王晶，胡洋，黄展，谷继伟，张天英
佳木斯大学附属第一医院，黑龙江 佳木斯 154003
摘要：目的：分析西洋参提取物方是否可以影响糖尿病大鼠的糖脂代谢。方法：对48只大鼠糖尿病模型进行分组试验，分别为阴性对照组、二甲双胍阳性对照组、西洋参提取物方高剂量组和西洋参提取物方低剂量组，对4组大鼠均灌服4周相应药物，随后检测大鼠的空腹血清胰岛素、血糖和血脂等指标。结果：高脂高糖组的糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂、空腹血清胰岛素含量均高于其他3组（P<0.05），西洋参提取物方高剂量组和低剂量组的糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂、空腹血清胰岛素含量均较高脂高糖组相比数值小，且两组之间差异不显著。结论：西洋参提取物方可降低糖尿病大鼠血糖，改善糖脂代谢，具有临床应用价值。
关键词：糖尿病；西洋参提取物方；糖脂代谢
【中图分类号】R58 【文献标识码】A
糖尿病是一种慢性内分泌代谢性疾病，主要原因是人体内胰岛素分泌相对不足所引发的代谢紊乱病症，主要是以糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱为特征的[1-2]。其发病率日渐增高，并发病症也较多，主要有微血管并发症，比如糖尿病肾病、糖尿病神经病变等，和大血管并发症，比如心脑血管疾病等[3-4]。糖尿病发病机理是由于病症导致患者发生动脉粥样硬化，这类动脉硬化的主要原因就是糖脂代谢发生紊乱。而西洋参根中广泛被应用的主要有效成分是人参皂苷，具较广泛生物活性与药理作用可以降低血糖、调节血脂等多项功效[5]。所以本研究拟从糖脂代谢角度探索西洋参提取物方治疗糖尿病及其并发症，研究结果如下。
1 材料和方法
1．1材料及试剂
氨基甲酸乙酯；白砂糖；食用猪油；胆固醇；盐酸二甲双胍(批号H20023370，中美上海施贵宝制药有限公司)；于吉林省特产研究所采取西洋参、人参茎叶。单体皂苷均由吉林农业大学中药研究室提供：有人参皂苷Rb2、Rgl、Rc、Rbl、Re、Rd和拟人参皂苷F1l； 由日本第一化学生物制品有限公司提供糖化血红蛋白及血脂试剂盒；由北京北方生物技术研究所提供胰岛素放射免疫分析试剂盒。
提取西洋参皂苷[6]，首先取500g西洋参茎叶粗粉，用100℃水煮沸3次，每次煮30 min，随后过滤并将3次滤液合并，用乙醇溶液减压浓缩，随后真空干燥得到纯度较高的皂苷。
1．2 仪器设备
主要使用的仪器设备有微量加样仪器(上海药精生化试剂仪器有限公司产品)；XW-80旋涡混合器(上海第一医学院仪器厂产品)；电子天平(沈阳龙腾电子有限公司产品)；HH．W21Cu600型恒温水温箱(上海医疗器械化厂产品) ；FJ-Z008PS型射线放射免疫计数器(国营262厂产品)； 7170型全自动生化测定仪(日本日立公司产品) ；冷冻离心机(雷勃尔仪器有限公司产品)。
1．3实验方法
首先建立糖尿病大鼠模型，选择48只动物SD大鼠（均由上海市西普尔一必凯实验动物中心提供），均为雄性，体重要求均为170-200 g，并且要求是SPF级，SCXK(沪)2008—0016为实验动物质量许可证号， SYXK(沪)2007—0003为实验动物使用许可证号。温度条件为22～26℃，相对湿度条件为40％～70％，饲养的光照时间根据自然变化，动物在饲养期间可以自由饮食饮水。大鼠给予连续8周高脂高糖饲料，饲料含糖10％，酪蛋白37％，牛脂39％，矿物质3％，玉米淀粉10％，混合维生素1％；联合腹腔注射链脲佐菌素35mg/kg，72h后检测血糖，对大鼠做2次随机血糖检测均发现血糖≥16.7mmol/L的时候，选择此大鼠做为糖尿病大鼠模型。
1.4 实验分组
将48只糖尿病鼠随机平均分为4组，每组给12只大鼠，其中对照组：饲喂普通饲料；高脂高糖组：饲喂高脂高糖饲料；西洋参提取物方高剂量组：饲喂高脂高糖饲料加5%西洋参茎叶皂苷；西洋参提取物方低剂量组：饲喂高脂高糖饲料加1%西洋参茎叶皂苷。在药物干预的第4周结束后对对大鼠进行空腹抽血检测，并对大鼠的体重和进食量进行观察和记录。
1.5 指标检测及方法
对大鼠的血脂、血糖、糖化血红蛋白进行检测，血清胰岛素水平由放射免疫分析法检测。
1.6 统计学分析
采用SPSS13.0软件进行统计学分析，组间比较采用方差分析，计量资料用均数±标准差表示，当P <0.05表示有显著性差异，具有统计学意义。
2 结果
由表1可知，高脂高糖组的糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂、空腹血清胰岛素含量均高于其他3组（P<0.05），西洋参提取物方高剂量组和低剂量组的糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂、空腹血清胰岛素含量均较高脂高糖组相比数值小，且两组之间差异不显著。
表1 对大鼠糖脂代谢的影响（mM）
3 讨论
糖尿病属中医学中“消渴”范畴，以多食、多尿、多饮、形体消瘦为特征[7]。其病因多是劳欲过度、饮食不节、禀赋不足、情志失调等；病机为阴虚为本，燥热为标。糖尿病患者常合并有脂代谢异常，单纯控制血糖不能完全消除糖尿病患者发生冠心病等大血管并发症，因此，在控制血糖的同时，必须进行调脂治疗，降低动脉硬化风险，减少糖尿病慢性并发症[8-9]。
本实验结果显示，西洋参提取物方能明显降低糖尿病大鼠的血糖、糖化血红蛋白含量，并且也改善胰岛素含量，从而调整大鼠的糖脂代谢。还有药理学研究报道，西洋参提取物方能改善患者胰岛素抵抗、降血脂、抗氧化、调整内皮功能以及防治动脉粥样硬化等作用[10]，说明西洋参提取物方可能成为治疗糖尿病有效方药，但是其具体的作用机制尚需深入研究。
参考文献
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基金项目：黑龙江省中医管理局科研项目，编号：EHY12-E203。
作者简介：王晶（1969～）女，黑龙江佳木斯人，学士，副主任药师。
通讯作者：张天英（1971～）女，黑龙江佳木斯人，硕士，副主任药师。
Email: zzg-0000@163.com。
作者简介：王宇娜（1979～）女，黑龙江桦川人，硕士，主治医师。
通讯作者：杨秀娟（1970～）女，黑龙江佳木斯人，学士， 副主任医师。
论文作者:王晶，胡洋，黄展，谷继伟，张天英
论文发表刊物:《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年6月第6期供稿
论文发表时间:2015/8/5
标签：西洋参论文; 大鼠论文; 糖尿病论文; 提取物论文; 血糖论文; 胰岛素论文; 血红蛋白论文; 《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年6月第6期供稿论文;