（四川省医学科学院, 四川省人民医院 老年心血管三 610072） 【摘要】目的：探讨分析冠心病患者院内护理安全问题，并且提出具有针对想的对策。方法：选择2014 年1 月到2015 年1 月期间在 我院进行住院治疗的100 例冠心病患者为研究对象，分析其院内护理的安全问题，采取相应的对策，观察本组患者的护理效果和护理满意率。 结果：经过针对性护理，本组患者未出现意外事故发生，患者的护理满意度为100%。结论：在进行冠心病患者院内护理时，需要重视提高 临床护理人员的风险防范意识，降低或者避免出现意外事故，采取细致的针对性的人性化护理措施能够有效的提高患者的护理效果和认可度， 具有临床推广的应用价值。
【关键词】冠心病；院内护理；意外事故；安全问题；对策
【中图分类号】 R573 【文献标号】 A 【文章编号】 2096-0867（2015）03-0158-01
根据有关资料，冠心病的病因为患者出现冠状动脉粥样硬化导 致患者出现心肌缺氧缺血（严重者甚至会出现心肌坏死），在此基 础上形成的心脏病，是威胁人体健康的首要元凶，随着我国的老龄 化问题日益严重，据临床统计结果表明，我国的冠心病发病率呈现 逐渐上升的趋势，其治疗和护理一直是有关研究人员的研究重点， 探讨分析冠心病患者院内护理安全问题，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2014 年1 月到2015 年1 月期间在我院进行住院治疗的 100 例冠心病患者为研究对象，所选患者均确诊为冠心病患者，本 组患者的平均年龄为61 岁（患者的年龄范围为41 岁到90 岁不等）， 其中41 岁到60 岁者25 例，61 岁到80 岁者60 例，81 岁到90 岁 者15 例，本组患者普遍出现高血压和高血脂等合并症。
1.2 方法以及观察指标
通过分析冠心病患者院内护理的安全问题，在此基础上采取具 有针对性的人性化护理措施，具体的措施为：第一，重视冠心病患 者院内护理的安全管理问题，提高护理人员的责任心；第二，重视 预防跌倒知识的宣传工作；第三，严密的进行患者的生命体征和临 床症状的观察和监测；第四，加强用药安全管理；第五，提供安全 的住院环境和便利设施；第六，心理护理和健康教育，观察指标本 组患者院内护理期间意外事故的发生率，采用调查问卷的形式观察 分析本组患者的护理满意度。
2 结果
2.1 冠心病患者院内护理安全问题
根据研究分析，造成冠心病患者院内护理出现安全问题的关键 因素为心脏性猝死因素，跌倒因素，护理人员因素以及用药安全因 素。
2.2 护理效果和护理满意度 采取细致的针对性的人性化护理措施进行本组冠心病患者的院 内护理，结果表明，本组患者未出现意外事故发生，患者的护理满 意度为100%。
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3 讨论
3.1 冠心病患者院内护理安全问题
根据研究结果，造成冠心病患者院内护理出现安全问题的关键 因素为心脏性猝死因素，跌倒因素，护理人员因素以及用药安全因 素，具体的分析如下所述：第一，冠心病是造成患者出现心脏新猝 死的主要原因，冠心病患者出现心脏新猝死的危险因素包括吸烟和 暴饮暴食以及用力排便等；第二，跌倒因素，主要包括陌生的病房 环境和地面湿滑等因素造成患者出现病房室内跌倒，此外，由于冠 心病患者服用的药物中往往会有部分成分影响患者的甚至和血压， 从而导致患者出现跌倒，最后，部分患者对跌倒防范意识较低，或 者由于病情导致的脆弱心理而出现自伤的现象；第三，临床护理人 员不重视患者的安全管理，责任心待提高，导致患者的日常起居和 外出陪伴无人照管；第四，冠心病患者容易合并高血压，高血脂等 合并症，其服用的药物多种多样，加上老年人身体各项机能衰退， 药物的不良反应和漏服以及误服现象屡见不鲜，此外，部分患者或 其家属擅自调节输液速度，导致局部渗出肿胀等不良反应。
3.2 护理对策
根据前文分析的冠心病患者院内护理的安全问题，笔者就护理 对策提出以下建议：第一，重视冠心病患者院内护理的安全管理问 题，通过提高护理人员的责任心以及安全防范意识能够有效的降低 意外事故的发生率，通过责任到人的护理机制，由护士长进行日常 护理工作的监督和安排，针对懈怠职责的护理人员需要给予严惩， 此外，临床护理人员需要开展安全问题的讨论会议，做到及时发现， 及时改正；第二，重视预防跌倒知识的宣传工作，由于冠心病的高 发人群为老年人，老年人生理机能随着年龄的增大出现衰退，由于 患者疾病的痛苦导致患者出现悲观的心理状态，会出现主动或者被 动的跌倒意外，因此，临床护理人员需要保障病房地面的干燥，教 导患者穿着舒适，尤其是穿防滑的鞋子，夜间需要开灯，患者外出 需要由护理人员进行陪同，合理安排家属进行探视；第三，通过严 密的进行患者的生命体征和临床症状的观察和监测，例如心脏彩超 和血管彩超等，掌握患者的疾病进展，一旦出现异常，临床护理人 员需要及时将信息报告给治疗医师；第四，加强用药安全管理，由 于冠心病患者用药种类较多，每种药物的服用剂量和时间往往不同， 因此临床护理人员需要指导患者进行正确服药，并且告知患者药物 可能产生的反应，提高患者的配合度；第五，提供安全的住院环境 和便利设施，病房需要由充足的照明，地面需要保持干燥，病房性 能要齐全，同时要保持室内的卫生，降湿度和温度控制在人体的舒 适范围内；第六，心理护理和健康教育，临床护理人员积极主动地 与患者进行沟通，尽量缓解患者的心理压力，此外，通过合理的健 康教育，进行疾病知识和治疗有关知识的讲解，护理患者进行节奏 缓慢的运动，需要注意运动量和运动时间要适宜。 通过采取上述护理对策，本组患者未出现意外事故发生，患者 的护理满意度为100%，结果表明，细致的人性化护理对预防安全 意外的发生具有重要的意义。
在进行冠心病患者院内护理时，需要重视提高临床护理人员的 风险防范意识，降低或者避免出现意外事故，采取细致的针对性的 人性化护理措施能够有效的提高患者的护理效果和认可度，具有临 床推广的应用价值。
参考文献
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论文作者:王欢
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/11/27
标签：患者论文; 冠心病论文; 院内论文; 安全问题论文; 因素论文; 护理人员论文; 意外事故论文; 《中西医结合护理》2015年3期供稿论文;