罗定市妇幼保健院 527200
【摘 要】目的：探究小儿支原体肺炎中应用中药联合阿奇霉素治疗的效果。方法：选取我院在2017年5月至2018年5月之间收治的68例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象。采用随机方式将这68例患儿分为两组，其中一组为实验组，另一组为对照组，每组有34例患儿。针对对照组只采用阿奇霉素治疗，针对实验组采用中药联合阿奇霉素治疗，对两组患儿的治疗效果、不良反应以及临床症状恢复时间进行对比分析。结果：两组患儿临床症状恢复时间对比存在较大差异（P<0.05）；实验组中治疗总有效率为97.06%，对照组中治疗总有效率为73.53%，两组患儿治疗总有效率对比存在较大差异（P<0.05）；实验组中有6例患儿出现胃肠不良反应，不良反应发生率为17.65%，对照组中有14例患儿出现胃肠不良反应，不良反应发生率为41.18%，两组不良反应发生率对比存在较大差异（P<0.05）。结论：针对小儿支原体肺炎，采用中药联合阿奇霉素进行治疗能够提高治疗效果，促进患儿身体健康的恢复，减少不良反应发生率，值得临床大力推广。
【关键词】中药；阿奇霉素；小儿支原体肺炎
引言
作为临床常见疾病，小儿支原体肺炎通常在春季和冬季发病，临床症状主要包括喘息急促、咳嗽以及发热等。随着社会物质生活水平的提升，食品种类也变得丰富起来，很多幼儿对油炸、甜腻等不健康饮食非常喜爱。过多摄入这类食物导致食物积存体内，引起外邪侵体并在肺部郁结，如果得不到彻底治疗会反复发病，对患儿的日常生活和身体健康带来了严重影响。传统治疗中通常采用阿奇霉素、红霉素等进行治疗，但是并没有取得较好的效果[1]。对比，本文在此次研究中，选取了68例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象，对实验组34例患儿的治疗中采取中药联合阿奇霉素进行治疗，明显提高了治疗效果，缩短了患儿身体健康恢复的时间，具体如下。
1.资料与方法
1.1资料
选取我院在2017年5月至2018年5月之间收治的68例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象。采用随机方式将这68例患儿分为两组，其中一组为实验组，另一组为对照组，每组有34例患儿。其中实验组有20例男性患儿，14例女性患儿，患儿年龄最小的为3个月，最大的为11岁，平均年龄为5.8±2.2岁，发病时间最短的为2d，最长的为13d，平均发病时间为5.3±1.1d，28例患儿存在咳嗽症状，32例患儿存在发热情况，1例患儿存在心肌损害，25例患儿存在肺部啰音；对照组中有19例男性患儿，15例女性患儿，患儿年龄最小的为3个月至10岁，平均年龄为5.9±1.9岁，发病时间最短的为3d，最长的为14d，平均发病时间为5.0±1.5d，29例患儿存在咳嗽症状，33例患儿存在发热情况，2例患儿存在心肌损害，23例患儿存在肺部啰音。两组患儿基本资料对比差异较小（P<0.05），可以对比。
1.2方法
针对对照组采用阿奇霉素进行治疗，具体如下：首先在生理盐水中溶入10mg/（kg.d）的阿奇霉素，对患儿实施静脉滴注治疗，每天静脉滴注1次，连续治疗3天后停止静脉滴注，3d后改为口服阿奇霉素片的方式，每天服用1次，1次服用量为10mg/（kg.d），连续治疗3天后停止口服阿奇霉素片，2d后再次连续治疗3d。以上作为1个疗程。
针对实验组采用中药联合阿奇霉素进行治疗，具体如下：在对照组治疗的基础上，采用中药汤剂进行治疗，中药汤剂配方主要包括鱼腥草18g，石膏25g，麻黄4g，杏仁8g，连翘12g，甘草8g，再根据患儿实际情况加减大黄、桃仁以及川贝等药物，采用水煎服，每天服用1剂。
1.3观察指标和判定标准
