浏阳市中医医院泌尿外科 湖南浏阳 410300
【摘 要】目的：分析护理干预在尿结石中的应用效果，以及对患者复发情况的影响。方法：将我院在2016年3月~2018年3月收治92例尿结石患者，以奇偶分组法，分为实验组和参照组，每组均为（n=46）。实验组实行护理干预，参照组实行常规护理，对实验组和参照组患者的护理效果进行观察。结果：实验组、参照组的护理满意度分别为：93.48%、78.26%，前者明显优于后者，统计学意义存在，P<0.05。两组复发率、尿结石知识掌握情况评分实行对比，实验组均具有明显的优势，差异有统计学的意义，P<0.05。结论：尿结石患者接受护理干预，可提高患者的护理满意度、尿结石健康知识掌握情况，避免发生尿结石复发情况，适用于临床方面应用和推广。
【关键词】护理干预；尿结石；应用价值；复发率
尿结石，主要可分成：原发性尿结石、继发性尿结石，前者比较少见，临床方面尿道结石一般来自泌尿系统，多来源膀胱/尿道憩室内。男性结石多见于前列腺部尿道、尿道舟状窝，男性发病率＞女性。发病原因，和肾、输尿管、膀胱结实向下排经尿道、嵌于尿道等有关[1]。临床症状：排尿困难、疼痛、肿物等。这一病症易于反复发作，这时无疑会威胁到患者的正常生活、生活质量，故此本次研究选取我院2016年3月~2018年3月收治92例尿结石患者作为试验对象，分析实行护理干预、常规护理的临床效果，以及对患者复发情况的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院2016年3月~2018年3月，共收治了92例尿结石患者。按照以奇偶分组方法，分为实验组、参照组，两组人数相同，均为每组46例。试验前，所有尿结石患者均知情，并在《知情同意书》上签字，排除精神障碍者、沟通障碍者。实验组中男、女各占69.56%（32/46）、30.43%（14/46）；病例年龄区间为20~76岁，平均年龄（48.5±4.4）岁。参照组中男、女各占73.91%（34/46）、26.09%（12/46）；病例年龄区间为23~75岁，平均年龄（49.6±4.6）岁。所有病例一般资料，均经统计学软件加以分析及处理，结果显示统计学意义不突出，P＞0.05。
1.2方法
1.2.1 参照组实行常规护理，做好碎石前的相关准备工作，然后进行健康教育、用药护理。
1.2.2 实验组实行护理干预，健康教育，入院后以饱满的态度接待患者、患者家属，通过沟通了解患者掌握尿结石知识情况。然后，结合患者的认知、文化水平，通过图片、文字、影像等多种方式，开展健康教育工作，帮助患者正确看待自身病症，对病症相关知识有基本的了解。
心理护理干预，发病后患者需要承受较大的心理压力、经济压力，此时护理人员需主动和患者沟通，了解患者的精神状态、心理状态，以及产生不良心理情绪的原因，从而有针对性的作以疏导。可采用深呼吸、加强户外活动、播放轻音乐等方式，帮助患者调节心理情绪。
出院护理干预，出院前，告知患者相关注意事项：叮嘱患者多饮水，多补充一些含有膳食纤维食物。运动方面，则建议多进行跳绳、太极、散步等活动，进而利于患者及早排出结石。最后，为患者发放健康教育手册，叮嘱患者定期入院接受随访。
1.3观察指标
1.3.1 观察两组尿结石患者的护理满意度、复发率、尿结石知识掌握情况评分。
1.3.2 使用我院自制的护理满意度调查问卷，对患者对护理工作满意度予以评判。将调查问卷发放于患者，填写完毕后全部收回，其中护理满意度评分＞50分，即为十分满意；评分范围在30~49分，即为满意；评分＜30分，即为不满意。前两者的总和乘以100%，就可以计算出护理满意度。
1.3.3 通过我院自制的尿结石健康知识调查问卷，对患者尿结石知识掌握情况作以评分，评分范围0~10分，分数和患者尿结石知识掌握情况呈正比。
1.4统计学分析
本次研究中，两组尿结石患者的临床全部数据，均输入SPSS20.0。计量资料、两组尿结石知识掌握情况评分的对比，均以X±S进行表示，行t统计学检验。计数资料、两组护理满意度、复发率的对比，均以%进行表示，行X2统计学检验。对比结果为P<0.05，则可代表实验组、参照组患者临床数据对比，存在对比的价值。
2.结果
2.1 两组护理满意度的对比
两组患者护理满意度情况进行比较，差异有统计学的意义，见表1。
表1 两组护理满意度的对比[n=46（%）]
3.讨论
尿结石，为临床方面比较常见的病症，发病原因和较多因素有关，如：饮食因素、遗传因素，以及环境因素等[2]。尿结石发生后，容易引发尿路损伤、尿道堵塞、尿道扩张等症状，直接威胁到患者的肾功能[3—4]。近年来，临床上会采用体外冲击波碎石方式治疗，这种治疗方法对于患者的机体，不会构成较大损伤，不需要进行手术治疗，并且碎石的效果非常理想。同时，利于患者及早恢复身体健康[5]。需要注意的是，如果尿结石患者产生代谢异常、膜病变，在治疗后容易导致病情反复发作。针对于此，本次研究实行了护理干预，临床效果较好。护理干预，为新型的护理模式，能在诊断、理论指导下，遵循护理方案的内容，落实各项护理工作，所以能在常规护理之上完善护理工作，结合患者对尿结石的认知、具体状况，开展健康教育活动，帮助患者正确看待自身病症[6]。然后，通过沟通了解患者的心理状态，并对患者产生不良心理情绪的原因加以分析，以此有的放矢的实行心理疏导。出院前，对患者进行饮食指导、运动指导、生活指导，旨在减少尿结石的复发率。
总而言之，护理干预应用于尿结石患者中，可提高患者的护理满意度，加强患者对尿结石病症的认知，降低复发率，值得临床方面广泛予以应用并推广。
参考文献：
[1]曾彩云，唐丹，张利凤.系统性护理干预对尿结石患者疾病认知及复发的影响[J].中国医药科学，2017，7（8）：141-143.
[2]李周美.健康教育在预防泌尿系结石复发中的作用分析[J].医药前沿，2016，6（13）：379-380.
[3]吴金菊，粟风杏，吴惠芳等.红外光谱检测尿路结石成分与饮食指导护理干预研究[J].护理研究，2017，31（7）：859-860.
[4]于娜.综合护理干预在尿结石疾病认知和碎石术后复发中的效果分析[J].中国保健营养，2016，26（33）：204-205.
[5]卢婉玲，朱美红，黄巧宜.综合护理干预联合出院健康教育在尿结石患者中的应用效果[J].中西医结合护理（中英文），2016，2（4）：18-20.
[6]李玲敏.优质护理干预用于输尿管结石围术期的临床价值分析[J].基层医学论坛，2016，20（15）：2133-2134.
论文作者:李凰
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年1期
论文发表时间:2019/3/15
标签：结石论文; 患者论文; 实验组论文; 满意度论文; 尿道论文; 统计学论文; 两组论文; 《中国结合医学杂志》2019年1期论文;