关键词：妇产科；护理过程；感染；相关因素；狐狸分析
[中图分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-03-CR
近几年，由于人们生活水平的提升以及社会经济的发展，人们的健康意识和保健意识明显增强，且其对医院感染给予了更多的关注和重视【1】。在医院各科室中，妇产科是非常重要的科室之一，由于其涉及较大的人员流动性，因而其发生感染的概率相对较高，且由此问题造成的各种护患矛盾、医疗纠纷等也相对较多【2】。而通过全面分析妇产科护理过程中的感染问题以及相关因素，并采取相应的护理对策加以解决，则可极大的改善护患关系，从而保障患者的身心健康【3】。因此本文选取我院2016年1月至2018年12月妇产科收治的患者200例，回顾性分析其相关资料，即对妇产科护理过程中感染相关因素及护理做了分析，现具体报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月至2018年12月妇产科收治的患者200例，回顾性分析其相关资料，其中妇科患者110例，年龄范围为37-68岁，平均年龄为（43.7±2.4）岁。住院天数16-90d，平均住院天数（57.6±5.4）d。产科患者90例，年龄范围为20-37岁，平均年龄为（28.3±5.2）岁。住院天数3-20d，平均住院天数（12.4±2.7）d。200例患者中，行子宫肌瘤剔除术50例、子宫切除术52例、剖宫产术86例，其他6例。
1.2方法
所有患者均接受产科常规护理，总结分析其感染发生情况、相关因素，并提出相应的护理对策。具体为：采用医院自制感染调查表进行研究分析，回顾性整理本组200例患者的相关临床资料，并根据感染科室、部位、年龄段等的不同进行分组，然后分析其影响因素。
1.3统计学分析
采用spss22.0进行数据处理。t值用于文中计量资料检验，卡方用于文中计数资料检验，以P<0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1感染情况
本组200例患者出现30例感染，发生率15.0%。其中产科感染4例（2.0%），妇科感染26例（13.0%），二者感染率对比差异显著，且P<0.05具有统计学意义。
2.2感染部位
本组30例感染者感染部位：宫腔2例（1.0%）、手术切口2例（1.0%）、胃肠系统4例（2.0%）、呼吸系统6例（3.0%）、泌尿系统16例（8.0%），与其他部位相比，泌尿系统感染率显著较高，且P<0.05差异有统计学意义。见表1。
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表1妇产科30例感染者感染部位分析[例（%）]
感染部位 感染例数 感染率 宫腔 2 1.0% 手术切口 2 1.05 胃肠系统 4 2.0% 呼吸系统 6 3.0% 泌尿系统 16 8.0% 合计 30 15.0% 2.3年龄分布
本组30例感染者中，≤30岁者2例（1.0%）、31-40岁者4例（2.0%）、41-50岁者6例（3.0%）、50岁以上者18例（9.0%），与其他年龄段相比，50岁以上者感染率显著较高，且P<0.05差异有统计学意义。而感染率随年龄增长而呈上升趋势。见表2。
表1妇产科30例感染者年龄分布分析[例（%）]
感染部位 感染例数 感染率 ≤30岁 2 1.05 31-40岁 4 2.05 41-50岁 6 3.0% >50岁 18 9.0% 合计 30 15.0% 3.讨论
随着我国医疗水平的提升，临床对各种疾病的治疗效果有了较大的提升，但随之增加的医院感染则成为了医院关注的重点问题【4】。在妇产科护理过程中，多种因素可引发感染，涉及术前、术中、术后等各个环节，且主要包括护理不当、抗生素不合理使用、不及时护理等。而由于患者年龄的增长，其免疫力降低，各器官功能减退，因而其发生感染的概率更高【5】。本文的研究中，本组200例患者出现30例感染，发生率15.0%。其中产科感染2.0%，妇科感染13.0%。这表明主要感染科室即为妇科。感染部位：宫腔1.0%、手术切口1.0%、胃肠系统2.0%、呼吸系统3.0%、泌尿系统8.0%。这表明泌尿系统为主要感染部位年龄分布：≤30岁者1.0%、31-40岁者2.0%、41-50岁者3.0%、50岁以上者18例9.0%，且感染率随年龄增长而呈上升趋势。这表明患者感染率与其年龄呈正比。针对上述感染情况，可采取以下护理对策：（1）对于泌尿系统感染这，需对导尿管予以及时更换，且坚持无菌操作，注意及时拔除等；保持会阴部清洁干燥，以防侵入细菌。（2）对于呼吸系统感染，则需及时对病房内进行消毒、通风，且保持室内卫生清洁，定期监测空气质量，减少探视人数，减少空气污染，采取湿式扫床法等。（3）对于年龄较大的患者，需加强监控病情，做好全面综合护理，护理期间细心、耐心的提供相关服务，指导其积极参与康复锻炼，并做好营养护理，以增强其机体免疫力和抵抗力。（4）严格遵循无菌原则进行术后切口换药，手术操作中需严格无菌，以防发生切口感染【6】。
综上所述，妇产科护理过程中感染的高危因素为各种侵入性操作，而高危人群为50岁以上者，通过采取有效护理对策加以干预，则可有效降低医院感染发生率。
参考文献：
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[6]许从.妇产科护理工作中医院感染原因分析及护理干预控制对策[J].中医临床研究,2016,8(19):144-146.
论文作者:谢红
论文发表刊物:《药物与人》2019年3月
论文发表时间:2019/6/21
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