四川宜宾市第一人民医院感染科 四川 宜宾 邮编：644000
【摘要】目的：探究派罗欣与利巴韦林对慢性丙肝的治疗效果。方法：从2015年3月至2016年2月我院收治的慢性丙肝患者中选取74例进行研究，按照患者意愿，随机分为对照组和观察组，每组各37例。对照组采取干扰素联合利巴韦林的治疗方式，观察组采取派罗欣联合利巴韦林的治疗方式，观察分析两组患者的治疗效果。结果：实施不同的治疗后，观察组患者的无答应、部分答应、完全答应、早期答应等治疗指标要明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义；在生活质量方面，与对照组相比，观察组也要明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：采用派罗欣+利巴韦林对慢性丙肝患者进行治疗，疗效显著，值得临床广泛推广。
【关键词】慢性丙肝；派罗欣；利巴韦林
为了能够更好地对慢性丙肝治疗进行研究，本文选取2015年3月至2016年2月在我院接受治疗的74例慢性丙肝患者作为研究对象，利用分组方法，对比干扰素联合利巴韦林和派罗欣联合利巴韦林两种治疗方式在慢性丙肝疾病治疗中的应用，具体情况报告如下。
资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2015年3月至2016年2月收治的慢性丙肝患者中选取74例进行研究，按照患者意愿，随机分为对照组和观察组，每组各37例。其中，对照组男27例，女10例；年龄分布在23至61岁之间，平均年龄为(35.4±2.3)岁；病程处在0.7至4.8年之间，平均病程为(2.1±0.4)年。观察组男26例，女11例；年龄分布在22至60岁之间，平均年龄为(34.4±2.1)岁；病程处在0.6至4.9年之间，平均病程为(2.3±0.5)年。两组患者均符合慢性丙型毒性肝炎的临床诊断和治疗标准，排除其他因素引起的肝炎、肝功能不全者，并且在性别、年龄以及病程等基本资料的对比上差别不大，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组采取干扰素联合利巴韦林的治疗方式，具体操作：肌内注射180μg的规格为135μg/0.5mL/支的聚乙二醇干扰素(上海罗氏制药有效公司，国药准字S19990059)。口服900-1200mg/d的利巴韦林(苏州弘森药业有限公司,国药准字H19999438)。治疗周期为3个月。
观察组采取派罗欣联合利巴韦林的治疗方式，具体草操作：皮下注射180μg的派罗欣(北京康平源医药有限公司,国药准字H19920417)，每周1次；口服利巴韦林900-1200mg/d的利巴韦林(苏州弘森药业有限公司,国药准字H19999438)。治疗周期为6个月。
1.3疗效评定
根据中华医学会感染病协会修订的关于慢性丙型病毒性肝炎的疗效评价标准[1]，将治疗效果分为早期答应、完全答应、部分答应、无答应几种。无答应：患者在治疗期各项指标出现变化；部分答应：治疗6个月后，丙氨酸基酶正常，丙型病毒性肝炎RNA为阴性；完全答应：治疗3个月后，丙氨酸基酶正常，丙型病毒性肝炎RNA为阴性；早期答应：治疗1个月后，丙氨酸基酶正常，丙型病毒性肝炎RNA为阴性.生活质量评分参照美国波士顿健康研究所的健康调查表，选取三个指标，分数越高表示生活质量越高[1]。
1.4观察指标
实施不同的治疗措施之后，密切关注患者的各项生命体征，指导、叮嘱患者按时按量用药，治疗周期结束之后，观察分析两组患者的治疗效果，比较两组患者的生活质量等情况。
1.5统计学分析
采用SPSS16.0统计软件对数据进行统计处理，计量数据以（`x±s）表示，组间比较采用t检验，差异显著，P<0.05，有统计学意义。
结果
2.1两组患者在治疗效果方面的对比分析
治疗周期结束之后，观察两组的两组患者的临床疗效。与对照组相比，观察组的早期答应、完全答应、部分答应以及无答应均要优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。具体情况如表1。
讨论
丙肝病毒性肝炎在我国具有很高的发病率，主要是经体液与血液传播而发生感染，其中输血感染占到2/3以上，这对我国的丙肝治疗提出了严峻的挑战[2]。慢性丙肝的临床表现主要有腹胀、食欲不佳、疲劳等。目前，干扰素是常用于治疗丙型肝炎的药物，主要是通过抑制病毒的复制来实现治疗效果，但是最大的不足就是在其之后丙肝病毒的复制较快，干扰素只能间歇性地抑制病毒的快速复制，不能实现长久抑制的目标，正是因为存在这样的不足，所以干扰素作用的发挥也就受到了限制[3]。派罗欣是一种新型的干扰素类型，能够降低药物体内清除率方式，延长药物在体内的暴露时间，使得药物发挥作用的实践增长，延长了药物抗病毒的时间，提高了药物抗病毒的作用[3]。
本文研究显示，采用不同的治疗方式之后，观察组的临床治疗效果以及生活质量的提高都要明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。这说明派罗欣联合利巴韦林用于治疗慢性丙肝能够充分发挥出二者的药效，更长久地维持有效血药浓度，发挥持久的抗病毒作用。
综上所述，采用派罗欣+利巴韦林对慢性丙肝患者进行治疗，疗效显著，具有很高的参考价值，值得临床广泛推广。
【参考文献】
[1]金光哲.派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝临床疗效研究[J].中国现代药物应用,2015,15(09):102-103.
[2]牛卫理.派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝临床效果观察[J].中国实用医药,2013,27(15):160-161.
[3]郭焦枝.派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝疗效观察[J].医药论坛杂志,2014,51(07):110-111.
论文作者:曹孟
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第15期
论文发表时间:2017/2/16
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