黑龙江大庆市人民医院 163311
摘要：目的：研究并探讨妊高症相关危险因素与综合护理对妊高症孕妇的作用。方法：此次研究的对象是选择2014年8月-2015年1月我院收治的50例妊娠高血压综合征患者，将其临床资料进行回顾性分析，并总结致病的相关危险因素，并对患者进行综合护理。结果：妊娠高血压患者发病的危险因素包括了年龄、受教育程度、体重、生活习惯和饮食习惯等；对患者进行护理后，总有效率为98.00%，患者护理满意度为96.00%。结论；对妊娠高血压综合征患者在分析了相关危险因素后进行综合护理临床效果显著，有效改善了患者的血压水平，提高了护理满意度，值得在临床范围内推广应用。
关键词：妊高症；危险因素；综合护理
[Abstract] Objective：To study and explore the related risk factors of pregnancy induced hypertension and the effect of comprehensive care on pregnant women with pregnancy induced hypertension. Methods：the research object is August 2014 -2015 year in January in our hospital 50 cases of patients with pregnancy induced hypertension syndrome，retrospective analysis，and summarize the pathogenic related risk factors，and comprehensive nursing care on the patients. Results：the risk factors of hypertension in patients with pregnancy include age，education level，body weight，living habits and diet of patients；nursing，the total effective rate was 98%，nursing satisfaction of patients was 96%. Conclusion；the syndrome patients in the analysis of the related risk factors after comprehensive nursing significant clinical effect of pregnancy induced hypertension，improve the blood pressure level，improve nursing satisfaction，it is worthy of popularization and application in the clinical range.
Keywords pregnancy induced hypertension；risk factors；comprehensive nursing；
妊娠高血压综合征是妊娠期特有的疾病，发病率在妊娠期妇女中占10.00%左右。妊高症主要的临床表现包括了高血压、蛋白尿和水肿，严重的患者还会出现抽搐、昏迷和死亡的情况，在导致孕产妇死亡中排第二位的死因[1]。通过文献说明多见于初产妇、双胎和羊水过多的产妇。本文选择2014年8月-2015年1月我院收治的50例妊娠高血压综合征患者作为本次的研究对象，分析了相关危险因素后进行综合护理临床效果显著，有效改善了患者的血压水平，提高了护理满意度，现将过程报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2014年8月-2015年1月我院收治的50例妊娠高血压综合征患者作为本次的研究对象。年龄为20岁-42岁，平均年龄为（28.75±1.57）岁，分娩孕周为35-41周，平均孕周为（37.22±2.15）周。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆经产妇39例，初产妇11例；阴道分娩33例，剖宫产17例。所有患者符合《妇产科学》中妊娠期高血压诊断标准[2]：在妊娠20周后，患者的血压收缩压>140mmHg或者舒张压>90mmHg；24h尿蛋白定量≥0.3g或者间隔6h的2次尿蛋白检查≥30mg；水肿：体重增加>0.9kg/周。
1.2方法
1.2.1危险因素调查
对患者的情况进行回顾性分析，并自制调查问卷，问卷的内容包括了孕妇的年龄、受教育程度、体重、产次、高血压家族史、高血压史、情绪调查、生活习惯和营养状况等。
1.2.2护理
分析了患者致病的危险因素后进行综合护理干预
心理指导与护理：妊高症容易给产妇造成心理压力，因此要详细的对产妇将病情的注意事项进行介绍说明。在护理期间及时与产妇沟通与交流。护理人员应及时了解产妇的心理变化情况，产妇如出现焦躁、不安的情况要及时的对其进行疏导，避免进一步加重产妇的心理负担。护理人员要耐心解答产妇的疑问，要以和蔼、亲和的态度对待产妇，加强医患关系，增进与产妇之间的信任感，使产妇以及产妇家属能够积极配合治疗。
指导饮食与护理：在妊娠高血压护理中饮食护理是一项基本的措施，需要针对妊娠高血压产妇需要根据患者的情况制定饮食，饮食要多样化且符合平衡饮食的需求。指导患者使用低脂、低盐、低胆固醇的食物。让患者多食用蔬菜水果，少吃动物内脏，帮助患者建立良好的生活习惯。
用药指导与一般护理：在用药治疗是因为患者处于妊娠期，因此用药需谨慎，护理人员要每日提醒患者服用药物，嘱咐患者不能随意停药和换药。密切观察患者的生命体征，为患者提供舒适的住院环境，保证病房的通风和清洁，减少外界的噪音。保持床单整洁。
1.3疗效判定标准
显效：收缩压（SBP）<120mmHg，舒张压（DBP）>80mmHg；有效收缩压（SBP）<140mmHg，舒张压（DBP）>90mmHg；无效收缩压（SBP）≥140mmHg，舒张压（DBP）≥90mmHg。
让患者通过填写满意度测评量表来评估临床护理满意度：非常满意：评分≥90分；一般满意：80-89 分；不满意：<80 分。总满意率=（非常满意例数+一般满意例数）/总例数x100%。
1.4统计学分析
通过对患者各项记录进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
妊娠高血压患者发病的危险因素有：①年龄≤20岁或年龄>34 岁。②精神过度紧张而导致中枢神经系统功能紊乱的患者。③在冬季及春季、秋冬交替时产妇发生妊高症的几率越大。④体重（Kg）/身高（m2）>24的患者。⑤有家族高血压、糖尿病等病史的。⑥营养不良的患者。⑦羊水过多、双胎、糖尿病的患者。⑧有不良生活器官的患者，如长时间使用高盐、油腻和刺激性强的食物。
在对患者进行护理后，50例中显效为33例（66.00%），有效为16例（32.00%），无效为1例（2.00%），总有效率为98.00%；患者护理后，非常满意为34例（68.00%），一般满意为14例（28.00%），不满意为2例（4.00%），护理满意度为96.00%。
3 讨论
妊高症是临床上的常见症状，病情越重，母婴的预后就越差，因为在临床上病因并没有被阐明，因此在治疗和护理时都需要对危险因素进行分析再决定治疗、护理的方向[3]。近年来因为受到众多因素影响，妊娠高血压综合征的发生率也逐渐呈现上升趋势，通过本次研究，妊娠高血压综合征的危险因素主要包括了年龄、心理、体重、生活习惯、遗传等，因此在护理时需要根据危险因素继续拧针对性的护理，在常规护理基础上进行了心理护理、用药护理、饮食护理等方面进行指导，通过护理结果我们可以发现，护理后患者在治疗效果有明显的提高，有效降低了患者的并发症发生情况，同时也改善了患者的生活质量，护理后总有效率达到了98.00%，护理满意度达到了96.00%。证实了护理干预的有效性。
综上所述，对妊娠高血压综合征患者在分析了相关危险因素后进行综合护理临床效果显著，有效改善了患者的血压水平，提高了护理满意度，值得在临床范围内推广应用。
参考文献：
[1]郭爱香.妊娠期高血压综合症的危险因素及健康教育和药物降压的护理干预预防措施[J].医学信息，2014，（3）：190-191.
[2]陈燕.妊娠高血压孕妇的发病因素与干预[J].吉林医学，2014，（23）：5257-5258.
[3]易小英，程琪梅.妊高症相关危险因素分析及综合护理对妊高症孕妇的影响[J].河北医药，2013，（24）：3826-3828.
论文作者:赵彩云
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第10期
论文发表时间:2017/8/22
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