【中图分类号】R737.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)28-0047-01
腺瘤样瘤是临床上一种少见的良性肿瘤,是一种原生间皮性肿瘤,一般出现于生殖道,如男性的睾丸及副睾,女性的子宫和输卵管里,也可发现于胰腺中。我院2016年5月收治1例右侧睾丸腺瘤样瘤患者,现报告如下。
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患者男性40岁,4年前发现右侧睾丸有一肿块,无红肿胀痛不适感,肿块无明显增大,门诊以右侧睾丸占位收入院,入院查体,心肺正常,肝脾肋下未触及,右侧睾丸下部触及约15~20mm大小肿块,质地实性,边界清楚,轻微触压痛,皮肤无红肿及破溃,左侧睾丸正常。B超检查:右侧睾丸约5mm×16mm×20mm中等回声结节,边界清楚。血液检查:血液分析与凝血机制检查均正常,明确诊断右侧睾丸占位,有手术指征,排除手术禁忌,在连续硬膜外麻醉下行右侧睾丸肿块切除术,取右侧阴囊前壁纵切口约3mm,切开皮肤,皮下,切开肉膜层至睾丸鞘膜层,取出阴囊内睾丸,见睾丸下极有一占位,完整切除睾丸下极肿块,将睾丸回纳,分层缝合切口。术后病理报告:灰白色结节二个,直径0.5~2mm,切面灰白质中。镜下描述:肿瘤由瘤样增生的腺管样结构,内衬扁平上皮。诊断意见:右侧睾丸腺瘤样瘤。术后随访,患者性功能正常,精液常规检查正常,未见睾丸肿块复发。
小结
腺瘤样瘤可发生任何年龄,一般发生30岁至40岁之间,一般无任何临床症状,病程较长,患者无意偶然发现,一般单发,边界清楚,实性,无明显不适感。B超一般发现阴囊内中等回声结节,边界清楚,要高度考虑腺瘤样瘤。腺瘤样瘤是临床上一种不常见的良性肿瘤,多见于生殖道,一般病程长而无明显变化占位性病变,其它检查正常,临床上可以考虑此病,手术切除完整一般不会复发,病理可明确诊断,手术切除是目前最好方法。
论文作者:李世春
论文发表刊物:《心理医生》2017年28期
论文发表时间:2017/11/1
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