的降低，避免患者因肥胖而造成高血脂。
1.2.4 药物护理：熟练掌握通高血脂药物的疗效及起效时间、高峰时间，为患者规定合理的用药时间及用药方案[2]；告知患者按医嘱用药，并进行用药监督；观察患者用药后有无恶心、呕吐、发热、全身乏力等症状。
1.2.5 心理护理：加强对患者心理状态及情绪变化的观察，对患者焦躁、抑郁等不良情绪通过交流沟通、注意力转移、心理暗示等方法进行及时疏导，避免患者因情绪激动而导致出现高血压等相关并发症。
1.3观察指标
①比较两组护理前后患者TG、TC指标情况以评价其血脂改善情况。②采用GQOLI－74 综合评定问卷，主要从患者心理功能、躯干功能两方面评价其生活质量，得分越高，生活质量越好。
1.4 统计学方法
数据结果采用SPSS 20.0统计学软件进分析，计量资料以（`x±s）表示，采用t检验，P<0.05代表有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前后TG、TC血脂指标情况比较
护理干预前，两组患者TG、TC血脂指标比较无明显差异（p>0.05）；护理后，两组患者TG、TC指标情况均较护理前有明显改善（p<0.05），其中观察组改善情况又显著由于对照组（P<0.05）。见表1。
表1 两组患者护理前后TG、TC血脂指标情况比较（`x±s，mmol /L）
（注：观察组干预前后心理功能检验结果为t= 5.348，p=0.000，躯干功能检验结果为t= 5.680，p=0.000。对照组干预前后心理功能检验结果为t= 13.168，p=0.000，躯干功能检验结果为t= 13.839，p=0.000）。
3讨论
高血脂的主要发病成因是因为患者体内血脂代谢紊乱或出现运转异常，使患者体内TG、TC等血脂指标比正常人高，进而引发患者全身性疾病。临床医学表明，血脂升高会导致老年患者脑出血、脑梗死、心肌梗死等心脑血管疾病的发病率升高，增加老年患者动脉粥样硬化病发率，导致患者致残或致死[3]。因此，高血脂患者的临床治疗十分重要。
目前临床上尚缺乏治疗老年高血脂的特效药，在实际治疗中，多通过降血脂的药物治疗对血清甘油三酯、胆固醇等血脂指标进行控制[4]。此外，合理的护理方式也可有效改善患者病情。常规护理注重对患者病情的监测和用药指导，可帮助患者及时发现治疗过程中存在的问题并及时处理，保证药物正确使用以发挥治疗效果，对于改善患者血脂控制情况，提高患者生活质量具有积极意义。而综合护理在常规护理的基础上，对患者心理、饮食、健康、药物、运动等方面进行全方位的护理干预，可增强患者对疾病的认知，减少患者负面情绪，并通过食物和运动辅助进行血脂控制，帮助患者养成良好生活习惯，有利于提高患者治疗效果，促进患者康复。研究结果显示，两组患者经护理干预后，血脂改善情况与生活质量均有明显提升，说明护理干预对于增强老年高血脂患者的治疗效果具有积极意义，而采用全方位综合护理的观察组患者改善效果又明显优于对照组，证明多角度的护理干预对于老年高血脂患者的辅助治疗效果较常规护理好。
综上所述，护理干预可帮助老年高血脂患者有效控制血脂水平，提高患者生活质量，而采用综合护理干预效果优于常规护理，具有较好的临床应用于推广价值。
参考文献：
[1]云燕，饶思义.护理干预对老年高血脂患者的影响观察[J].黑龙江医学，2016，40（2）：179-180.
[2]刘娜.优质护理干预对老年糖尿病患者生活质量的影响[J].临床医学研究与实践，2017，2（33）：157-158.
[3]沈燕.护理干预对老年高血压患者生活质量的影响研究[J].中国社区医师，2016，32（29）：165-166.
[4]刘艳.护理干预对老年原发性高血压患者生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（26）：242-243.
论文作者:徐露
论文发表刊物:《健康世界》2018年20期
论文发表时间:2018/11/27
标签：患者论文; 血脂论文; 高血脂论文; 生活质量论文; 老年论文; 情况论文; 两组论文; 《健康世界》2018年20期论文;