天津市滨海新区大港医院 天津 300270
摘要：目的：分析门诊换药患者实施人文关怀护理的可行性。方法：选取150例我院收治的门诊换药患者，将其随机编入常规组（n=75）和人文组（n=75）中，对常规组患者施加常规换药护理，对人文组患者施加人文关怀护理，观察比较两组患者护理满意度和护患关系优良率。结果：人文组患者护理满意度为97.33%，护患关系优良率为94.67%，常规组患者护理满意度为86.67%，护患关系优良率为84.00%，人文组患者护理满意度、护患关系优良率均要高于常规组患者（P＜0.05）。结论：对门诊换药患者施加个性化人文关怀护理能有效改善患者不良情绪，提高患者对换药护理的满意度，改善护患关系，可行性较高。
关键词：门诊换药患者；人文关怀护理；可行性
门诊换药患者通常患有创伤性疾病，因此在换药过程中患者不可避免会产生疼痛感，增加心理负担。换药是门诊中常见的操作技术，是手术创口、污染创伤等重要的康复手段，但患者较为严重的不良情绪会对治疗效果产生较大影响[1]。因此，为促进患者康复，缓解患者负面情绪，要加强门诊换药护理工作。本次研究选取了150例我院收治的门诊换药患者，对其中75例患者施加了人文关怀护理，探究其可行性，具体如下。
1资料与方法
1.1基线资料
在2016年4月至2017年4月期间我院收治的门诊换药患者中，选取150例进行研究。所有患者均无认知障碍，且自愿参与该研究。以抽签的方式将所有患者编入常规组（n=75）和人文组（n=75）。常规组中男性患者46例，女性患者29例，年龄12-70岁，平均年龄为（37.44±3.66）岁，30例为污染创面换药，31例为拆线缝合，14例为伤口检查；人文组中男性患者45例，女性患者30例，年龄13-70岁，平均年龄为（37.15±3.77）岁，其中31例为污染创面换药，32例为拆线缝合，12例为伤口检查；两组患者性别、年龄等基线资料比较，差异不明显（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对常规组患者施加常规换药护理，对人文组患者施加人文关怀护理，具体包括：（1）环境护理。创造良好的就诊环境，保证换药室环境的整洁和舒适，并调节适宜的温湿度、光照等，适当装饰，注意保护患者的隐私，为患者提供一个安全、温馨的就医环境。（2）提高护理人员专业素质。组织换药护理技能、知识培训，提高护理人员的专业素质。护士要具备良好的职业素养，要始终坚持微笑服务，礼仪得当。护理人员要主动与患者进行交流沟通，了解患者疑惑和需求，并予以解决。在换药前，护理人员要详细了解患者病情，告知换药过程中可能存在的不适，提高患者对换药知识的认知。交流过程中，护理人员要态度亲和、语气和蔼，将患者的需求放在第一位。（3）换药护理。进行换药操作的护理人员一定要操作熟练，尽可能的缩短换药时间，手法轻柔，减轻患者疼痛。对于伤口创面去除旧敷料的患者，护理人员可以先用无菌生理盐水浸湿，防止因过紧导致患者疼痛加剧，根据患者疼痛情况，可适当使用一定量的麻醉剂，保证换药顺利进行。（4）心理护理和健康宣教。每次换药，护理人员都要向患者介绍治疗情况，告知患者换药后注意的事项并提醒患者下次换药时间。同时换药患者因直面创伤、换药疼痛的因素容易导致不良情绪的产生，出现抵触、抗拒反应，影响换药。因此，护理人员要密切关注患者的情绪变化，主动和患者交流，利用轻柔的音乐、有趣的故事等转移患者注意力，让患者保持轻松的状态。
1.3观察指标
采用自制的护患关系和护理满意度调查问卷评估比较两组患者在换药结束后的护理满意度和护患关系优良率。
1.4统计学分析
所有数据录入SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。
2结果
人文组患者护理满意度为97.33%，护患关系优良率为94.67%，常规组患者护理满意度为86.67%，护患关系优良率为84.00%，人文组患者护理满意度、护患关系优良率均要高于常规组患者，差异显著均具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1、表2。
3讨论
门诊换药过程中，患者一般会有疼痛反应，如果护理不当极易增强患者抵触心理，甚至是引发护患纠纷，不仅影响患者治疗效果，而且不利于医院发展[2]。
随着人们生活水平的不断提高，人们对护理工作提出了更好的要求[3]。人文关怀护理是基于以人为本理念而提出的人性护理模式，在门诊换药护理中施加人文关怀护理有利于提高护理质量，减轻患者痛苦，通过心理护理、健康教育、换药护理、环境护理，提高护理人员专业素质等措施，给予患者更为优质的护理服务[4]。本次研究结果显示，人文组患者护理满意度、护患关系优良率均要高于常规组患者（P＜0.05）。这与唐文平[5]研究结果相符，说明了人文关怀护理在门诊换药中应用效果显著，能有效提高患者满意度。
综上所述，对门诊换药患者施加个性化人文关怀护理能有效改善患者不良情绪，提高患者对换药护理的满意度，改善护患关系，可行性较高。
参考文献：
[1]柏晓玲，楼婷，罗梅梅，等. 住院患者护理人文关怀需求调查与分析[J]. 中国卫生事业管理，2015，32（2）：102-104.
[2]刘义兰，官春燕，胡德英，等. 医院护理人文关怀规范化管理及成效[J]. 中华医院管理杂志，2016，32（3）：226-229.
[3]冯艳，张涛. 人文关怀护理对提高门诊输液病人满意度的影响[J]. 中国医学装备，2014（b08）：315-316.
[4]万素英，刘家勇，于力萍，等. 门诊患者对导医护士人文关怀行为感知体验的质性研究[J]. 中华现代护理杂志，2013，48（34）：4253-4255.
[5]唐文平. 门诊换药患者实施人文关怀护理的可行性研究[J]. 中国继续医学教育，2017，9（17）：211-213.
论文作者:赵,娟
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第31期
论文发表时间:2018/5/8
标签：患者论文; 人文论文; 门诊论文; 满意度论文; 常规论文; 关系论文; 护理人员论文; 《中国误诊学杂志》2017年第31期论文;