钱丽超
（苏州市社会福利总院 江苏省苏州市 215000）
摘要：目的：探讨分析精神患者进食障碍的临床护理方法及效果。方法：将我院伴有进食障碍的71 例精神患者按照双盲法随机分为实验 组（在常规护理基础上配合针对性的护理干预措施）和对照组（采用常规护理措施），对比分析两组患者饮食恢复率、不良反应发生率以及住 院时间等情况。结果：实验组患者饮食恢复率（91.7%）明显高于对照组（65.7%），实验组患者不良反应发生率（5.6%）明显低于对照组（34.3%）， 两组差异对比均存在统计学意义（P<0.05）。实验组住院时间（18.00±1.69）d 明显短于对照组（27.18±2.23）d，两组差异对比存在统计学 意义（P<0.05）。结论：伴有进食障碍的精神患者进行针对性的护理干预措施，可取得满意效果，值得在临床上大范围推广。
关键词：精神患者；进食障碍；临床护理方法
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0129-01 精神病主要是因为人体的大脑以及丘脑等功能发生紊乱，导致 人的思想、动作及情感等长期出现异常，造成严重的心理障碍［1］。 很多精神病患者都不能正常的生活、工作，生活质量水平较低，饮 食是为人们提供营养、热量以及能量的主要来源，也是保持机体正 常新陈代谢，增强机体免疫抵抗力的重要途径，但是精神病患者因 为幻觉、妄想等影响，常常会有躁动、抑郁的情绪，导致进食障碍。 为了帮助精神病患者恢复正常饮食，本文对我院71 例精神病患者采 取常规护理干预以及针对性护理干预的效果进行对比分析。
1．资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2011 年6 月-2015 年6 月收治的71 例女精神病患者作 为研究对象，根据双盲法随机分为实验组（36 例）和对照组（35 例）， 实验组中平均年龄（49.2±3.1）岁。对照组中平均年龄（48.9±3.5） 岁。两组患者的性别及年龄等基本资料经过统计学处理并没有显著 差异（P>0.05），可比性较高。
1.2 方法 对照组患者采用常规护理干预措施，实验组患者在此基础上采 用针对性的护理干预措施，具体内容如下：
1.2.1 被害妄想患者护理。若患者有被害妄想症状，护士应该耐 心的向患者解释，尽量争取患者的信任，千万不能采用粗暴方式强 迫患者进食。护士可以带领患者一起参观食堂，让患者观察如何制 作饭菜，根据自己的喜好选择饭菜，也可以和其他人交换食物。为 了使患者更信任自己，护士可以先尝试饭菜，使患者感觉到安全感。
1.2.2 自罪妄想患者护理。患者有自罪妄想症状的话，往往会觉 得自己罪大恶极，根本没有资格进食，这时护士应该极力劝解患者， 使患者消除罪恶感。可以将混合菜和米饭使患者认为是剩饭，这样 患者会愿意主动进食，护士人员应该及时将污物收拾好，以防患者 乱吃出现食物中毒或者消化道疾病。
1.2.3 兴奋躁动拒食患者护理。患者伴有兴奋、躁动症状的话， 常常会因为躁闹不安、日夜忙碌而消耗过多体力，如果没有正常进 食会对患者的生活自理能力造成很大影响。护士应该隔离这种类型 患者，使患者尽量不要受到外界环境的影响和刺激，而且护士应该 以诚恳、耐心的态度密切监测患者进食状况，避免体重下降、营养 不良。其次，护理人员应该让患者多吃一些易消化、富含营养、高 热量的食物。假如患者进食非常困难，应该严格按照医嘱进行鼻饲 营养支持。
1.2.4 抑郁患者护理。抑郁患者常常会有自杀念头，因此拒绝进 食。这时，护士应该多和患者交流、沟通，多给予患者一些鼓励、 安慰，争取赢得患者的信任，尽可能打消患者的消极情绪，使患者 能够主动进食。
1．3 统计学处理
本次采用SPSS17.0 统计学软件处理所有数据，以（X±S）代表 两组计量资料，通过t 检验，采用X2 检验计数资料，P<0.05 说明两 组差异对比存在统计学意义。
2．结 果
2.1 两组患者饮食恢复率以及不良反应发生率对比。实验组患者 饮食恢复率（91.7%）明显高于对照组（65.7%），实验组患者不良反 应发生率（5.6%）明显低于对照组（34.3%），两组差异对比均存在 统计学意义（P<0.05）。具体情况见下表1 所示。
2.2 两组患者住院时间对比。实验组住院时间（18.00±1.69）d 明显短于对照组（27.18±2.23）d，两组差异对比存在统计学意义 （P<0.05）。
3．讨 论
精神病患者常常会因为心理功能紊乱导致进食障碍，这对于患 者的生命健康安全会有很大影响，为了确保精神病患者每天的营养 和能量，护理人员非常有必要加强精神患者的饮食护理［2］。本组 研究表明，实验组患者经过针对性护理干预后，患者饮食恢复率相 对于对照组提高了26%，不良反应发生率降低了28.7%，而且患者的 住院时间也明显短于对照组（P<0.05）。这和临床大多数学者研究报 道基本相符［3］。护理人员应该充分了解精神病患者的日常饮食情 况，仔细分析患者进食障碍的主要原因，并且根据病因采取针对性 的护理干预措施。护理人员在引导、鼓励患者进食的过程中一定要 注意自己的态度以及语言，采用多种方法激发患者的进食欲望，使 患者能够自觉、主动进食［4］。 综上所述，伴有进食障碍的精神患者进行针对性的护理干预措 施，可取得满意效果，可有效改善患者进食障碍情况，值得在临床 上大范围推广。
参考文献：
[1] 谢和秀，李美英. 心因性精神障碍的观察与对策［J］. 当代护士( 学术 版) ，2012，5: 69 － 70.
[2] 潘秀凤. 50 例脑卒中患者吞咽困难的社区护理效果观察［J］. 青岛医 药卫生，2011，43( 2) : 137 － 138.
[3] 吴晓丽. 精神病患者进食障碍的护理体会［J］. 齐齐哈尔医学院学报， 2012，33( 9) : 1250 － 1251. [4] 张福京. 28 例精神分裂症进食障碍的分析与护理［J］. 中国医药指南， 2010，8( 32) : 133 － 134.
论文作者:钱丽超
论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第17期供稿
论文发表时间:2015/11/5
标签：患者论文; 实验组论文; 障碍论文; 统计学论文; 对照组论文; 两组论文; 护士论文; 《医师在线》2015年9月第17期供稿论文;