(江阴市人民医院;江苏无锡214400)
【摘要】目的:探究血管活性药物在治疗心源性休克中发挥的作用和产生的价值。方法:纳入我院50例2017年二月至2018年四月心源性休克患者。随机数字表分组,对照组采取常规药物治疗,血管活性药物组则采取常规药物加上血管活性药物治疗。比较对照组、血管活性药物组效果;心源性休克纠正时间、住院时间;治疗前后患者心功能指标、血流动力学指标;不良反应。结果:血管活性药物组效果、心源性休克纠正时间、住院时间、心功能指标、血流动力学指标相比较对照组更好,P<0.05。血管活性药物组不良反应和对照组无明显差异,P>0.05。结论:常规药物加上血管活性药物治疗心源性休克的效果理想。
【关键词】血管活性药物;心源性休克;作用;价值
心源性休克患者病情危重,随时可出现生命威胁。而心源性休克为心排血功能障碍灌注不足引起,在治疗方面需要及早抢救[1]。血管活性药物的给予有利于改善心源性休克患者病情和预后,本研究分析了血管活性药物在治疗心源性休克中发挥的作用和产生的价值,报道如下。
1资料与用药方法
1.1基本资料
纳入我院50例2017年二月至2018年四月心源性休克患者。随机分组,其中,对照组年龄52岁-79岁,平均61.11±2.21岁。男14例、女11例。因严重心律失常而引起心源性休克有5例,急性心肌梗死引起心源性休克有6例,爆发性心肌炎引起心源性休克有5例,心包填塞引起心源性休克有5例,其他因素引发心源性休克有4例,血管活性药物组年龄50岁-78岁,平均61.24±2.91岁。男15例、女10例。因严重心律失常而引起心源性休克有6例,急性心肌梗死引起心源性休克有6例,爆发性心肌炎引起心源性休克有5例,心包填塞引起心源性休克有4例,其他因素引发心源性休克有4例,对照组、血管活性药物组基本资料可比。
1.2方法
对照组采取常规药物治疗,所有研究对象给予改善心肌、纠正心率等治疗,并给予吸氧治疗。
血管活性药物组则采取常规药物加上血管活性药物治疗。在对照组基础上给予血管活性药物,根据患者情况选择合适的血管活性药物,包括去甲肾上腺素、多巴酚丁胺、硝普钠和硝酸甘油等。
1.3指标
比较对照组、血管活性药物组效果;心源性休克纠正时间、住院时间;治疗前后患者心功能指标、血流动力学指标;不良反应。
显效:病情恢复正常,心功能指标、血流动力学指标恢复正常,症状体征消失;有效:心功能指标、血流动力学指标均有所改善,病情有所改善;无效:达不到上述标准。效果=显效、有效百分率之和[2]。
1.4统计学方法
采取SPSS22.0版本进行x2、t检验, P<0.05说明有统计学意义。
2结果
2.1效果
血管活性药物组有更高的疗效,P<0.05。如表1.
2.4不良反应
血管活性药物组不良反应和对照组无明显差异,P>0.05,两组未见明显的不良反应。
3讨论
血管活性药物可有效降低血液黏度,改善血液循环,目前,有许多类型的血管活性药物,而其中多巴胺是首选,目前血管活性药物用于降低心脏前后的负压,而正性肌力药物也是一种血管活性药物,当收缩期血管加压剂和血管扩张剂不发挥有效作用时常用[3]。对于心源性休克患者而言,血管活性药物可以更有效地改善收缩功能,并有效改善心功能[4-5]。
本研究显示,血管活性药物组效果、心源性休克纠正时间、住院时间、心功能指标、血流动力学指标相比较对照组更好,P<0.05。血管活性药物组不良反应和对照组无明显差异,P>0.05。
总之,常规药物加上血管活性药物治疗心源性休克的效果理想。
参考文献:
[1]杨淑琴,林威,童柳赛,张丹如.血管活性药物评分对儿童脓毒性休克的预后判断价值及护理要点[J].中华全科医学,2018,16(12):2124-2127.
[2]刘阳.早期目标导向治疗脓毒症休克对机械通气率、血管活性药物使用率的影响[J].中国合理用药探索,2018,15(12):21-23.
[3]姚文胜.血管活性药物在感染性休克治疗中的临床效果分析[J].基层医学论坛,2018,22(34):4912-4913.
[4]谢军,李发鹏,邓泽润,柴亚歌,李丹丹,彭鹏.不同血管活性药物对ARDS合并感染性休克患者血流动力学、容量反应性及肾功能的影响[J].疑难病杂志,2018,17(10):1122-1126+1131.
[5]李珊珊,努尔巴提·波拉提.不同血管活性药物在治疗感染性休克中的临床应用[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(52):65+77.
论文作者:徐娜
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月16期
论文发表时间:2019/11/26
标签:休克论文; 活性论文; 血管论文; 药物论文; 心源性论文; 对照组论文; 指标论文; 《医师在线》2019年8月16期论文;