徐美香（云南省昭通市大关县人民医院 云南 大关657400）
【摘要】目的：探讨手术室个性化护理在妇产科剖腹产手术中的临床应用效果。方法：于2015 年2 月至2015 年8 月期间，选取我院收治的行剖腹产产妇86 例，根据随机数字法将其分为观察组与对照组等两个不同组别，各组别产妇均为43 例，于其分娩过程中分别由护理人员给予其手术室个性化护理+ 常规护理、手术室常规护理，之后对比分析两种不同手术室护理方法的应用效果。结果：术后观察组产妇SAS评分低于对照组（P ＜ 0.05），数据比较存在统计学差异。同时，观察组与对照组产妇术后并发症发生率与护理满意度比较，均P ＜ 0.05，统计学差异均具有显著性。结论：剖腹产采用手术室个性化护理，能够有效减轻产妇焦虑情绪，降低其术后并发症发生率，并提高产妇护理满意度，护理效果良好。
【关键词】手术室；个性化护理；剖腹产手术；应用【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）5-01133-02
在当前医疗环境下，我院为探讨剖腹产手术的手术室护理方法，特选取86 例产妇进行研究，现将其详细报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究活动开展于2015 年2 月至2015 年8 月期间，从我院同期收治的剖腹产产妇中任意选取86 例作为研究病案，所有产妇均行剖腹产手术。本次研究中产妇平均年龄为（28.4±3.2）岁，平均孕周为（39.2±0.7）周，初产妇52 例，经产妇34 例。研究活动开始前进行临床咨询，所有产妇与家属均表示对本次研究知情同意。
为明确研究效果，将86 例产妇依据随机数字法分为观察组与对照组，每组均43 例产妇，两组产妇一般资料比较，均P ＞ 0.05，可对比。
1.2 方法本次研究中，所有产妇均行剖腹产手术+ 手术室常规护理。
于此基础上，护理人员给予观察组产妇加用手术室个性化护理，主要护理措施包括：（1）手术室准备工作，对手术室进行消毒杀菌，控制适当的室内温度（24℃ -26℃）与湿度（50%-60%），并提前准备薄绵被、监护仪、中心吸引、吸氧以及相关手术器械等。（2）手术室个性化护理：①常规建立静脉通路，选择合适静脉与留置针，正确连接心电监护仪，监测产妇各项生命体征变化情况；同时术前及时为产妇解答疑虑，并给予其针对性心理疏导，缓解其心理压力。
②指导产妇完成麻醉并适当调整体位，备好新生儿辐射台与其他手术用品，与手术医师熟练配合，尽量缩短手术时间。③做好术中母婴抢救准备工作，如吸引器、导尿、助产士就位等，消毒铺巾，放置尿管，排空膀胱，避免术中误伤，并监测胎心。④给予产妇术中陪伴与保护，密切关注产妇面色、情绪变化等，出现异常情况及时告知手术医师处理；同时通过语言或轻柔抚触给予产妇精神支持与心理安慰，减轻其紧张感与恐惧感。⑤取出新生儿后，协助助产士完成新生儿护理工作，术后清点，记录护理单，将母婴安全送回病房。
1.3 观察指标观察并对比两组产妇手术前后SAS 评分、术后并发症及其护理满意度情况。其中：①采用SAS 自评量表评定产妇焦虑程度，量表内容包括正向评分与反向评分各10 个，标准分= 各项评分之和×1.25（取整），评分以50 分为分界值，SAS 评分越高，其焦虑情绪越严重。②我院特针对本次研究自行设计护理满意度调查量表，通过问卷法调查产妇对本次手术室护理服务的满意情况，量表内容简单分为满意、一般与不满意等3 个项目，护理满意度=（满意+一般）/ 总例数×100%。
1.4 统计学数据分析收集并归纳、总结本次研究中的所有数据资料，均利用软件SPSS18.0 对其进行统计学分析与检验，其中计量、计数资料分别用（x±s）、百分比表示，数据比较分别通过t 与卡方检验，若检验结果显示P ＜ 0.05，表明数据比较存在统计学差异。
2 结果2.1SAS 评分术前，观察组SAS 评分为（56.3±5.8）分，对照组为（57.1±5.3）分，组间比较，P ＞ 0.05。术后，观察组产妇SAS 评分为（40.6±4.7）分，对照组为（51.7±5.6）分，两组产妇SAS 评分与术前相比，均P ＜ 0.05，且观察组产妇SAS 评分较对照组低（P ＜ 0.05）。
2.2 术后并发症发生率与护理满意度观察组产妇术后并发症发生率显著低于对照组（P ＜ 0.05），数据详见表1。同时观察组产妇护理满意度高于对照组（P ＜ 0.05），数据详见表2。
3 讨论剖腹产是临床产科领域中的一项重要手术，随着近年来麻醉学、手术方法以及控制感染等多种医疗技术的进步与发展，该术式已经成为当前各大医院解决产科合并症与难产的重要手段，对挽救产妇与新生儿生命具有积极意义[1]。但是剖腹产后产妇恢复较慢，且易发生多种并发症，影响预后，所以临床剖腹产手术中的手术室护理方法非常重要，科学、有效的手术室护理措施，可有效减轻产妇心理压力，降低其术后并发症发生率[2]。
个性化护理是现阶段临床手术室护理中较常用的一种护理模式，其典型特点主要在于“个性化”与“差异化”，该护理方法主要是指对于不同病情患者，遵循差异化与个性化原则，为其提供具有针对性的护理措施，以满足每位患者的实际需求，对提高其手术依从性，增强手术疗效，改善预后等均具有积极意义。本次我院为进一步研究手术室个性化护理在剖腹产手术中的应用效果，特选取86 例产妇于其手术过程中分别给予其不同手术室护理方法进行分组对比，结果发现观察组产妇术后SAS 评分、并发症发生率及其护理满意度等多项指标与对照组相比，均P ＜ 0.05，差异均存在统计学意义。
总而言之，于剖腹产手术中应用手术室个性化护理，产妇焦虑情绪得到有效缓解，术后并发症较少，且产妇对手术室护理工作较为满意，临床护理效果显著，应用价值高。
参考文献：[1] 王茹. 手术室护士在剖腹产患者中实施心理护理体会[J]. 辽宁医学杂志.2013，27(03):153-154.[2] 裴柳. 个性化服务在手术室护理配合中的应用价值[J]. 按摩与康复医学.2015，06（21）：112-113.作者简介：徐美香（1976 年8 月-）女，汉族，云南大关，本科，主管护师，主要从事妇产科护理方面工作。
论文作者:徐美香
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/17
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