叶庆海
（商南县城关镇卫生院；陕西商洛726300）
【摘要】目的：研究偏头痛患者中展开中医内科治疗的临床效果。方法：随机抽取2017年01月-2018年06月本院收治的70例偏头痛作对象，依据治疗方式差异分作2组，各35例，对照组患者中展开常规西医治疗，而观察组则展开中医内科治疗，对比分析2组疗效。结果：观察组有效率94.29%，而对照组是74.29%，（P＜0.05）。结论：于偏头痛患者中展开中医内科治疗可使患者临床效果有效提升，值得推广。
【关键词】偏头痛；中医内科；西医治疗；临床效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）03-0257-01
偏头痛属于临床常见性病症，具有周期发作性特征，主要由于血管组织、神经组织发生功能性障碍引起，导致头痛症状发生，具体表现为侧偏反复性头痛以及双侧头痛等症状[1]。当前治疗偏头痛患者时，多以西医方案进行，然而西医难以对患者病情进行根治，反复发作风险较大，中医则表现出明显优势。近年来，本院以中医内科疗法对偏头痛患者进行治疗，为分析其效果，随机抽取2017年01月-2018年06月本院收治的70例偏头痛作对象展开分组观察，现回顾性分析如下。
1 资料与方法
1.1 病例资料
随机抽取2017年01月-2018年06月本院收治的70例偏头痛作对象，依据治疗方式差异分作2组，各35例。对照组患者性别：15例男性与20例女性；年龄：16岁-76岁，中位值（43.31±3.22）岁；病程：4个星期-15年，中位值（5.55±0.89）年；症候分型：10例属瘀阻脑络型，9例属肝郁气滞型，9例属凤阳上扰型，7例属肝肾阳虚型。观察组患者性别：14例男性与21例女性；年龄：17岁-74岁，中位值（42.77±3.17）岁；病程：6个星期-15年，中位值（5.57±0.93）年；症候分型：11例属瘀阻脑络型，9例属肝郁气滞型，8例属凤阳上扰型，7例属肝肾阳虚型。本院医学伦理会已批准此次研究，且对比2组患者年龄、性别、病程以及症候分型等资料发现差异无显著性（P＞0.05），可对比。
1.2 治疗方法
对照组患者中展开常规西医治疗，即给予患者口服10.0mg盐酸氟桂利嗪胶囊（广东先强药业，H44021456），1次/d，睡前用药，连续用药30d。在此基础之上，观察组展开中医内科治疗，具体措施是：（1）瘀阻脑络型。在治疗瘀阻脑络型偏头痛患者时，方剂包括生龙骨30g，葛根30g，丹参30g，佛手10g，川芎10g，白芍10g，赤芍10g，川牛膝10g，桃仁10g及红花9g。（2）肝郁气滞型。在治疗肝郁气滞型偏头痛患者时，方剂包括丹参15g，川芎15g，生白芍12g，白蒺藜10g，郁金10g，菊花10g，柴胡10g以及牡丹皮10g。（3）凤阳上扰型。在治疗凤阳上扰型偏头痛患者时，方剂包括麦芽30g，石决明30g，珍珠母30g，生牡蛎30g，钩藤10g，僵蚕10g，佛手10g，川牛膝10g，天麻10g，炒栀子9g，生白芍5g及全蝎末5g。（4）肝肾阳虚型。在治疗肝肾阳虚型偏头痛患者时，方剂包括茯苓25g，枸杞15g，熟地15g，山药15g，山茱萸10g，天麻10g，丹皮10g，白蒺藜10g，菊花10g。（5）用药方法。对药材进行煎煮后，给予患者早晚分服，2次/d，1剂/d，一个疗程15d，连续2疗程。
1.3 疗效标准
治疗工作完成后，对2组偏头痛患者进行半年随访，并且对其临床效果进行评定。经治疗，偏头痛患者的相关症状均已经消失，并且未出现复发问题，为痊愈；经治疗，偏头痛患者的相关症状均已经显著改善，并且症状积分降低幅度超过50%，为显效；经治疗，偏头痛患者的相关症状均已明显缓解，并且症状积分的降低幅度在20%至49%间，为好转；偏头痛患者的相关症状并无任何变化，甚至病情有所加重，为无效[2]。有效率=痊愈率+显效+好转率。
1.4 统计学分析
本研究数据统计均通过SPSS20.0软件进行，[n(%)]表示计数资料，展开x2检验；（）表示计量资料，t检验，结果（P＜0.05）为差异有统计学意义。
2. 结果
展开不同治疗后，观察组有效率94.29%，高于对照组的74.29%，（P＜0.05），见表1。
3. 讨论
祖国医学将偏头痛归为“脑风”，认为其发病机理是：风邪入体，导致肝肾失调以及静脉阻塞，从而引起偏头痛[3]。对此，中医在治疗偏头痛患者时，不能只对患者头痛位置局部进行治疗，需重视机理失衡，并对患者进行全面治疗。中医学治疗偏头痛的优势非常突出，不仅安全性高，而且在治标的基础上，还能治本，防止患者偏头痛相关症状复发。
根据偏头痛患者病情状况及症候表现，中医学将其分作四种不同辨证分型，具体是瘀阻脑络型、肝肾阳虚型、肝郁气滞型以及凤阳上扰型，当患者疾病分型不同时，其治疗方法也有所差异。其中，瘀阻脑络型患者的治疗重点是疏经通络以及益气活血，肝肾阳虚型患者的治疗重点是温阳益气以及滋肝补肾，肝郁气滞型患者的治疗重点是疏肝解郁以及滋阴养肾，而凤阳上扰型患者的治疗重点则是平肝潜阳以及熄风通络。因此本次在给予不同分型偏头痛患者进行治疗时，选择适合其病情的方剂进行，通过改善患者疾病程度，从而有效提升其治疗效果。本次于2组偏头痛患者中分别展开常规西医治疗、中医内科治疗后，观察组有效率94.29%，高于对照组的74.29%，（P＜0.05），与董学梅[4]研究结果：治疗组有效率94.44%，而对照组是80.56%具有一致性。
综上所述，于偏头痛患者中展开中医内科治疗可使患者临床效果有效提升，值得推广。
参考文献
[1]张正学.中医辩证治疗偏头痛性眩晕60例分析[J].甘肃科技,2017,33(19):135-136.
[2]吴思远,朱英,刘谦,等.近10年中医外治法治疗偏头痛概况[J].大众科技,2017,19(10):68-70.
[3]闫杨杨,戴京章,杨春霞,等.159例德国偏头痛患者的中医证候规律分析[J].中国中药杂志,2017,42(13):2599-2605.
[4]董学梅.中医内科治疗偏头痛的临床疗效分析[J].中国医药指南,2018,16(11):254-255.
论文作者:叶庆海
论文发表刊物:《医师在线》2019年2月3期
论文发表时间:2019/4/11
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