李鹏
（务川县人民医院 贵州 务川 564300）
摘要：目的：探讨五水头孢唑林钠治疗老年肺气肿的疗效。方法：选取老年肺气肿感染患者共142 例为研究对象，随机分为对照组与观察组，观察患者在常规治疗的基础上，接受头孢呋辛钠联合痰热清治疗，对照组患者接受常规的单纯喜炎平治疗方法。对比治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率为97.18%，对照组患者的治疗总有效率为76.06%，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者在症状消失时间、血象指标恢复时间、体温恢复时间、住院时间上，要明显比对照组短，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：五水头孢唑林钠治疗老年肺气肿具有良好的治疗效果，值得推广应用。
关键词：肺气肿；五水头孢唑林钠；老年患者
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）13-0339-02
肺气肿(emphysema)，系终末细支气管远端部分，主要指呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡处，出现过度膨胀，并伴有气腔壁的破坏［1］。选取2014 年3 月~2015 年3 月，我院收治的142 例肺气肿老年患者为研究对象，使用五水头孢唑林钠联合喜炎平治疗，取得了良好的治疗效果，现具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014 年3 月~2015 年3 月，来我院接受治疗的142 例肺气肿老年患者为研究对象，分为对照组与观察组，对照组患者共71 例，男性患者41 例，女性患者30 例，年龄在61~87 岁之间，平均年龄为（75.2±3.4）岁，吸烟3~31 年，平均吸烟史为（6.2±1.3）年。观察组患者共71 例，男性患者42 例，女性患者29 例，年龄在62~86岁之间，平均年龄为（76.1±1.2）岁，吸烟4~30 年，平均吸烟史为（6.4±1.4）年。两组患者在年龄、性别、吸烟史等一般资料上，差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05）。资料具有可比性。
1.2 方法
两组患者接受吸氧、卧床、抗感染、营养维持等对症处理方式。观察组接受五水头孢唑林钠静脉注射，注射液成分含有2.5g 五水头孢唑林钠。滴注时间控制在1 小时左右，每天滴注两次。在这个基础上，取20ml 喜炎平+5%葡萄糖溶液250ml 静脉滴注，滴注时间控制在2 小时左右，每天滴注1 次。对照组患者单纯接受喜炎平滴注，滴注方式与观察组相同。治疗2 周后，观察疗效。
1.3 疗效判断标准
痊愈：患者的肺气肿病状、体征等完全消失，肺部X 线检查正常；有效：患者的肺气肿临床症状得到了明显改善，肺部X 线显示部分缓解；无效：患者的肺气肿临床症状基本没有发生变化，肺部X 线显示，无变化。
1.4 统计学方法
采用SPSS14.0 软件，对数据统计学分析并处理，统计方法采用t 检验或者x2检验。
2 结果
2.1 两组患者治疗疗效对比
观察组患者的治疗总有效率为97.18%，对照组患者的治疗总有效率为76.06%，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体情况如表1 所示。
3 讨论
肺气肿是在受到感染等刺激下，产生的终末支气管远端的弹性衰弱，出现过度膨胀，使得充气量增加，将患者的气道管壁伤害［2］。1987 年美国胸科学会(ATS)对肺气肿的定义作了修订：“终末细支气管远端部分有不可逆性扩张伴有肺泡壁的破坏，但没有明显的纤维化［3］”。肺气肿具有两个基本特征，一个是换气部分的肺组织过度充气，另一个是气流阻塞，因此称为“阻塞性肺气肿”(obstructivepulmonary emphysema)。
五水头孢唑林钠适用于敏感细菌造成的感染的治疗，如下呼吸道感染，上呼吸道感染，包括耳、鼻、咽喉感染，生殖泌尿道感染，皮肤及软组织感染等疾病［4］。五水头孢唑林钠可以用在外科手术前的预防上，同时不宜用于中枢神经系统感染。对慢性尿路感染，尤其伴有尿路解剖异常者的疗效较差。本品不宜用于治疗淋病和梅毒。五水头孢唑林钠是第一代头孢类抗生素，对格兰阳性菌具有很强的敏感性。过量服用头孢菌素类药物会造成对脑的刺激，从而导致抽搐。血液透析或腹膜透析可降低头孢呋辛血药浓度［5-6］。研究结果表明，观察组患者的治疗总有效率为97.18%，对照组患者的治疗总有效率为76.06%，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，观察组患者在症状消失时间、血象指标恢复时间、体温恢复时间、住院时间上，要明显比对照组短，差异明显。因此，使用五水头孢唑林钠，具有良好的治疗效果，值得广泛推广应用。
参考文献：
[1] 叶建光,赵杰青,蒋良福等.五水头孢唑林钠对开放性骨折患者炎性因子水平的影响［J］.中国药业,2014,(11):7-7,8.
[2] 罗轶凡,姜衍,姜明燕等.注射用五水头孢唑林钠健康受试者体内药代动力学研究［J］.中国临床药理学杂志,2014,(6):517-520.
[3] 蒋桂林,冉隆珍.注射用五水头孢唑林钠防治妇产科感染疗效观察［J］.河北医药,2010,32(22):3141-3142.
[4] 姜衍,初阳,姜明燕等.五水头孢唑林钠的溶解性影响研究［J］.中国临床药理学杂志,2013,29(8):605-608.
[5] 姜衍,初阳,罗轶凡等.注射用五水头孢唑林钠在比格犬体内药代动力学研究［J］.中国临床药理学杂志,2014,(6):514-516.
[6] 朱赛楠,何健峰.注射用五水头孢唑林钠(新泰林)上市后对其在儿科临床应用中的不良反应的调查与分析［ J ］ . 中国临床药理学杂志,2010,26(12):883-885.
论文作者:李鹏
论文发表刊物:《医师在线》2015年7月第13期供稿
论文发表时间:2015/9/28
标签：患者论文; 水头论文; 肺气肿论文; 对照组论文; 时间论文; 疗效论文; 肺泡论文; 《医师在线》2015年7月第13期供稿论文;