哈尔滨市第四医院妇产科 150000
【摘要】 目的：对比阴式与开腹全子宫切除术在治疗子宫肌瘤中的临床效果。方法：选取40例子宫肌瘤患者，以抽签法分为对照组和观察组各20例，对照组采用开腹全子宫切除术治疗，观察组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗。结果：观察组手术时间长于对照组，住院时间短于对照组；观察组满意评分为（94.13±1.31）分，明显高于对照组的（72.15±1.36）分，两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值。结论：在治疗子宫肌瘤时，腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗具有更高的治疗效果，可以被推广应用。
【关键词】 阴式；开腹；全子宫切除术；子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性常见的疾病的一种，属于生殖器官的良性肿瘤疾病，会引起不规则阴道流血或月经过多。明显症状为子宫出血、腹部包块有压迫状、疼痛坠涨感、白带增多、不孕、流产等表现[1]。本文选取2016年12月至2017年12月期间我院收治的40例子宫肌瘤患者为研究对象，对比阴式与开腹全子宫切除术在治疗子宫肌瘤中的临床效果。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年12月至2017年12月期间我院收治的40例子宫肌瘤患者为研究对象，纳入标准：①在我院被诊断为子宫肌瘤者；②本人及其家属对本研究知情且签署同意书者。排除标准：①有精神病史者；②有严重的系统性疾病者；③入院前3个月内使用过抗生素者。将40例子宫肌瘤患者以抽签法分为对照组和观察组各20例，其中对照组：年龄30~47岁，平均（36.03±1.27）岁；体重49~73kg，平均（61.05±1.03）kg；对照组：年龄31~46岁，平均（36.06±1.24）岁；体重48~75kg，平均（61.05±1.03）kg。两组患者，在各项指标上P值均大于0.05，数据从统计结果，不具有意义，具有比较价值。
1.2 方法
对照组采用开腹全子宫切除术治疗，采取硬膜外麻醉，切开腹腔结扎动脉切除子宫。观察组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗，采取气管插管全身麻醉，取截石位，建立二氧化碳气腹，气腹压力设为12~14mmHg，宫颈旁注射20ml肾上腺素盐水，切断或缝合子宫动静脉，置入子宫粉碎器，将子宫及肌瘤粉碎，经阴道取出子宫，缝合伤口。
比较两组患者手术时间、住院时间和患者满意评分。
1.3 统计学方法
本次研究中，将40例子宫肌瘤患者的研究数据均输入至SPSS17.0软件中，进行统计学有效处理，数据采用（±s）的形式表示，处理方式为t检验，结果显示，P<0.05，便形成统计学意义。
2、结果
2.1 两组手术时间和住院时间的比较
观察组手术时间长于对照组，住院时间短于对照组，两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值，见表1。
表1 两组手术时间和住院时间的比较（±s）
2.2 两组满意评分的比较
观察组满意评分为（94.13±1.31）分，明显高于对照组的（72.15±1.36）分，两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值。
3、讨论
有关子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚，可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用[2]。子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素，妊娠期子宫肌瘤生长加速除与妊娠期高激素环境有关外，可能人胎盘催乳素也参加了作用。
此项试验中，观察组手术时间长于对照组，住院时间短于对照组；观察组满意评分为（94.13±1.31）分，明显高于对照组的（72.15±1.36）分。根据上述材料，表明腹腔镜辅助阴式全子宫切除治疗子宫肌瘤，有助于患者的康复，与陈建亮等[3-5]人的研究内容相符，值得广泛应用，提升患者治疗效率。
综上所述，在治疗子宫肌瘤时，腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗具有更高的治疗效果，可以被推广应用。
参考文献：
[1] 阙兴芹, 姚婷婷, 范玉兰,等. 阴式与开腹全子宫切除术在治疗子宫肌瘤中的临床效果比较[J]. 检验医学与临床, 2016, 13(8):1121-1123.
[2] 殷正香. 用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果研究[J]. 当代医药论丛, 2016, 16(2):150-151.
[3] 陈建亮, 方燕飞. 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果及对患者激素水平的影响[J]. 中国妇幼保健, 2017, 32(16):3961-3963.
[4] 刘肖英. 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤治疗中的应用价值[J]. 吉林医学, 2017, 38(2):252-253.
[5] 王莉华. 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤患者中的应用及对预后的影响研究[J]. 中国社区医师, 2017, 33(14):68-69.
论文作者:岳馨 刘恩玉
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第03期
论文发表时间:2018/5/30
标签：子宫论文; 子宫肌瘤论文; 对照组论文; 切除术论文; 患者论文; 肌瘤论文; 腹腔镜论文; 《世界复合医学》2018年第03期论文;