感统失调，你了解吗——感觉统合失调诊断与矫正的个案描述，本文主要内容关键词为：个案论文,感觉论文,感统论文，此文献不代表本站观点，内容供学术参考，文章仅供参考阅读下载。
做事磨蹭的安安
安安是幼儿园大班的孩子，他做事总是比较慢。最近幼儿园开始入学准备，老师布置一些家庭作业作为小学正式书写前的训练准备。学习任务一来，安安的问题立刻显现出来。他一个字要写好几格，别人在练习本的行线间能写下数学算式，他总是抱怨行线距离太小写不下。更让人无法忍受的是，他写作业的那个慢啊，一笔一笔慢慢地画，人家一刻钟写完的作业，他得耗上三四十分钟。就这样，写出来的字还歪歪斜斜。这样的状况怎么能适应入学后的课业要求呢，妈妈为此担心不已。
诊断——感觉统合失调
在老师的建议下，妈妈带着安安来到当地儿童发展与教育咨询中心求助于专业人士。专家在听完妈妈的叙述后，观察了孩子在游戏室的活动表现，又让妈妈做了下面一份调查量表。
·不喜欢被人触摸，常拒绝理发、洗头或洗脸；大热天也喜欢穿长袖衣服。
·不喜欢碰触粗糙的物品。
·意外碰伤或流血时，自己常未察觉。
·需要父母特别多的抚摩；过分喜欢碰触某种东西；有强迫性的行为（一再地重复某动作）。
·害怕乘电梯，不喜欢玩秋千、跷跷板、旋转木马等。
·常有头晕或跌倒的感觉，怕上高处或跨越水沟，
不喜欢被高举。
·特别怕黑，在黑暗处经常不知所措、哭闹。
·经常碰伤；拿东西时容易失手。
·动作笨拙，活动中经常发生困难。
·不会自己穿衣服、扣扣子、系鞋带、拿筷子，或者虽然会，但比同龄孩子慢很多。
·分辨不出相似的图形或物品，不会玩拼图游戏，常混淆左右。
·常把字颠倒着写，例如把9写成6，把79写成97，把朋友写成友朋。
·经常迷路或迷失方向。
·两三岁以后才会说话，有口吃或口齿不清的现象。
·有重听或语音分辨不清的现象。
·特别好动，容易分散注意力。
·个性孤僻、不合群。在团体中很难交到朋友。
·常觉得自己很笨，容易遭受挫折，甚至会自我伤害。
·个性顽固，容易冲动，常与人争吵，经常欺负别人。
最后，专家作出了“轻度感觉统合失调”的诊断，具体类型为“动觉感不良的感觉统合失调”
专家提醒：诊断时，某方面较差，仍属正常范围内的差异，不能一见孩子运动不行就马上贴上感觉统合失调的标签，也不能把所有的学业不良都归咎于感觉统合失调。孩子是不是感觉统合失调，要到专业人员那里去咨询，不要听信某些机构在利益驱动下所作的片面、诱导性的解释。即使孩子被诊断为感觉统合失调，家长也不必惊慌失措，特别是不要在孩子面前说他有病，给孩子造成心理压力。
感统失调是怎么回事
原来，来自不同感觉器官的信息在输入大脑后需要进行信息的集中与统合，就像是交通指挥者或红绿灯管制，在它的指挥下，各种信息才能有条不紊地在大脑的纵横道路上通过，大脑只有在协调了来自不同感觉通道的信息后，才能进一步指挥身体作出准确恰当的反应。感觉统合失调的孩子会在某些感觉方面过于迟钝或过于敏感，这就导致大脑在感觉信息的统合方面存在障碍，从而表现出注意力不集中、做作业拖拉、多动、胆小退缩、爱哭、不合群、吃饭挑食或暴饮暴食等问题。其实，出现上述“坏毛病”不是孩子不听话，而是感觉统合失调，其本质是大脑功能发育不协调引起的。
原因
——孕期问题与抚养方式
