汤碧艳
长沙市第三医院 湖南长沙 410015
【摘 要】目的：分析病毒性心肌炎应用综合护理干预的治疗效果。方法：将2014年2月-2015年2月期间收治于我院的病毒性心肌炎患者54例为研究对象，采用电脑数字随机分组方式将其均分成观察组27例以及对照组27例。其中对照组患者全部采用常规护理方式；观察组患者则采用综合护理干预。对比分析两组患者护理后的效果以及满意度。结果：在经过不同的方式后，观察组患者治疗总有效率为92.59%（25/27），对照组患者的治疗总有效率为66.67%（18/27）；且观察组患者的满意度为96.30%（26/27），对照组患者的满意度为74.07%（20/27）。无论是治疗有效率还是满意度观察组明显优于对照组（P＜0.05），组间比较具备统计学意义。结论：针对于病毒性心肌炎患者来讲，运用综合护理干预能够有效提升患者的治疗效果，进而提升了患者对护理的满意度，临床中值得推广使用。
【关键词】病毒性心肌炎；综合护理；治疗效果；分析
柯萨奇B组病毒感染介导的心肌炎症性疾病被称为病毒性心肌炎，有越来越多的研究和报道均认为，患者发病的生理病理基础为炎症细胞因子介导以及炎症细胞因子的免疫功能出现紊乱[1]。在对此类患者进行必要治疗期间，采取有针对性、科学合理的护理措施也非常重要，这将对患者的预后产生直接影响[2]。本次研究将分析病毒性心肌炎应用综合护理干预的治疗效果。现报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将2014年2月-2015年2月期间收治于我院的病毒性心肌炎患者54例为研究对象，采用电脑数字随机分组方式将其均分成观察组27例以及对照组27例。其中对照组患者全部采用常规护理方式；观察组患者则采用综合护理干预。其中对照组男15例，女12例，年龄25-47岁，平均年龄（35.3±3.5）岁；观察组男18例，女9例，年龄27-52岁，平均年龄（38.3±4.7）岁。所有患者均存在上呼吸道感染以及肠道感染史。同时排除患有严重心肝肾功能疾病患者或精神疾病史患者，且符合《病毒性心肌炎诊断标准》中相关内容。签署知情同意书，两组患者基线资料相同，不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
研究中对照组患者全部采用常规护理，如对患者呼吸道进行护理，做好抗感染措施，对患者的呼吸、脉搏和血压等基本情况进行监测，避免患者出现心源性休克等。观察组患者则采用综合性护理干预，其方法如下：
1.2.1健康宣教
大部分患者对自身疾病并不了解，这易使患者产生恐惧、害怕等诸多负面情绪，严重影响整体的治疗过程和效果。因此在对病毒性心肌炎患者进行护理的过程中可通过多种方式如口头宣教、发放宣传手册、讲座以及视频等方式为患者提供相关的健康教育，内容涵盖病毒性心肌炎的基本知识、治疗方法、典型症状等，提升患者对疾病的认识。
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1.2.2心理辅导
病毒性心肌炎患者典型的临床表现多为呼吸困难、心悸以及胸闷等，因此患者难免存在紧张、恐惧和焦虑等不良反应，这易使患者的病情进一步加重。在对患者护理期间要深入病房，与患者保持沟通和交流，倾听患者主诉，鼓励患者说出内心想法，树立良好的心态从而提升自信心。
1.2.3饮食指导
患者在治疗期间指导患者尽可能的多进食易消化且富含维生素的食物，告知患者严禁生冷以及刺激性强的食物，做好对患者的保暖工作防止着凉，叮嘱患者需多卧床休息，做到少吃多餐，严禁烟酒，使患者养成良好的生活习惯和饮食习惯。
1.2.4出院护理
患者出院后告知定期回院检查，平日多加休息且在身体条件允许的情况下进行适当锻炼，易于增强自身体质，做好保暖工作，一旦发生心悸、胸闷以及呼吸困难等异常情况时及时返院复诊。
1.3观察指标
将患者的治疗效果分为：显效：患者的胸闷和呼吸困难等全部恢复，心肌酶谱以及心电图等指标恢复正常。有效：呼吸困难以及胸闷等情况得到显著改善或好转，心肌酶谱和心电图改善幅度≥50%。无效：患者的所有临床症状均未的到改善，病情加重甚至发生死亡。
1.4统计学分析
此次研究中，若P值＜0.05表明两组具备统计学意义，其中计数资料采用百分比表示，利用X2进行验证。计量资料均采用（ ）表示，t用作计量资料比较，统计学数据软件版本为SPSS20.0。
2.结果
2.1两组患者治疗效果比较
在经过不同的方式后，观察组患者治疗总有效率为92.59%（25/27），对照组患者的治疗总有效率为66.67%（18/27）；见表1
表1 两组患者治疗效果
组别 显效 有效 无效 总有效率（%）
观察组（n=27）18（66.67%）7（25.93%） 2（7.41%） 92.59%（25/27）
对照组（n=27）7（25.93%） 11（40.74%）9（33.33%）66.67%（18/27）
2.2护理满意度比较
察组患者20例满意、6例一般、1例不满意，满意度为96.30%（26/27），对照组患者13例满意、7例一般、7例不满意，满意度为74.07%（20/27）。（P＜0.05）差异具备统计学意义。
3.讨论
病毒性心肌炎是临床中的一种多发病和常见病，患者典型的临床表现多为胸闷、心悸、发热以及呼吸困难等，发病机理是由于柯萨奇病毒、脊髓灰质炎病毒或流感病毒导致的心肌弥漫性炎症病变[3]。有越来越多的文献和资料证实，对患者采取及时有效的治疗和针对性的护理措施可提升患者的治愈率[4]。
研究中观察组患者采用的综合性护理干预强调以人为本，同时为患者制定有针对性的、科学的护理计划，涵盖了健康教育、心理辅导、饮食指导以及出院指导等各个环节，使患者在治疗期间对疾病有了更加深刻的认识和了解同时也养成了良好的生活习惯，提升了依从性，进而提升了整体的治疗效果[5]。在经过不同的方式后，观察组患者治疗总有效率为92.59%（25/27），对照组患者的治疗总有效率为66.67%（18/27）；且观察组患者的满意度为96.30%（26/27），对照组患者的满意度为74.07%（20/27）。无论是治疗有效率还是满意度观察组明显优于对照组（P＜0.05），组间比较具备统计学意义。
综上所述，针对于病毒性心肌炎患者来讲，运用综合护理干预能够有效提升患者的治疗效果，进而提升了患者对护理的满意度，临床中值得推广使用。
参考文献：
[1]郭志琴，马卉，丁其兰等.病毒性心肌炎的治疗及综合护理干预分析[J].现代中西医结合杂志，2010，19（29）：3781-3782.
[2]黄丽娟，黎观梅，袁岩等.综合护理干预对病毒性心肌炎患者疗效的影响[J].齐鲁护理杂志，2008，14（13）：4-5.
[3]李玉香.综合护理干预对病毒性心肌炎患者治疗效果的影响[J].中国医药指南，2014，（26）：327-327，328.
[4]张焕运，张会，张晓芬等.急性重症病毒性心肌炎患者临床护理探讨[J].国际病毒学杂志，2014，21（5）：232-234.
[5]李少华.病毒性心肌炎的护理干预初探[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（12）：5179-5179.
论文作者:汤碧艳
论文发表刊物:《航空军医》2016年第1期供稿
论文发表时间:2016/4/13
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