（达州华康医院 四川 达州 635000）
【摘要】目的：分析桃红四物汤预防深静脉血栓的价值。方法：收集我院股骨粗隆间骨折患者，随机分为：研究组和对照组。结果：（1）两组治疗前后血沉、红细胞压积（P<0.05）。（2）研究组和对照组术后深静脉血栓形成发生率有差异。结论：桃红四物汤可以预防术后深静脉血栓的形成，还能促进术后骨折的愈合和功能的恢复。
【关键词】股骨；粗隆；骨折
【中图分类号】R286 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）24-0182-02
Taohongsiwu Decoction clinical study on early prevention of femoral deep vein thrombosis of intertrochanteric fracture
Guokun, Yang Zhicai. Dazhou Huakang hospital Dazhou Sichuan 635000
【Abstract】Objective To analyze the value of the peach siwu soup to prevent deep vein thrombosis. Methods Collected from patients with intertrochanteric fracture, were randomly divided into: group and the control group. Results (1) the two groups before and after treatment of blood sedimentation, red blood cells deposited (P<0.05). (2) group and the control group there are differences between the incidence of postoperative deep vein thrombosis. Conclusion The peach siwu decoction can prevent the formation of postoperative deep vein thrombosis, also can promote the fracture healing and functional recovery after surgery.
【Key words】The femur; Tuberosity; Fracture
有研究显示在患者术后早期卧床休息过程中由于下肢制动，易形成深静脉血栓[1]。中医治疗骨折有丰富的经验，《理伤续断方》指出“生气血，通经络，壮筋骨”的组方原则[2]。故本文拟收集2013年-2016年我院股骨粗隆间骨折患者，探讨桃红四物汤的价值。
1.资料与方法
1.1 病例选择
收集我院股骨粗隆间骨折的患者，手术方法为PFNA固定术，随机分为：研究组（术后桃红四物汤治疗）和对照组（术后不接受桃红四物汤治疗）。研究组平均年龄（59.5±8.2）岁，男性49例，女性51例；对照组平均年龄（58.2±9.1）岁，男性47例，女性53例；2组人员性别，年龄，手术类型无差异。
1.2 入选标准
（1）影像学提示骨连续性破坏。（2）符合《中医诊断学》气滞血瘀证的诊断标准。
1.3 常规治疗
术后抗生素预防感染，常规饮食。研究组加用桃红四物汤，桃仁15g、红花10g、当归20g、川芎20g、赤芍10g、生地12g，水煎服，分早、晚服，每日服用100ml。总疗程为2周。
1.5 观察指标
对比（1）两组治疗前后血沉、红细胞压积。（2）两组术后深静脉血栓形成发生率。
1.6 统计学
计量资料t检验，计数资料χ2，采取SPSS 18.0软件分析。
2.结果
2.1 两组治疗前后血沉、红细胞压积
研究组和对照组治疗前血沉、红细胞压积比较无差异（P>0.05）；两组治疗前后血沉、红细胞压积结果比较有差异（P<0.05），见表1。
2.2 两组术后深静脉血栓形成发生率
研究组和对照组术后深静脉血栓形成发生率分别为4%、13%，比较有差异（P<0.05），见表1。
3.讨论
中医将骨折归于“疾骨”等病[3]。中医治疗骨折有丰富的经验，骨折治法当以活血化瘀，祛瘀生新为治疗方案。桃红四物汤是中活血化瘀法治疗骨折的经典名方[5]。桃仁活血通经、润肠通便。红花活血化瘀、散湿去肿。《景岳全书》：“当归，专能补血；其气轻而辛，故又能行血”。川芎化瘀行滞，行血中之气。生地清热凉血，止血，养阴。赤芍清热凉血，活血祛瘀。全方共奏有阴有阳，通中有补，温凉并济。
动物实验模型桃红四物汤有以下疗效：（1）强心、利尿，兴奋垂体肾上腺皮质系统，增强机体免疫功能。（2）抗血小板聚集及抗血栓形成。（3）升高血压，抗休克作用、镇痛、镇静。（4）兴奋血管运动，加强心收缩力。（5）抗凝、抗动脉粥样硬化；（6）加速血肿吸收，促进骨痴形成。
因此，本次研究认为股骨粗隆间骨折术后给予桃红四物汤，可以预防深静脉血栓的形成，还能促进术后骨折的愈合和功能的恢复。
【参考文献】
[1]丁艳杰，张前德.桃红四物汤临床与实验研究进展[J].江苏中医药,2013,42(1):77-79.
[2]李翊,彭代银.桃红四物汤的药理学研究进展[J].安徽医药，2014,15( 5):529-531.
[3]刘竹青，尹登科，韩岚,等.桃红四物汤含药血清对过氧化氢损伤的人脐静脉内皮细胞的保护作用[J].中国中药杂志,2013，38(3):402-406.
[4]张连方，齐进，王晋申，等.小鼠闭合性股骨骨折模型的建立与评估[J].中国矫形外科杂志，2012，18( 2) :143-146.
[5]王大安，肖稚，周小青.桃红四物汤治疗运动损伤性血瘀证机理研究[J].湖南中医药杂志,2013,21（7）:74.
论文作者:郭坤,杨志才
论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第24期
论文发表时间:2017/9/5
标签：桃红论文; 术后论文; 股骨论文; 血沉论文; 红细胞论文; 静脉论文; 两组论文; 《医药前沿》2017年8月第24期论文;