对两组患儿的治疗效果、不良反应以及临床症状恢复时间进行对比分析。其中治疗效果分为三个等级，分别为不达标、达标、良好。不达标指的是患儿在接受2个疗程的治疗后，病情没有得到任何改善，或者病情加重；达标指的是患儿在接受1周治疗后体温恢复正常，接受2个疗程之后，肺部啰音和咳嗽症状有明显改善，胸片恢复正常；良好指的是患儿接受4d治疗后，体温恢复正常，接受1个疗程治疗后，肺部啰音和咳嗽情况明显改善，胸片恢复正常。
1.4统计学方法
研究数据采用统计学软件SPSS19.0进行分析，用x±S表示计量资料，用t进行检验，%表示计数资料，用卡方进行检验，存在统计学意义用P<0.05表示。
2.结果
2.1两组患儿治疗有效率对比
实验组中治疗效果为不达标的有1例，占比为2.94%，达标的有4例，占比为11.76%，良好的有29例，占比为85.29%，总有效率为97.06%，对照组中治疗效果为不达标的有9例，占比为26.47%，达标的有5例，占比为14.71%，良好的有20例，占比为58.82%，总有效率为73.53%，与对照组相比，实验组患儿治疗有效率明显更高，两组患儿治疗总有效率对比存在较大差异（P<0.05）。见表一。
表一 两组患儿治疗有效率对比
2.2两组患儿临床症状恢复时间对比
实验组患儿体温恢复正常时间为3.8±0.7d，咳嗽停止时间为7.9±2.1d，肺部啰音消失时间为5.9±1.4d，胸片恢复正常时间为9.6±2.1d，对照组患儿体温恢复正常时间为5.8±0.6d，咳嗽停止时间为10.3±1.8d，肺部啰音消失时间为8.0±1.3d，胸片恢复正常时间为13.0±1.9d，与对照组相比，实验组患儿临床症状恢复时间明显更短，两组患儿临床症状恢复时间对比存在较大差异（P<0.05）。
2.3两组患儿不良反应对比
实验组中有6例患儿出现胃肠不良反应，不良反应发生率为17.65%，对照组中有14例患儿出现胃肠不良反应，不良反应发生率为41.18%，与对照组相比，实验组胃肠不良反应发生率明显更低，两组不良反应发生率对比存在较大差异（P<0.05）。
3.讨论
作为临床高发疾病之一，小儿支原体肺炎发病率每年都在上升，如果患儿没有得到及时的治疗，很有可能导致患儿心力衰竭等不良后果[2]。传统治疗中通常采用抗生素进行治疗，但是抗药性菌株出现以后，抗生素的作用大大降低。中医认为小儿肺炎是因为外邪侵体，内热郁结，通常采用杏仁、麻黄、鱼腥草、连翘等宣肺止咳和清热解毒的药物进行治疗[3]。此次研究结果显示，实验组患儿的治疗效果为97.06%，胃肠不良反应发生率为17.65%，明显优于对照组，并且患儿临床症状和体征恢复时间也明显短于对照组，对比均存在统计学意义（P<0.05）。综上所述，在小儿支原体肺炎的治疗中，应用中药联合阿奇霉素进行治疗能够明显提高治疗效果，减少胃肠不良反应的产生，同时能够缩短患儿身体健康恢复的时间，具有较大的临床推广价值。
参考文献：
[1]王丽君.甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效与安全性研究[J].临床医学，2016，36（1）：105-107.
[2]李晓垒.甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效与安全性分析[J].基层医学论坛，2016，20（30）：4222-4223.
[3]张红梅.阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效[J].世界中医药，2016，10（b03）：611-612.
论文作者:黎昌周
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第1期
论文发表时间:2019/3/28
标签：患儿论文; 实验组论文; 霉素论文; 支原体论文; 不良反应论文; 肺炎论文; 两组论文; 《中国蒙医药》2019年第1期论文;