（新化县田坪镇中心卫生院 外科 湖南娄底 417623）
摘要：目的 探究将小切口手术应用于小儿疝气中的效果，评价其临床意义。方法 对我院2016年9月至2018年5月时间段内所有小儿疝气患儿的一般资料进行收集，通过随机、标准、对比等方式抽选出其中38例患儿纳入研究作为实验对象，根据患儿的手术方案，将其分为对照组（n=19）与实验组（n=19）；对照组患儿选择常规开腹手术进行治疗，实验组患儿则选择小切口手术手术方案进行治疗，治疗完成后评价两组患儿的手术指标，分析两种治疗方案的应用效果，探究其临床应用意义。对比两组患儿的各项手术指标以及患儿术后不良事件的发生率，评价手术效果。结果 本次研究成果显示，实验组患儿的术后并发症发生率为2（5.56%），对照组患儿并发症发生率为9（25.00%），数据对比组间差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。同时实验组患儿的各项手术指标较对照组来说明显更优，数据对比差异显著（P＜0.05）。结论 在对小儿疝气患儿进行治疗时，应用小切口手术手术方案进行治疗能够有效缩短手术时间，降低患儿术后并发症的发生率，具有较高的可用性，能够有助于患儿手术机体恢复，这种手术出血量较少，对于儿童来说有更好的适应性，值得推广使用。
关键词：小儿疝气；小切口手术；开放手术；治疗方案；手术治疗
小儿疝气是一种临床上十分常见的多发病，这种病症多发于男性儿童，并且患儿若为早产而其发病率更高。大多数儿童发生腹股沟疝气主要以先天性为主。在进行手术时，其手术方案较多，但不同手术的特点和适应症均有所不同。所以在目前临床上进行治疗时，需要选择切除手术方案进行治疗。而不同的手术方案在应用过程中也会产生不同的治疗效果，所以随着近年来微创理念的不断发展，小切口手术在目前临床上应用广泛。本文探究将小切口手术应用于小儿疝气中的效果，评价其临床意义，取得了一定的效果，现归纳如下。
现总结如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
对我院2016年9月至2018年5月时间段内所有小儿疝气患儿的一般资料进行收集，通过随机、标准、对比等方式抽选出其中38例患儿纳入研究作为实验对象，根据患儿的手术方案，将其分为对照组（n=19）与实验组（n=19）；对照组中患儿性别包括（男：女=17：2），患儿年龄信息为0.5-1.9（0.9±0.3）岁；实验组中患儿性别包括（男：女=14：5），患儿年龄信息为0.6-2.1（1.1±0.6）岁
本次研究经医院医学伦理委员会审核批准，患儿家属对本次研究知情且患儿家属或监护人签署知情同意书。所有患儿一般资料经对比分析，未见明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患儿采用常规手术方案进行治疗，应用皮横纹下进行切口设置，切口长度控制在2.5cm左右，对患儿皮下组织进行常规分离后，显露精索寻找疝囊位置后并对其进行纵向切开，对疝囊进行游离分离后对其进行切除，止血后将精索和睾丸复位对患儿的皮下组织进行缝合做好创口处理。在手术后常规输注抗生素3~5天。
实验组患儿选择小切口手术方案进行治疗，具体方式如下。同样在患儿皮横纹下进行切口设置。切口长度设置为1cm左右，采用蚊式钳和小拉钩对儿童的皮下组织进行钝性分离，将精索显露后寻找患儿疝囊部位后进行纵向切开，对疝囊做好游离分剥后对疝囊颈部进行高位结扎，手术过程中应当完全止血，并且应用止血钳将切口皮肤进行钳夹，术后常规应用无菌敷贴覆盖患儿手术创口。
在手术完成后，所有患儿均常规应用抗生素药物进行感染预防，避免患儿在手术后出现感染状况。
1.3 评价标准
记录所有患儿手术时间、住院时间以及术中出血量等数据；记录所有患儿的并发症发生状况，主要包括：尿潴留、阴囊血肿、创口感染。
1.4 统计学方法
实验结果应用SPSS19.0统计软件进行统计分析，实验结果数据选择（x±s）对数据进行记录，计数资料采用例数或百分比表示；组间比较采用独立样本t检验，组内比较采用重复测量的方差分析，计数资料比较采用X2检验，；以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，实验组患儿的术后并发症发生率为2（5.56%），对照组患儿并发症发生率为9（25.00%），数据对比组间差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。
3讨论
小儿疝气主要是指小儿腹股沟疝，这种病症是小儿普通外科中的常见疾病。这种病症在发病后会对患儿的消化系统造成影响，患儿会出现腹痛以及吸收能力差的状况，并且在疝气的挤压下，儿童的生殖系统正常发育也会受到极大的影响，严重时甚至可能导致患儿出现肠梗阻或肠管坏死等并发症[4]。在对患儿进行治疗时，通常选择手术方案进行治疗。
但随着近年来医学技术和相关手术仪器的不断发展后，小切口手术目前已经逐渐趋于完善和成熟，在目前临床手术治疗中，对于成人以及小儿患儿均可以应用小切口手术方案进行治疗[5]。
综上所述，在对小儿疝气患儿进行治疗时，应用小切口手术手术方案进行治疗能够有效缩短手术时间，降低患儿术后并发症的发生率，具有较高的可用性，能够有助于患儿手术机体恢复这种手术出血量较少，对于儿童来说有更好的适应性，值得推广使用。
参考文献
[1]齐新初.小切口微创手术治疗疝气患儿的有效性分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（24）：93-94.
[2]郭俊吉.传统手术与小切口微创手术治疗小儿疝气的临床效果分析[J].基层医学论坛，2019，23（02）：207-208.
[3]徐明勇.腹腔镜治疗小儿疝气的手术技巧及术后恢复情况研究[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（A2）：74+80.
[4]曾华久.传统手术、腹腔镜手术与小切口手术治疗小儿疝气的临床对比[J].中国社区医师，2018，34（31）：60-61.
[5]王光兵.小儿疝气给予传统手术与小切口微创手术治疗的对比分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（86）：95+97.
论文作者:康杰甫
论文发表刊物:《航空军医》2019年5期
论文发表时间:2019/7/19
标签：患儿论文; 手术论文; 疝气论文; 小儿论文; 实验组论文; 术后论文; 小切口论文; 《航空军医》2019年5期论文;