妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及护理对策研究论文_李洁

天津市滨海新区大港医院 天津 300270

摘要:目的:研究妇产科腹部手术切口感染的相关因素及实施护理的护理效果。方法:选择我院妇产科收治的腹部手术患者63例作为观察对象(2016年5月至2017年10月),根据患者切口感染情况将其分成两组,其中切口未感染患者为对照组(35例),切口感染患者为观察组(28例),针对两组行腹部手术治疗的妇产科患者的临床资料进行回顾性分析,研究切口感染的相关因素并实施相应的护理手段。结果:经对比分析后发现:手术时间、切口消毒不当、非主刀缝合、肥胖、病房污染、换药不及时等均属于影响患者切口感染的因素,临床中实施相应的护理对策能显著减少切口感染的发生。结论:针对妇产科腹部手术患者实施相应的预防护理能显著减少切口感染现象的出现,促进患者预后。

关键词:妇产科腹部手术;切口感染;护理对策

在妇产科腹部手术治疗过程中,切口感染属于临床手术后较为常见的并发症现象之一,手术后一旦患者出现切口感染现象将会引发不同程度的并发症现象,延长了患者的治疗时间,增加了患者的医疗费用及痛苦[1],且对于患者治疗效果具有一定的影响。因此,分析及研究妇产科腹部手术后出现切口感染的相关因素并实施相应的护理显得尤为重要。

1资料与方法

1.1临床资料

选择我院妇产科收治的腹部手术患者63例作为观察对象(2016年5月至2017年10月),根据患者切口感染情况将其分成两组,其中切口未感染患者为对照组(35例),对照组35例患者年龄分布在22至59岁之间,均值为(39.61±3.24)岁,其中,卵巢癌根治术患者3例,宫颈癌根治术患者5例,异位妊娠患者9例,子宫全切术患者7例,子宫次全切术患者11例;切口感染患者为观察组(28例),观察组28例患者年龄分布在21至60岁之间,均值为(39.79±3.57)岁,其中,卵巢癌根治术患者2例,宫颈癌根治术患者6例,异位妊娠患者8例,子宫全切术患者5例,子宫次全切术患者7例。

1.2方法

针对两组行腹部手术治疗的妇产科患者的临床资料进行回顾性分析,研究切口感染的相关因素并实施相应的护理手段。

1.3疗效判定

观察切口感染患者与未发生切口感染现象的患者之间对比的影响切口感染相关因素之间的差异。

1.4统计学分析

采用spss17.0软件进行处理,当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

对照组手术时间为(1.06±0.35)h,观察组手术时间为(2.34±0.51)h,两组手术时间相比:P值=0.000,T值=11.7882。切口感染患者与不存在切口感染患者之间对比的相关因素存在较为显著的差异(P<0.05),统计学有意义;具体数据见表1所示:

3讨论

影响妇产科腹部手术患者出现切口感染的相关因素主要包括以下几点:首先是手术时间的影响,手术时间的延长使得手术室也及各类医疗器械受到空气污染的程度加深,长时间的手术使得患者存在有创面扩大、出血及局部血肿等现象,一定程度上增加了腹部切口感染的概率;其次是患者的肥胖,体重指数较高的患者由于单位组织重量血液供应较少,影响手术操作,将手术难度提高,延长了手术使用时间,脂肪层较厚极易导致无效腔的出现,使得手术切口出现感染;继而是手术操作过程中缝合人员的技术不成熟导致的,缝合技术不成熟导致伤口出现出血及延长手术时间的现象[2],且伤口缝合不当会导致继发性感染现象的出现;术后对患者实施的消毒处理不当也会导致感染现象的出现,在选择相应的抗感染药物时应选择合适且高效的抗菌药。

针对妇产科腹部手术患者护理人员应实施以下护理对策:(1)心理护理:针对患者自身疾病、手术操作流程、预后及相关注意事项进行健康教育,倾听患者的内心想法,提高患者的认知度及配合度,解答患者的疑问,给予患者正性暗示,缓解患者内心负面情绪;(2)缩短手术时间:严格进行术前准备,掌握手术常规操作及技术原则,手术中做到快、准、轻,减少手术带给患者的组织损伤现象,手术室护理人员必须训练有素,具备具备较多的手术经验,密切与手术者进行配合,最大程度上缩短手术时间;(3)合理使用抗生素:手术前及围手术期合理使用抗菌药物,围手术期规范使用抗菌药物,针对患者的实际情况给予患者药物进行治疗;(4)康复教育:手术后告知患者相应的康复教育,指导患者采用科学的体位,注意翻身,指导患者使用腹带,查看腹带的松紧程度,指导患者术后早期进行相应的康复活动,促进患者胃肠功能及体力恢复,告知患者家属相应的饮食宣教,促进患者预后[3]。本次观察的结果数据显示,妇产科腹部手术患者术后切口感染的相关因素主要包括:手术时间、切口消毒不当、非主刀缝合、肥胖、病房污染、换药不及时等。临床中应给予相应的护理对策缓解患者不适,提高手术治疗效果,促进患者预后。

综上所述,针对妇产科腹部手术患者实施相应的预防护理能显著减少术后切口感染的发生,值得临床推广。

参考文献:

[1]李青茂.妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及护理对策研究[J].当代医学,2017,23(33):154-155.

[2]翟振远,李慧.妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及护理对策探讨[J].中国保健营养,2016,26(10):215.

[3]张秀杰.妇产科腹部手术切口感染的危险原因分析及护理措施(附84例报告)[J].湖北科技学院学报(医学版),2015,29(2):151-152.

论文作者:李洁

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第24期

论文发表时间:2018/1/15

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