鹤岗市鹤康肿瘤医院 154100
【摘 要】目的：探究在肿瘤内科中应用综合护理方式对放化疗患者进行干预的具体效果。方法：选取本院肿瘤内科2016年5月~2017年5月收治放化疗患者共160例，随机分为实验组与对照组，每组各80例患者。其中对照组实行常规方式进行护理，实验组采取综合护理干预方式。对两组患者护理效果进行分析。结果：与对照组相比，实验组患者护理效果更好，并发症概率小，医患纠纷发生几率更低。结论：综合护理干预方式在肿瘤内科放化疗患者中的应用效果较好，具有极高临床应用价值，值得进行推广。
【关键词】肿瘤内科；放化疗；综合护理干预
放化疗是临床医学中常用来进行肿瘤治疗的措施，对恶性肿瘤细胞有较好抑制作用。但放化疗同样对健康细胞有较强的伤害，因此在患者治疗过程中，常常因放化疗对患者骨髓和正常细胞等产生破坏，使患者自理能力和生活质量降低。在这种形式下，常规护理办法已经不能满足患者需求，要求护理人员不仅对患者身体进行护理，还要重视其心理健康，促进护理服务质量提升。本文以综合护理干预方式为主要研究对象，通过试验对其应用效果进行分析，从而实现放化疗患者护理水平提高，为患者康复提供条件。
1资料与方法
1．1一般资料
选取本院于2016年5月~2017年5月肿瘤内科收治的肺癌行放化疗患者160例。实验组：男5l例，女29例；年龄31~65岁，平均(52．8±1．3)岁。对照组：男48例，女32例；年龄33~67岁，平均(54．1±1．9)岁。经统计学分析，两组患者年龄、性别、病种类别等一般资料比较差异无统计学意义(p>0．05)，具有可比性。
1．2方法
两组患者确定符合放化疗适应症后，给予患者相同放化疗方案。治疗前给予常规支持治疗，化疗采取标准方案：多西紫杉醇加顺铂。采用立体适形放疗技术进行放射治疗。治疗期问注意常规监测血细胞和血生化等项目。
1．3护理措施
对照组在放化疗期间均给予患者常规护理措施，实验组在常规基础上根据患者特点、疾病要求等给予综合护理干预措施。
1．4观察指标
观察并记录护理干预期间护理缺陷、护理相关并发症、护患纠纷的发生率，并采取问卷调查的形式在患者出院时调查患者对护理服务满意程度。
1．5统计学方法
采用SPSS13．0统计软件进行数据处理，计数资料采用卡方检验。采用t检验方法。按ct=0．05的检验水准，以P<0．05为差异有统计学意义。
2结果
经过综合护理干预，实验组患者护理缺陷、并发症、护惠纠纷发生率明显低于对照组，差异有统计学意义；患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。干预前两组患者生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0．05)。实验组患者的自我护理、心理健康等方面的生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
3讨论
由于社会经济的迅速发展以及生活水平的不断提高，不正确的生活饮食习惯给人们身体带来不良影响，各种因素的出现导致社会肿瘤患者开始增多，给患者身心造成严重伤害。尤其是恶性肿瘤的出现，极易威胁到患者生命安全。但受到医疗技术水平限制，肿瘤治疗仍然具有较大难度，为了缓解肿瘤患者的痛苦，实现有效治疗，放化疗手段开始得到广泛应用。放化疗手段的使用能够有效抑制恶性肿瘤的生长，但在治疗中存在影响患者生活质量的问题。
当肿瘤患者进行放化疗时，为促进治疗效果提升，需要对患者进行护理服务。但传统护理服务中，通常以患者病情为中心，而不关注患者心理健康等问题，导致患者需求无法得到满足，医患间沟通不畅，常常出现医患纠纷，给医院和患者带来极大损失。为适应新形势下的放化疗患者护理需求，综合护理干预方式开始出现。与传统护理方式相比，该护理方式更加强调以人为本。在患者护理过程中主要以加强医患间交流为主，通过对患者疾病特点、心理以及身体素质等方面进行评估，制定符合患者个人特点的护理方案，护理方式更加人性化。能够有效促进护理水平提升，满足患者服务需求，提升服务质量，使医患间矛盾缓和，避免纠纷的发生。
实现放化疗患者的综合护理干预，护理人员首先要加强与患者及其家属间的交流沟通，实现对患者的心理干预。肿瘤内科中放化疗患者具有特殊性，在治疗中会存在沉重的心理负担，需要护理人员主动关怀患者，积极进行宣教，向患者及其家属普及放化疗相关知识，使其对医护人员信任感增强。了解患者基本病情，针对其特点进行有效护理，对其不健康饮食习惯、生活方式等进行纠正，从而提高患者治疗效果。针对患者因心理问题导致的配合度过低、情绪消极等问题，护理人员需要对患者进行积极 鼓励与引导，从而提高其治疗信心，减轻其心理负担。从患者病情特点来看，放化疗期间，患者身体负担较重，容易出现各种不良反应，治疗期间需要护士进行严密监护，减少不良反应发生的可能性。同时，住院期间需为其营造一个良好舒适的住院环境。患者胃肠道可能会出现呕吐、腹泻、食欲欠佳等隋况，护士应配合家属制订合理饮食安排，为其补充充足营养，并做好药物治疗，减轻不良反应的发生。观察其排便习惯改变情况，做好饮食指导和腹部按摩，避免便秘发生。放化疗期间，由于患者身体素质的特殊性，护士须格外注意加强护理监管。对于患者的护理服务，医院需做好护士长-责任护士-下级护士三级护理模式，确保对患者的护理服务全面到位。护士长需掌握患者病情的所有情况，对于病情较重的患者需着重把握与指导。责任护士要明确责任落实制度，对于负责的患者做好病情的把握和控制工作。下级护士需在责任护士的指导下对患者进行规范的护理服务患者治疗期间骨髓抑制明显，白细胞明显降低，患者免疫功能极度低下，极其容易发生感染，对其身体造成巨大伤害。护士需严格观察其有无感染、发热等情况，及时处理，避免全身受累。患者血小板极低，容易出血，需避免出血等意外事故的发生。
综上所述，经过综合护理干预，实验组患者护理缺陷、并发症发生、护患纠纷发生率明显低于对照组(p<0．05)，患者满意度明显高于对照组(P<O．05)。干预前两组患者生存质量评分差异无统计学意义(P>0．05)，经过综合护理干预后，实验组患者的自我护理、心理健康等方面的生存质量评分明显高于对照组，差异有统汁学意义(P<0．05)。因此，对肿瘤内科放化疗患者应用综合护理干预能够明显提高护理服务质量，改善患者生活质量，有效降低护理缺陷和护理纠纷发生率，取得良好临床护理效果。
参考文献
[1]张琼．优质护理服务模式在肿瘤内科的应用研究[J]．临床医学工程．2012．1：82—83．
[2]郑宇，贯秀娥，李少华，等．优质护理服务模式在肿瘤内科住院病房的应用效果研究[盯冲国药物经济学，2013，4：470_471．
[3]支修益，吴一龙，马胜林，等．原发性肺癌诊疗规范(2011年版)[J]．中国肺癌杂志，2012，12：677—688．
论文作者:孙晓艳
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第6期
论文发表时间:2017/9/26
标签：患者论文; 实验组论文; 肿瘤论文; 统计学论文; 内科论文; 对照组论文; 护士论文; 《世界复合医学》2017年第6期论文;