怒江州兰坪县人民医院 云南兰坪 671400
摘要：与其他手术相比，普胸外科患者实际创伤面积比较大，实际的手术时间更长，患者在手术之后身体超出负荷，实际免疫力下降，肺复张情况并不是非常理想，容易引发各种并发症，患者多项生理功能受到了非常大的影响。本文对普胸外科手术患者医院感染易感因素作了分析，提出了普胸外科手术患者医院患者感染易感治疗措施，为提升普胸外科手术患者恢复效率打下了基础。
关键词：普通外科；手术患者；医院感染；易感因素；对策
作为人类生存技能的重要组成部分，普胸外科手术严重的影响患者个人抵抗力，使得皮肤以及粘膜屏障等受到破坏，细菌有机会进入到体内。作为医院感染高危工作部门，普胸外科手术后患者容易出现病情恶化的现象，严重的则会出现死亡等问题。由于普胸外科患者更容易造成机体免疫机能下降的问题，患者住院时间延长则使得医疗费用不断增加，之后的恢复等也会受到严重的影响。医疗治疗过程中需要充分把握医院易感因素，选择更加具有针对性、更加有效预防措施，尽可能降低由于普胸外科手术患者在手术后感染发生率，完善患者预后措施。
一、普胸外科手术患者医院易感因素分析
1.医院感染影响
从目前医疗来看，普胸外科患者大多是呼吸道感染，主要是由于手术中对气管进行插管，利用插管来使用呼吸机等，造成了患者呼吸道粘膜方面存在着巨大损伤，影响正常的生理功能。此外，由于导管在患者体内留置造成患者疼痛、咳嗽等问题。普胸外科手术患者大多是年龄较大的老年患者，患者自身体能较差，各个身体器官组织已经发生了退化等问题，因此，患者存在着免疫力下降的问题，因此当患者存在着呼吸道疾病，容易出现支气管的分泌物滞留问题，老年患者在普胸外科手术后面临着更高的感染率。此外，普胸外科手术实际手术时间比较长，因此手术过程中的实际暴露时间非常长，这样就容易增高实际的感染率。
2、手术中的影响
普胸手术实际过程较为复杂，同时创伤较大，这就使得胸腔中的引流管实际留置时间在五天以上，这样就使得暴露的概率上升，在加上气管实际插管时间比较长，高职口腔中的第一屏障削弱，气管内的纤毛运动不断的减弱，气管的防御能力不断下降，呼吸道粘膜存在着损伤，肺部感染的可能性不断增加。从另外一个角度来看，一部分普胸外科手术患者存在着糖尿病史的问题，由于糖尿病患者的新陈代谢紊乱，高血糖为细菌滋生提供了环境，同时还影响到实际的免疫系统，使得炎症因子不断分泌，患者免疫力逐渐下降。
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二、普胸外科手术患者感染预防措施
1.为患者提供更加优质环境
医院在实际的管理过程中，需要认识到病房管理对患者恢复的重要作用，需要将感染患者、非感染患者之间进行隔离治疗，避免出现交叉感染。护理工作人员还需要保障患者病房的卫生，保持科学的温度和湿度，并且需要定时对病房进行通风换气，每天对病房的门窗、床头柜以及地面等进行消毒，特别是患者出院之后或者是不治而亡时，需要进行更加彻底的消毒处理以及清洁。护理工作人员还需要考虑到患者年龄问题对实际恢复的影响，年龄相对角度的患者身体免疫能力不断下降，但是普胸外科患者大多是年龄较大患者，这就使得患者身体适应能力以及储备能力下降，缺乏防御能力，再加上医院中存在着多种疾病并存的现象，长期住院治疗会使得患者处于病原微生物较为集中的地方，因此，容易受到空气传播的感染，影响患者实际恢复。
2.手术中的患者护理
医护人员在手术过程中，需要尽可能的缩短实际手术时间，特别需要注重手术之前的检查，需要注重各项手术特征把握，选择更加适合、更加具有针对性手术方式，利用现代化手术设备来缩短手术时间，诸如，利用胸腔镜手术方式来缩短手术时间。在进行围手术期管理过程中，医生需要关注到六十岁以上患者身体特殊性，这就需要在手术之前采取更加积极的治疗方式，有效改善肺功能，避免出现并发症，在患者手术之后还需要进行呼吸道方面的护理工作，特别是管道指征拔出方面需要严格规范，尽早的拔出导管。更加重要的是，护理工作人员在手术之后进行呼吸道护理工作，并且还需要对患者使用器械进行充分消毒，密切观察患者呼吸道系统变化，结合患者病史来进行血压、血糖等生命体征的监测，对患者采取针对性治疗。护理工作人员还需要认识到患者心理状态的重要作用，鼓励患者在实际治疗中保持良好心态，并且在医生允许条件下指导患者进行运动，尽可能减少住院时间，减少医院感染。
三、结语
由于普胸外科患者的年龄相对较大、手术创伤相对较大、手术时间比较长、实际住院时间非常长，这就使得患者在手术之后更加容易受到感染，并且容易出现并发症、病原微生物等方面的影响，在带给患者痛苦的同时，还延长了患者实际住院时间，医疗费用不断增加，影响到患者之后的恢复，严重的则容易出现死亡。在普胸外科手术过程中，手术时间、患者年龄、医院环境、手术中的消毒等等影响医院感染情况，在进行临床治疗过程中需要给予足够的重视，更加重视呼吸道方面的护理、尽可能缩短手术时间以及住院时间，预防出现感染，改善患者实际的恢复情况。医院需要认识到医护人员重要作用，更加注重提高医护人员综合素质，实现普胸外科患者医院感染易感因素的管理以及监测工作，尽可能降低医院感染实际发生效率，实现医院感染工作的有效预防以及控制，提升普胸外科手术患者实际恢复效率。
参考文献：
[1]张成，王文涛，郭金瑞.探讨普胸外科手术患者医院感染的易感因素[J].临床医药文献杂志，2015，02（05）：873、876.
[2]唐中明，韦鸣，廖勇.胸外科手术患者感染易感因素的临床分析[J].中华医院感染杂志，2014，（09）：2239-2240、2243.
[3]张跃东.关于普胸外科手术患者医院感染易感因素调查分析[J].中国实用医药，2014，（27）：263-264.
论文作者:郑懿冰
论文发表刊物:《健康世界》2015年29期供稿
论文发表时间:2016/4/12
标签：患者论文; 胸外科论文; 手术论文; 医院论文; 时间论文; 易感论文; 呼吸道论文; 《健康世界》2015年29期供稿论文;