李玉玲
开封市中医院 心病科 475001
【摘要】目的 关于心律失常合并急性心肌梗死患者的临床观察及护理探究。方法 本次研究选取我院2013年9月～2015年9月期间收治的120例心律失常合并急性心肌梗死患者作为研究对象。随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组心律失常合并急性心肌梗死患者采用常规护理；观察组采用健康教育护理干预。结果 观察组患者经过护理干预后的SAS评分和SDS评分明显优于对照组。结论 合理运用护理干预能有效提升心律失常合并急性心肌梗死患者的治疗效果。
【关键词】心律失常；急性心肌梗死；护理
[中图分类号] R47[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）01-073-01
心律失常是心血管疾病中的一种。它是既可以单独发病，也可与其他心血管病伴发。如此次实验中患者便是心律失常合并急性心肌梗死。急性心肌梗死是指患者冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死[1]。本次研究选取我院2013年9月～2015年9月期间收治的120例心律失常合并急性心肌梗死患者作为研究对象。具体报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次研究选取我院2013年9月～2015年9月期间收治的120例心律失常合并急性心肌梗死患者作为研究对象。随机分成对照组和观察组，每组有60例患者。所有患者均符合心律失常合并急性心肌梗死相关诊断标准，且均排除对实验有影响的患者。
对照组：男性心律失常合并急性心肌梗死患者37例，年龄范围（44～85）岁；女性23例，年龄范围（46～85）岁；对照组患者平均年龄（58.26±13.37）岁。对照组患者中单纯下壁心肌梗死患者15例，前室壁心肌梗死患者13例，右室心肌梗死患者19例，高侧壁心肌梗死13例。
观察组：男性心律失常合并急性心肌梗死患者36例，年龄范围（43～88）岁；女性24例，年龄范围（42～85）岁；观察组患者平均年龄（58.38±13.84）岁。观察组患者中单纯下壁心肌梗死患者18例，前室壁心肌梗死患者14例，右室心肌梗死患者18例，高侧壁心肌梗死10例。
对照组和观察组心律失常合并急性心肌梗死患者在年龄，性别比例，疾病类型等资料比较无明显差异（p＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组方式
对照组心律失常合并急性心肌梗死患者采用常规护理，具体操作如下：为患者予以常规药物治疗，并对患者生活上进行常规护理。为患者提供一个舒适、安静的治疗环境。患者的饮食以清淡为主，禁忌食用油腻和刺激性较强的食物。并且尽量少食多餐。
1.2.2 观察组方式
观察组心律失常合并急性心肌梗死患者采用健康教育护理干预，具体护理项目包括：心理护理、药物护理、监测护理、健康教育护理等[2]。
心理护理：患者由于疾病影响，会让患者情绪失常，产生不良心理情绪，如抑郁、焦虑、恐惧。严重者甚至会丧失对治疗和生活的信心。一度进入绝望状态，无法自拔。这时护理人员要结合所学心理知识，耐心对患者进行心理辅导。可以利用一些措施转移患者注意力，逐渐缓解患者心理压力。
药物护理：当患者出现心律失常症状时，要为患者静脉滴注500毫克利多卡因加5%葡萄糖500毫升进行治疗。
监测护理：护理人员要对患者的生命体征、心电图、脉搏、心率等指标进行监测。如有异常，及时告知主治医生，谨防患者病情加重。
健康教育护理：护理人员需要对患者及患者家属发放疾病预防手册，并将疾病相关知识、治疗方式、预防措施等知识讲解给患者。对患者及其家属心中的疑问予以解答。
1.3 观察指标
观察指标：观察患者护理干预前后SAS评分和SDS评分。
1.4 统计学处理
采用SPSS18.0软件，对两组心律失常合并急性心肌梗死患者的各项观察指标情况，进行统计处理。两组心律失常合并急性心肌梗死患者疾病类型、男女例数等计数资料采用X2检验，其SAS评分和SDS评分等计量资料采用t检验，以P＜0.05代表对照组和观察组心律失常合并急性心肌梗死患者之间的差异具有统计学意义。
2 结果
本次实验中对照组和观察组心律失常合并急性心肌梗死患者护理干预前后的SAS评分和SDS评分存在差异，且观察组患者的SAS评分和SDS评分明显优于对照组。两组心律失常合并急性心肌梗死患者之间具体信息如表1所示：
表1：对比两组心律失常合并急性心肌梗死患者护理干预前后SAS、SDS评分
3 讨论
心律失常合并急性心肌梗死患者其病情严重，死亡率高[3]。患者随时可能突然发作而导致猝死，也可能持续发作致使心脏衰竭而导致死亡。因此，对于该病的治疗，其护理工作也十分重要。
本次实验中对照组患者采用常规护理干预，观察组患者采用健康教育护理干预。观察组通过心理护理缓解心律失常合并急性心肌梗死患者的心理压力，帮助其树立治疗信心和对未来生活的信心。通过药物护理和监测护理降低患者发生突发症状的几率。而健康教育护理能有效预防患者发生该病的几率。相比之常规护理方式，观察组护理干预方式对于心律失常合并急性心肌梗死患者的治疗效果更佳明显。
本次研究结果表明，观察组心律失常合并急性心肌梗死患者经过护理干预后的SAS评分和SDS评分明显优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，合理运用护理干预能有效提升心律失常合并急性心肌梗死患者的治疗效果。
参考文献
[1]符史健.急性心肌梗死合并心律失常的临床特征[J].中国老年学杂志，2011，31（18）：3508-3509.
[2]周艳.急性心肌梗死并发心律失常的急救护理[J].中国实用护理杂志，2011，27（3）：11-12.
[3]赵楠.急性心肌梗死并发心律失常患者的心电图分析[J].中国医药指南，2015，13（14）：173.
作者简介：李玉玲，女，主管护师，开封市中医院心病科，主要从事心血管疾病的临床护理与研究。
通讯地址：河南省开封市财政厅东街54号开封市中医院心病科
论文作者:李玉玲
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第1期
论文发表时间:2016/5/23
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