进贤县李渡中心卫生院 江西南昌 331700
摘要：目的 探讨给予功能性消化不良（Functional Dyspepsia，FD）患者针对性护理干预对临床症状及睡眠质量的影响。方法 选取在我院消化内科就诊的FD患者90例，将其随机分为两组，各45例。对照组给予常规护理干预，观察组给予针对性护理干预，对比两组消化道症状及睡眠质量。结果 干预后观察组消化道症状及睡眠质量均比对照组明显改善，差异显著（P＜0.05）。结论 给予FD患者针对性的护理干预效果较好，可明显减轻消化道症状，提高睡眠质量，促进康复。
关键词：针对性护理；功能性消化不良；临床症状；睡眠质量
FD是指上腹不适症状反复发作的常见消化科疾病，其发病率逐年增加[1]。有研究发现[2]，FD患者常伴有睡眠障碍，且影响胃肠运动功能，加重消化系统症状。因而FD患者的消化症状与睡眠障碍是相互作用的关系，不论是消化道症状还是睡眠障碍，均会严重影响患者的生活质量。因此，本研究探讨了给予FD患者针对性护理干预对临床症状及睡眠质量的影响。结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年3月-2016年1月在我院消化内科就诊的FD患者90例，将其随机分为两组，观察组和对照组，各45例。对照组男21例，女24例；平均年龄为（45.8±8.6）岁。观察组男20例，女25例；平均年龄为（46.0±8.4）岁。排除标准：严重意识障碍者；严重系统疾病者；有睡眠障碍史者。两组一般资料对比，无明显差异（P＞0.05）。所有患者均自愿签署知情同意书，且本研究经本院的伦理委员会批准。
1.2 方法
对照组给予常规护理干预，对患者进行基础健康宣教，并指导用药等。观察组给予针对性护理干预，具体内容有：①健康教育：相关的护理人员通过PPT、讲座、发放健康宣教手册等途径让患者及时了解FD的相关知识，如致病因素、发病规律、临床常见症状等，并告知其一些有效的自救方法等。②饮食护理：给予患者高膳食纤维、丰富维生素及清淡易消化的食物，忌辛辣、刺激性的食物，并有效记录饮食情况，根据患者病情及时调整饮食方案。③心理护理：长期消化不良，患者易出现焦虑、恐慌及抑郁等负面情绪。护士应及时对患者进行心理疏导，缓解其不良情绪，并耐心与患者沟通，及时了解其需求，鼓励其树立治疗信心，提高治疗依从性。④睡眠护理：患者入院后，提供患者舒适、整洁、光线好的病房，并确保室内温度及湿度适宜。日常减少进出病房人员，保持室内安静，提供其优质的睡眠条件。此外，护士指导患者进行头部穴位按摩，让患者睡前饮用牛奶或泡脚，缓解失眠情况。
1.3 观察指标
应用症状积分法对功能性消化系统症状评定[3]，主要有嗳气、恶心、腹胀、早饱、食欲下降5个症状，每个症状均以0-3分对症状严重程度进行评定，积分与症状严重程度呈负相关。采用匹兹堡睡眠质量指数评分法对患者的睡眠质量进行评定[4]，包含：入睡时间、睡眠效率、睡眠质量、日间功能、催眠药物、睡眠时间、睡眠障碍。每项以0-3计算，总分为0-21分，总分越高表示睡眠质量越差。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0软件进行数据处理，正态计量资料以“ ±s”表示，2组正态计量数据的组间比较采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 消化道症状积分
干预后观察组的嗳气、恶心、腹胀、早饱、食欲下降症状积分均明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1。
2.2 睡眠质量评分
干预后对照组的睡眠质量评分（入睡时间、睡眠效率、睡眠质量、日间功能、催眠药物、睡眠时间、睡眠障碍及总分）明显高于观察组，差异显著（P＜0.05）。见表2。
3 讨论
FD的发病机制较为复杂，精神状况是引发此疾病的常见因素，患者常出现腹胀、嗳气、腹胀等症状，患者易产生焦虑、抑郁等负面情绪，致使食欲下降，影响睡眠质量[5]。因此及早对患者进行相应的护理干预尤为重要。
本研究中根据患者的具体情况，给予其针对性的护理干预。结果显示，干预后观察组的嗳气、恶心、腹胀、早饱、食欲下降症状积分均明显低于对照组。表明针对性护理干预可明显改善患者消化道症状。主要由于针对性护理是一种全面的、个性化的、优质的护理服务，可尽量的满足患者需求，提高配合度，进一步的提高护理质量；护士根据患者的病情，为患者提供合理的饮食方案，并记录了饮食情况，查找饮食误区，纠正饮食习惯，改善了消化道功能，明显缓解症状[6]；此外护士对患者进行此疾病的健康宣教，可帮助其深入的了解相关知识，提高自护能力，促进患者养成良好睡眠习惯，减轻症状。本研究结果还显示，干预后对照组的睡眠质量差于观察组。表明针对性护理干预可明显改善患者睡眠质量，促进康复。由于在针对性护理干预中，护士及时对患者进行心理疏导，有效缓解患者焦虑、抑郁及恐慌等负面情绪，提高其治疗积极性。有研究报道称[7]，人体中的许多穴位均属脾胃经，合理的穴位按摩可减轻消化道症状，提高睡眠质量。在针对性护理中，护士指导患者进行正确的头部按摩，并向其告示按摩护理对康复重要性，督促其积极完成日常按摩护理[8]。此外，为患者提供舒适的住院环境，让患者睡前泡脚、饮用牛奶，利于改善睡眠状况。
综上所述，给予FD患者针对性的护理干预效果较好，可明显减轻消化道症状，提高睡眠质量，促进康复，值得在临床上广泛应用。
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论文作者:周文娟
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第14期
论文发表时间:2017/10/19
标签：患者论文; 症状论文; 睡眠质量论文; 针对性论文; 消化道论文; 功能论文; 睡眠论文; 《中国误诊学杂志》2017年第14期论文;