韦琳
（合江县人民医院 四川 泸州 646200）
【摘要】 目的：探究急性心衰患者预防院感中呼吸护理的应用效果。方法：选取2013年1月～2015年1月间我院门诊收治的56例急性心衰患者作为研究对象。将患者按照随机方式分为研究组和对照组，每组患者28例，对照组采用常规护理方式，研究组在常规护理的基础上实施呼吸护理。对比观察两组患者的满意度及出现的感染情况。结果：在本次研究中，研究组患者对护理方式感到十分满意的概率为53.57%，患者对护理方式感到满意的概率为28.57%，患者对护理方式感到一般的概率为10.71%，患者对护理方式感到不满意的概率为8.07%，患者对护理方式感到十分不满意的概率为8.07%，患者的总满意率为83.85%。并且研究组出现感染症状的患者2例，占据16.14%。与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：与常规护理方式相比，呼吸护理可以提升急性心衰患者的满意度，并且可以减少患者感染症状的发生。
【关键词】 急性心衰；预防院感；呼吸护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）12-0299-02
前言
急性心衰是指患者的心肌受到严重的损伤或者患者的心脏负荷增大，继而导致患者的左心室排出量减少。急性心衰具有发病快和致死率高的特点，严重威胁患者的生命安全。呼吸护理模式可以提升患者的满意程度，并且可以有效的减少患者感染症状的发生，具有较高的临床护理效果[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年1月～2015年1月间我院门诊收治的56例急性心衰患者作为研究对象。所有患者中，男性27例，女性29例，年龄29～68岁，平均年龄为（47.2±1.4）岁。所有患者经过临床诊断确诊为急性心衰，其病情表现为呼吸困难、极度烦躁和心率加快等。将患者按照随机方式分为研究组和对照组，每组患者28例，两组患者的年龄、性别、病情、病程等一般资料，对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组护理方式
对照组采用常规护理方式，使患者卧床休息，可以抬高床头使患者保证半卧位，以便促进患者的呼吸。观察患者的生命体征，并且对患者的血压和心电等数据进行监测；对于患者的输液，要严格控制输入量以及输入速度，并且要时刻观察患者是否出现不良反应；在饮食方面，要使患者服用低盐和低脂的食物。
1.2.2研究组护理方式
研究组在常规护理的基础上实施呼吸护理。具体措施主要表现在以下几个方面：在患者稳定的情况下，使患者尽早活动，并且对患者做好生活护理，定期为患者翻身和拍背，以便减少患者感染的发生几率；要及时清理患者的呼吸道分泌物；护理人员要加强预防院内感染知识的宣传；护理人员要加强观察，对发热原因不明和抵抗力较低的患者进行合理的隔离；护理人员每天要对公共区域进行消毒；要合理的应用抗生素药物。
1.3 疗效判定
根据《临床医药实践》制定疗效判定标准：①十分满意：患者对护理措施感到十分满意。②满意：患者对护理措施感到满意。③一般：患者对护理措施感到一般。④不满意：患者对护理措施感到不满意。⑤十分不满意：患者对护理措施感到十分不满意。总有效=（①+②+③）/（①+②+③+④+⑤）*100%。
1.4 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 患者对护理方式满意度比较
在本次研究中，研究组患者对护理方式感到十分满意的概率为53.57%，患者对护理方式感到满意的概率为28.57%，患者对护理方式感到一般的概率为10.71%，患者对护理方式感到不满意的概率为8.07%，患者对护理方式感到十分不满意的概率为8.07%，患者的总满意率为83.85%。与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据如表1所示。
2.2 患者出现感染情况比较
在本次研究中，研究组出现感染症状的患者2例，占据16.14%。对照组出现感染症状的患者8例，占据28.57%。两组患者对比异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
急性心衰患者常常伴有不同程度的肺功能下降，并且会降低患者的免疫能力，在急性心衰的临床护理中，如果不能采取有效的护理措施，将会威胁患者的生命安全。随着医学事业的不断发展，人们越来越关注对院内感染的控制，院内感染会影响患者的治疗效果，并且会延长患者的治疗时间，增加患者的经济负担[2]。
对于患者的院内感染控制，要对病房进行严格的消毒，保证病房的清洁和通风，对于病情严重的患者，在其病房内每天用0.5%的过氧乙酸进行消毒。另外，要经常对治疗器械进行消毒，对于器械耐高温的部位，可以采用蒸汽灭菌的方式进行消毒，对于不耐高温的部位，可以将器械清洗后，放入消毒液中浸泡30分钟[3]。
在本次研究中，研究组患者对护理方式感到十分满意的概率为53.57%，患者对护理方式感到满意的概率为28.57%，患者对护理方式感到一般的概率为10.71%，患者对护理方式感到不满意的概率为8.07%，患者对护理方式感到十分不满意的概率为8.07%，患者的总满意率为83.85%。并且研究组出现感染症状的患者2例，占据16.14%。与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，呼吸护理可以有效的提升患者的满意度，并且可以减少感染症状的发生。
总而言之，急性心衰患者常常伴有昏迷、言语障碍、吞咽困难和瘫痪等症状，加强对患者呼吸道的护理，可以有效的减少患者出现感染的几率，并且可以提升患者的满意程度。因此，呼吸护理值得在急性心衰患者的预防院感中应用和推广。
【参考文献】
[1]杨丽珍，蒲宏伟，郑瑞花等.优化急救护理干预措施在急性左心衰患者急救中的效果[J].中国医药导报，2014，03（30）:115- 118.
[2]冷钦，冷立娟.护理管理在预防医院感染中的效果评价[J].中国民康医学，2015，01（12）:112-113.
[3]翟新华，林荣翠，邓松英.慢性心衰患者的临床护理需求研究进展[J].中国继续医学教育，2015，03（14）:208-209.
论文作者:韦琳
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第12期
论文发表时间:2016/5/20
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