专家进一步解释说，在人类的遗传基因中，都有感觉统合的基本能力，但这种本能依赖于生命早期身体与环境的互动。所有孩子在出生时都具备了丰富的脑神经突触与网络，但大脑的发育遵循用进废退的原则，即如果在生命的头三年，孩子接受到丰富的环境刺激，那么对应的脑神经突触与网络就会因为被使用而拓通。反之，假如一个孩子缺少听觉刺激，那么与听觉相关的神经突触与网络就会因较少使用而逐步废弃直到消失。所以，可以简单地把感觉统合失调的病因理解为接受的感觉刺激不够或不当而引发。先兆流产、怀孕时用药或者情绪处于应激状态、早产、剖腹产等孕产期过程中的问题可能会导致感觉统合失调。出生后拥抱过少，没让孩子经过爬就学会走路，过分限制孩子的活动范围等抚育方式也会导致感统失调。
典型类型
除了安安这种动觉感不良的感统失调，还有其他类型的感统失调。
听觉感不良——充耳不闻的能能
能能的表现总是那样心不在焉、丢三落四。大人布置的任务，听过就忘，不是忘了刷牙洗脸就吃饭，就是忘了收拾玩具就走人，要不就是落下了图书和材料。无论你怎样千叮咛万嘱咐，到时候都是一脸无辜地说“我忘了”。
视觉感不良——错得离谱的超超
小中班阶段，大家没觉得超超有什么异常，但大班一接触学业任务，他的问题就出来了：阅读时颠三倒四，简单的独体字书写都能少笔画，有偏旁部首的更是左右不分。平常玩口算游戏，老师还夸他反应快，可是一写算式，不是抄错题就是写错了数，反正就是不能保证写对。
本体感失调——笨手笨脚的萌萌
萌萌体格瘦小，胆小，怕高，从来不敢独自下楼梯或从台阶上往下跳，经常摔跤。她的动作总是不太协调，钻、爬、跳、攀登、平衡等各种能力都很糟糕，因此，在户外活动的时候，别的孩子抢玩大型玩具玩，萌萌总是站在旁边看看。
前庭平衡失常——惹是生非的点点
点点的说话比别的孩子晚许多，不善于用语言表达自己的愿望与要求。入园第一天，他曾经先后咬过五个小伙伴，富有攻击性。上幼儿园期间，老师反映他不容易集中注意力，爱做小动作，很难和别人分享与合作，不断惹是生非，制造麻烦。
触觉过分敏感——拒绝抚触的小小
一般的孩子都很享受亲子之间的拥抱，但小小不一样，他总是尽力挣脱妈妈的拥抱。他还经常转动脖子，说衣领不舒服，身上痒。很多时候，小小爱咬指甲，他总显得紧张、孤独、不合群。
矫正
——游戏式心理训练
一般来说，感统失调的治疗可以通过游戏活动加以训练。在专家的建议下，妈妈带着安安来到感统失调训练室，这里摆放着各种各样的游戏器械与材料，可以用来进行各种感觉的单独训练与综合训练。感统失调的心理治疗就是通过这种游戏活动来完成的。
根据安安的情况，感统失调训练室的工作人员为安安设计了一套游戏项目，训练内容包括感觉统合训练和特殊脑力训练。
与此同时，专家建议根据安安感觉统合方面存在的主要缺陷，重新调整他的活动内容，增加了运动与游戏时间。以下是妈妈在专家指导下制定的训练计划：
大动作能力训练——安排了游泳、球类、跳绳、踢毽子、滚铁环、跳房子等活动项目。
精细动作能力训练——安排了穿珠子、夹豆子等活动。
其他活动——安排了爬行、翻滚、平衡、飞行、摇摆等活动。
另外，还有不定期的爬山、远足。
同时，在生活技能方面，专家要求妈妈更彻底地放手，让安安自己穿脱衣服、整理床铺、收拾房间等。妈妈还利用晚餐、散步、临睡前的时间跟安安聊天，锻炼他的语言能力。
