冷水江市人民医院 湖南冷水江 417500
摘要：目的：探讨心理护理与健康教育在冠心病心绞痛患者护理中的应用价值。方法：2013年3月至2015年6月期间，本院共收治了120例冠心病心绞痛患者，将所有的患者随机分为对照组和观察组，每组各60例，给予对照组常规护理，观察组在对照组基础上加用心理护理与健康教育，对两组患者护理后的临床效果进行评估。结果：观察组60例患者护理总有效率为95.00%，对照组患者护理总有效率为80.00%，两组数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对冠心病心绞痛患者实施心理护理与健康教育，能够有效改善患者的临床症状，提高护理满意度，值得临床应用。
关键词：心理护理；健康教育；冠心病心绞痛
在临床上，冠心病心绞痛是一种常见的心血管疾病。冠心病心绞痛临床症状具体表现为患者胸腔中央出现压榨性疼痛，而且痛痛症状会逐步向颈部、后背、胃部等部位蔓延，更甚者患者会出现心律失常、心力衰竭的症状[1]。日常饮食习惯、心理状态、用药依从性等都会对冠心病心绞痛治疗造成较大的影响。本次选取2013年3月至2015年6月我院收治的120例冠心病心绞痛患者，作为探讨心理护理与健康教育在冠心病心绞痛患者护理中的应用价值的研究对象，其结果如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组120例研究资料均为我院2013年3月至2015年6月收治的冠心病心绞痛患者，将所有患者随机分为对照组和观察组，各60例。对照组中，男性患者有27例，女性患者有33例，患者年龄为26-62岁，平均年龄（41.8±14.6）岁；观察组中，男性患者和女性患者分别为28例、32例，患者年龄27-63岁，平均年龄（42.4±13.1）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面，比较无明显差异，可进行对比（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组：医护人员密切观察患者的临床症状，患者一旦出现不良反应，及时给予对症治疗。
观察组：观察组患者在对照组基础上，实施心理护理和健康教育，具体操作如下：
首先，对患者实施健康教育：①医护人员应该借助宣传册、提示牌、讲座、单独讲话等方式向患者宣传疾病相关知识，让患者全面了解冠心病心绞痛各方面的知识，进而打消疑虑，增强护理依从性；②医护人员应该指导患者养成；良好的饮食习惯，科学搭配饮食，让患者食用含有大量维生素、粗纤维、蛋白质的食物，严格遵循少食多餐的原则，缓慢进食。严禁吸烟喝酒，以免患者出现心绞痛、心肌梗死的症状；③医护人员还应该对患者进行运动干预，嘱咐患者进行散步、慢跑等运动，促进新陈代谢，增加心排血量，有效降低血压和胆固醇；④医护人员应该对患者实施用药指导，向患者反复强调用药的重要性，同时指导患者用药时间、方式和剂量，医护人员还应该提醒患者不能自行配药，也不能自行增加药量或者停止用药，告诫患者一旦出现不良症就要立刻告诉医护人员。
其次，对患者进行心理指导，患者由于长时间受病痛的折磨，极易出现烦躁、郁闷、忧郁等不良情绪，医护人员应该及时对其进行心理护理。其中心理护理措施具体如下：①创建良好的护患关系，医护人员应该加强与患者的沟通力度，及时掌握患者的心理状态，有针对性地对患者进行心理指导，消除患者的不良情绪；②医护人员还应该加强与患者家属的沟通，指导家属关心、爱护患者，让患者时刻感受到家人的关心，增强治疗信心；③医护人员还应该向患者讲解释放不良情绪的方法，借助音乐、读书、运动等方式放松心情，维持身心健康。
1.3 效果判断标准
显效：在护理人员的精心照料下，患者心电图检查结果显示，ST段压低逐步恢复到正常状态，T波逐步恢复正常，患者发病次数大幅度降低，使用硝酸甘油的量也明显减少；有效：患者ST段回升程度为0.05mV，T波由深变浅，患者病情发作次数减少幅度约为50%；无效：患者各项临床指标基本上没有发生变化[2]。其中，有效、显效患者例数所占的比例即为总有效率。
1.4 统计学的方法
汇总处理两组患者的临床数据后，应用统计学软件SPSS16.0对其进行处理，计数资料采用 检验，若P＞0.05，则差异不具备可比性，不具备统计学意义。
2 结果
在护理人员的精心照料下，观察组患者护理总有效率为95.00%，对照组患者护理总有效率为80.00%，对两组数据进行对比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。具体可以参见表1。
3 讨论
冠心病患者通常都合并有心绞痛疾病，冠心病心绞痛主要是因为患者冠状动脉粥样硬化，进而降低了冠状动脉的供血量，患者心肌缺血血氧，进而引发心绞痛。有文献资料提出[3]，冠心病心绞痛发病机制与脂质代谢障碍存在较大的关系，脂质代谢障碍导致脂质堆积在动脉内膜，逐步形成粥样斑块，动脉腔变得狭窄，阻碍了血液流动，心肌供血不足进而引发心绞痛。冠心病心绞痛在老年群体中具有较高的发病率，但是近些年人们的饮食结构发生了较大的变化，导致冠心病心绞痛发病群体逐步趋于年轻化。
在本院此次研究中，对照组患者采用的是常规护理，观察组患者在常规护理措施的基础上，加用了健康教育和心理护理。在护理人员的精心照料下，观察组患者显效、有效、无效所占比例分别为55.00%、40.00%、5.00%，护理总有效率达到95.00%，显著高于对照组护理总有效率80.00%，具有统计学意义（P＜0.05），这提示健康教育和心理护理干预能够有效提高护理依从性，改善患者临床症状，增强临床效果，值得大力推广。
参考文献：
[1]姜川兰.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床治疗效果影响[J].中国医药指南，2011，09（28）：157-158.
[2]徐加红.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床治疗效果影响[J].医药前沿，2014，04（5）：343-344.
[3]黄英.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者的影响分析[J].医学信息，2013，26（30）：292.
论文作者:邹顺利
论文发表刊物:《健康世界》2015年29期供稿
论文发表时间:2016/4/11
标签：患者论文; 心绞痛论文; 冠心病论文; 心理论文; 健康教育论文; 医护人员论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年29期供稿论文;