张家界市人民医院儿三科 427000
【摘 要】目的 探究综合护理干预对小儿高热惊厥急诊处理的实际效果。方法 在我院2016年4月-2017年4月救治的小儿高热惊厥急诊患儿中选取64例作为研究对象，通过1：1的方式分为对照组和观察组，两组患儿采取相同的治疗方式，对照组患儿进行常规护理，观察组患儿进行综合护理干预，观察两组患儿高热惊厥治疗效果。结果 观察组患儿高热惊厥治疗效果明显优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合护理干预能够有效的提高小儿高热惊厥的治疗效果，缩短患儿的住院时间，加快患儿惊厥及高热的消退速度，降低患儿高热惊厥的复发率，减轻患儿的痛苦，值得进行广泛的推广应用。
【关键词】综合护理干预；小儿惊厥高热；常规护理
小儿高热惊厥是儿科患儿中经常出现的一种疾病，主要是由于小儿的大脑发育尚不完善，对于各种刺激的反映能力较差，大部分小儿惊厥的临床症状为肌肉痉挛，精神较差，面部呈灰暗色，四肢冰冷等，发病时间一般为0-10分钟，需尽快进行救治[1]，否则容易伤害患儿的身体健康及治理发育。小儿惊厥高热的发病人群较大，主要为0-4岁患儿，近年来，小儿惊厥高热的发病年龄在逐步降低，而发病率却在持续上升。本次研究主要在我院2016年4月-2017年4月救治的小儿高热惊厥急诊患儿中选取64例作为研究对象，分别采取不同的护理方式，观察对小儿高热惊厥治疗效果的区别。
1 资料与方法
1.1一般资料
在我院2016年4月-2017年4月救治的小儿高热惊厥急诊患儿中选取64例作为研究对象，虽有患儿均符合小儿高热惊厥的诊断标准，通过1：1的形式分为对照组和观察组，观察组患儿32例，其中男患儿16例，女患儿16例；年龄5个月-8岁，平均年龄（5.32±0.25）岁；诱发高热惊厥病因类型：小儿肺炎10例，小儿支气管炎12例，小儿急性肠炎10例。对照组患儿32例，其中男患儿16例，女患儿16例；年龄4个月-8岁，平均年龄（4.98±1.25）岁；诱发高热惊厥病因类型：小儿肺炎11例，小儿支气管炎11例，小儿急性肠炎10例。两组患儿年龄、性别比例、高热程度等一般资料无明显差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1所有患儿入院后要及时对患儿进行治疗处理：①患儿出现高热惊厥时，首先要将患儿放平，保持头部偏向一侧，清理患儿口鼻等位置，保持患儿呼吸道通畅[2]，拖高患儿的下颚，防治舌头被咬伤。②儿童高热惊厥后极易出现缺氧状况，为避免缺氧导致的患儿脑损伤情况，需及时进行吸氧治疗。③根据患儿的不同病症情况采取相应的药物治疗，治疗中随时注意观察患儿的实际情况，有任何不适情况应及时调整治疗方案。
1.2.2对照组患儿采取常规的护理方法进行护理，观察组在常规护理的基础上进行综合护理干预。①宣传健康知识，简单明了的向患儿家属介绍患儿的发病原因以及治疗方案，并将陪护注意事项详细告知患儿家属，保持对患儿情况的全方面看护，如患儿情况有任何变化及时通知医护人员。②保持优质环境，要严格按照相关规定对患儿病房进行清洁及消毒，防治患儿之间的交叉感染，定期对病房通风，保持病房良好的空气环境，控制陪护及探视人数，保持病房舒适度，病房内温度保持20℃左右，患儿睡觉尽可能采取侧卧姿势[3]，多提醒患儿饮水。③加强心理疏导，患儿发生高热惊厥时，家长普遍比较紧张，护理人员要保持耐心的态度对患儿家属介绍急救知识及注意事项等，帮助患儿家属保持良好心态，积极配合医护人员工作。④缓解患儿高热症状，时刻关注患儿体温，当患儿体温高于39℃时，应进行物理降温或者药物降温，患儿出现流汗情况是就是患儿高烧退下，嘱咐家属要及时帮助患儿擦除汗液，更换适合的衣服，做好对患儿体温的检测工作。⑤做好惊厥护理，患儿出现惊厥情况时，首先要保持患儿呼吸畅通，及时进行吸氧治疗。⑥患儿惊厥高热治疗过程中的饮食也要多加注意，患儿食物应以高蛋白、高纤维的事物为主，保持患儿生长所需的营养物质，每餐量减少，可以把餐数增加，促进患儿的消化和吸收，督促多喝水，防治脱水情况出现。
1.3观察指标
观察两组患儿的实际情况，诊断小儿高热惊厥的治疗效果，显效：患儿惊厥病症中各种病症消失，体温恢复正常且持续稳定；有效患儿惊厥临床症状有所缓解，体温基本正常；③无效：患儿惊厥病症中各种症状仍有发生，体温仍旧高热不退。患儿高热惊厥治疗总效果=治疗显效例数+治疗有效例数。
1.4统计学意义
本次研究统计学分析使用的是SPSS21.0软件，对两组患者的治疗情况及患者对护理人员工作的满意程度进行分析，计数资料采用x2进行检验，若是存在明显差异，证明具有统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
对两组患儿采取不同的护理方式，观察组患儿的高热惊厥症状治疗效果明显优于对照组患儿，对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），详细数据对比见表1。
表1 两组患儿高热惊厥治疗情况对比[n（%）]
3 讨论
高热惊厥是小儿各种疾病中发生率较高的一种，直接发病原因是患儿体温急速升高，患儿年龄越小，对高烧的耐受能力越差，出现惊厥的情况越多，如不及时进行良好的治疗，会对患儿的身体发育造成很大的影响。作为医护人员要随时注意观察患儿的实际情况，留意患儿的任何变化[4]，发现患儿出现高热惊厥趋势时要及时对患儿进行救治。在对患儿进行高热惊厥救治过程中还应采取高质量的护理工作，协助医生完成对患儿的救治工作。综合干预护理是儿科护理中一种新型的护理形式，能够更高质量的完成对患儿的护理工作。
本次研究中，观察组患儿高热惊厥的治疗有效率为96.87%，对照组患儿高热惊厥的治疗有效率为68.75%，对照组的治疗效果明显优于对照组。可见综合护理干预更利于对患儿高热惊厥的治疗。
综上可知，针对小儿高热惊厥病症要及时进行有效救治，综合护理干预能够有效提高对患儿的治疗效果，值得在临床中进行推广应用。
参考文献：
[1] 王小娜. 急诊对小儿高热惊厥的处理及全方位综合护理干预效果观察[J]. 临床合理用药杂志，2016，9（31）：123-124.
[2] 顾静. 全程绿色通道护理路径用于急诊小儿高热惊厥的效果评价[J]. 检验医学与临床，2016，13（24）：3552-3554.
[3] 师美玲，王磊，范宝宝. 两种右旋布洛芬制剂对儿童高热的退热疗效观察及评价[J]. 中国药物与临床，2017，17（2）：246-247.
[4] 朱燕妮，穆琳琳. 小儿高热惊厥护理中护理干预的应用评价[J]. 中国实用医药，2017，12（4）：180-182.
论文作者:黄露
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第6期
论文发表时间:2018/8/16
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