感觉统合失调不会随着年龄的增长而自然消失，需要给予及时的矫正，在孩子12岁前训练都有改善的可能，训练越早效果越好。很多家长急于把孩子送到专门的机构进行治疗，以期彻底解决孩子的问题。其实感觉统合主要是一种教育训练，而不是一种医疗诊治。家长不能用花钱送机构治疗来代替自己对孩子的责任与教育。最好的做法是家长首先从专业人员那里了解孩子感觉统合失调的具体不足，并获得训练指导，回到家里需要亲自承担训练责任。训练就在日常生活中进行，针对孩子感觉统合的薄弱处，选择相应的游戏，进行有重点的、循序渐进的训练。这样做既简单省钱又科学有效。
合适的家庭训练游戏
本体感失调
◆注意手指小肌肉的精细动作训练，可根据孩子年龄、能力等特点，自行设计抓、握、捏、扔等游戏，如搭积木、投球、捏橡皮泥等。尤其应注重生活自理能力的培养。上幼儿园之前要让孩子学会刷牙、洗脸、拿筷子、系扣子、系鞋带等。
◆球类运动：3岁左右的孩子可以训练他们拍皮球，要求他们左右手交替拍。
◆多多表达：为孩子提供适宜的语言环境，多和孩子交谈、讲故事，鼓励孩子表达自身的需要和感受，逐渐学会准确描述身边的事物，善于发表自己的看法。
◆学做家务：4岁左右的孩子有积极参与家务的要求，家长要抓住这个时机，耐心地教会孩子做一些家务，并在一定程度上让孩子长期承担某项任务。
前庭功能失调
◆充分爬行：尽量不用学步车，可以专门准备一块地毯铺在地上让孩子爬，既保证了安全又使孩子有足够大的活动区域。
◆平衡游戏：多拥抱，也可以让宝宝多坐摇篮，强化孩子对自身重力感刺激的输入。大一点的孩子要让他们玩荡秋千、走平衡木等游戏。
◆飞机游戏：家长仰躺，向上伸出胳臂，双手顶住孩子的前肩，并弯曲双腿用脚托住孩子的腹部，要求孩子抬高颈部，双臂张开，双腿并拢伸平，做成飞机模样。这时，家长可做前后左右的摇动。
◆摇摆浴巾游戏：用大浴巾将孩子包在其中，由父母各拉一头，左右或上下摇动，也可在摆动时指示孩子向固定目标投球。
触觉过分敏感
◆浴巾卷游戏：找一条略微粗糙的大浴巾将孩子卷起来，再轻轻滚动或下压，也可用双手适度抱紧孩子身体的各部位，强化孩子对各部位的触觉感受。
◆沙土游戏：将淘洗干净的细沙放在大盆里，让孩子在里面玩耍，尤其要适当增加沙土与孩子身体的接触面。也可用纸屑、树叶、米、豆等。这种游戏更适合在沙滩上进行。
◆垫上游戏：让孩子在地毯上双手抱头，向左右两个方向滚动，还可练习前滚翻和后滚翻。
◆小刺球游戏：用带突起的小刺球在孩子身上滚动或轻压，四肢和前胸可以由孩子自己来完成，后背则由家长辅助进行。
其实，这些游戏不只适合于那些感统失调的孩子，一般的孩子如果能经常做类似的游戏，感觉统合的能力会更强，而高品质的感觉能力是孩子其他认知能力发展的前提。
经过持续不断的训练，安安的问题得到了明显的改善。由于绘画、手工制作时手的控制能力提高了，作品就变得比较规范细致。作业的页面整洁，字迹也比较工整，正确率也提高许多。因为动作比原先准确，时间也就得到了控制。有了这个基础，妈妈对安安未来的小学生活充满了信心。
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