唐山市丰润区第二人民医院妇幼保健院 064000
摘要：目的：设计对照实验探讨柳氮磺吡啶、美沙拉嗪用于溃疡性结肠炎治疗临床安全有效性。方法：以我院2013年7月～2015年7月130例溃疡性结肠炎患者为研究对象，按照随机分组原则设计对照组、实验组，每组65例，设计对照实验，探讨两组患者临床治疗疗效及不良反应发生情况。结果：实验组患者临床总治疗有效率及不良反应发生率分别为93.85%、13.85%；对照组分别为69.23%、35.38%。结论：与常规药物柳氮磺吡啶相比美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎安全有效性显著提高，具有很好的临床推广价值。
关键词：柳氮磺吡啶；美沙拉嗪；溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，是消化科常见疾病之一[1]。腹痛、腹泻、便血为溃疡性结肠炎患者临床体征，柳氮磺吡啶作为常规溃疡性结肠炎治疗药物，虽然具有一定的临床疗效，但是副作用较大。美沙拉嗪是一种新型溃疡性结肠炎治疗药物[2]，本文通过设计对照实验探讨柳氮磺吡啶、美沙拉嗪用于溃疡性结肠炎治疗的临床安全有效性，以下是本次研究全部内容。
1资料与方法
1.1一般资料：以我院2013年7月～2015年7月130例溃疡性结肠炎患者为研究对象，按照随机分组原则设计对照组、实验组，每组65例。对照组男、女患者分别为38例，27例；患者年龄介于19～65岁之间，平均年龄为31.2±7.3岁；患者病程介于3个月～8年，平均病程为4.4±1.5年。实验组男、女患者分别为40例，25例；患者年龄介于18～67岁之间，平均年龄为31.7±7.6岁；患者病程介于2个月～9年，平均病程为4.7±1.3年。
1.2入选及排除标准：本次实验患者均经临床确诊，并发严重肠道并发症患者及孕妇、哺乳期妇女不作为研究对象，给予每位研究对象一定的经济补偿，所有患者均自愿签署知情同意书。
1.3方法：对照组患者单纯应用柳氮磺吡啶(批准文号：国药准字：H31020557；生产厂家：上海信谊嘉华药业有限公司：规格：0.25g/片；用法、用量：初剂量1片/d，无明显不适渐增至2～3片/d，待症状缓解后逐渐减量至1片/d)进行抗溃疡治疗。实验组患者单纯应用美沙拉嗪(批准文号：国药准字：H19980148；生产厂家：葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司；规格：0.25g/片；用法、用量：4次/d，4片/次)进行抗溃疡治疗。
1.4疗效判断标准：1痊愈：患者溃疡性结肠炎临床体征完全消失，且结肠镜检查显示患者溃疡完全消失；2有效：患者溃疡性结肠炎临床体征基本消失，且结肠镜检显示患者溃疡面积显著缩小；3无效：患者溃疡性结肠炎临床体征不见好转，且溃疡面积无恢复迹象。
1.5统计学方法：应用统计学软件SPSS22.0对两组临床治疗疗效及安全性进行分析探讨，以百分率表示统计结果，组件差异对比应用χ2检验表示，以P＜0.05记为统计结果具有显著差异性。
2结果
2.1两组患者临床治疗效率对比：美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床总治疗有效率显著高于结果传统药物柳氮磺吡啶，且具有显著统计学意义(P＜0.05)，具体统计结果见下表1。
2.2两组患者临床治疗安全性对比：对照组患者临床共计23例患者出现不良反应，其中外周血白细胞计数下降、头疼、粒细胞减少、皮疹、恶心分别为6例、5例、4例、5例、3例，总不良反应发生率为35.38%。实验组共计9例患者出现不良反应，其中恶心、皮疹分别为5例、4例，总不良反应发生率为13.85%。组间差异对比χ2值为6.873，P＜0.05。
3讨论
溃疡性结肠炎属于慢性炎症性疾病，具有病程长、临床治愈率低、复发率高等特点[3]。目前临床对溃疡性结肠炎机制尚不能进行科学解释，临床也没有治疗溃疡性结肠炎的特异性药物，患者长期忍受腹痛、腹泻、便血折磨，临床依从性较低。柳氮磺吡啶是一种较为传统的临床治疗溃疡性结肠炎药物，该药主要通过抑制炎症介质的合成和释放发挥抗炎作用。磺胺吡啶是柳氮磺吡啶的主要有效成分[4]，但是磺胺吡啶对骨髓、皮肤等具有一定的毒副作用，还会引起头痛等不良反应，总不良反应发生率较高。美沙拉嗪是一种治疗溃疡性结肠炎的新型药物，大量数据分析结果显示与柳氮磺吡啶相比美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎不仅临床疗效较高，且安全性好。美沙拉嗪作用机制为抑制引起炎症的前列腺素合成和炎症介质白三烯的形成[5]，发挥消炎作用。
关于美沙拉嗪及柳磺吡啶治疗溃疡性结肠炎疗效及安全性分析药物安全、有效性差异应该与其有效成分的结构差异有关[6]，药理学研究显示美沙拉嗪中有效成分磺胺吡啶通过偶氮键结构连接，减少了药物中无活性成分磺胺吡啶的含量，因而药物的疗效及毒副作用显著改变。本次实验通过设计对照实验探讨柳氮磺吡啶、美沙拉嗪用于溃疡性结肠炎治疗临床安全有效性。实验结果显示美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎与柳氮磺吡啶临床疗效更加显著，且临床毒副作用较低。
综上所述，美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床疗效显著，安全性好，具有很好的临床推广价值。
参考文献：
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[5]邹琳，苑军伟，白蔷薇，等.肠炎康联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎[J].中国实验方剂学杂志，2013，19(9)：323-325.
[6]黄夺夏，陆翠钦，何张平美沙拉嗪与康复新液联合治疗老年溃疡性结肠炎的疗效及对血清炎症细胞因子、凝血指标的影响[J].中国老年学杂志，2013，33(15)：3769-3770.
作者简介：裴士会，女（1973-4）本科，消化内科主治医师
论文作者:裴士会
论文发表刊物:《健康世界》2016年第14期
论文发表时间:2016/8/31
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