无锡市中医医院 214000
摘要：目的：探讨尺桡骨干骨折的外科手术治疗与护理方法及临床效果。方法：于2016年1月至2017年1月在我院创伤骨科进行尺桡骨干骨折治疗的患者中选取60例，随机分组，其中观察组和对照组患者人数均为30例，所接受的手术治疗方式均为择期手术治疗，护理措施分别为优质护理及常规护理，观察比较两组患者的治疗护理效果。结果：观察组患者在患肢肿胀程度及前臂功能恢复优良率的比较结果上显著优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：对创伤骨科尺桡骨干骨折患者实施优质护理，可以保证患者患肢得到良好的治疗恢复，患者的手术治疗预后更好。
关键词：尺桡骨干骨折；外科；手术治疗；护理方法；临床效果
尺桡骨长度较长，较为脆弱，在生活中极易发生骨折，目前临床上主要通过手术复位治疗疾病，疗效较好。如在手术期间做好护理工作，对于保证手术治疗的效果，保证患者手术预后有重要意义[1]。本文主要研究了尺桡骨干骨折的外科手术治疗与护理方法及临床效果，现进行报道：
1资料与方法
1.1一般资料 全部入组患者年龄最小30岁，最大80岁，其中男性35例，女性25例，两组患者在年龄，性别等一般资料上无显著差异，P>0.05，具有可比性。全部入组患者有直系亲属陪同，亲属及患者自身熟知本研究，自愿参与，可有效回答研究人员提出的有关于研究的相关问题，除本病外无其他严重组织或器官器质性疾病，沟通交流无障碍；排除有严重组织或器官器质性疾病，不愿配合治疗或参与本研究，中途转院或死亡的患者[2]。经医院伦理委员会的许可后方开展本研究。
1.2护理方法 对照组患者实施常规护理，观察组实施优质护理，具体为：
1.2.1术前护理：多与患者进行沟通交流，与患者建立良好的护患关系，保证后续治疗护理工作顺利进行，为患者及其家属讲解疾病及手术治疗相关知识，消除患者因为对疾病相关知识不够了解而产生的负面情绪，积极配合各项治疗护理操作。嘱患者家属多探视陪伴患者，多理解患者情绪，与患者共同面对疾病。手术前一日协助患者备皮，对患肢进行彻底的清洁，酒精消毒后包裹。在饮食方面嘱患者多进食高热量，高蛋白质，富含维生素及膳食纤维的食物，保证术中有足够的体力应对手术。嘱患者按时休息，保证充足的睡眠，以提高机体免疫力，以免术后出现感染等不良反应。为患者介绍经积极配合各项治疗护理后疾病恢复良好的病友，鼓励其相互交流，增强对治疗的配合度及疾病愈合的信心[3]。
1.2.2术后护理：密切监测患者患肢指端血运情况，如出现肿胀，发绀发凉等表现，需立即告知主治医生进行对症处理。患者被动抬高，高度以略高于心脏水平高度为宜，以促进血液回流，减少发生肿胀的情况。保证患肢的固定石膏清洁，松紧度适宜。每日对石膏内缘肢体进行按摩，根据患肢恢复情况为患者制定锻炼方案，鼓励患者早日锻炼，以促进患肢恢复。术后早期进行指端小关节的屈伸锻炼，逐渐延伸至伤处关节的屈伸锻炼，负重锻炼，关节旋转练习，锻炼期间注意循序渐进，避免急躁，以加重患肢损伤。在锻炼期间陪伴患者，多对患者使用鼓励性的语言，增强患者信心[4]。
1.2.3出院指导：治疗结束出院前，嘱患者定期入院复查，出院后患肢避免提重物，坚持在医院期间养成的良好作息时间及饮食习惯，坚持锻炼。减少烟酒，咖啡，浓茶等饮品的摄入，促进患肢恢复。
1.3统计学方法 本研究所用统计学软件为SPSS18.0软件。
2结果
2.1 两组患者在患肢肿胀程度上的比较 经过观察发现，术后1d两组患者肿胀程度无显著差异，此后观察组肿胀程度显著优于对照组，组间差异显著，P<0.05，有统计学意义，具体见表1.
表1 两组患肢肿胀程度比较（mm，x±s）
3.讨论
前臂需协助完成人体主要的工作，在尺桡骨干发生骨折后，治疗需保证其最大限度的功能的恢复。外科手术治疗虽然疗效显著，但仍存在一定的局限性。治疗期间相关护理工作做的不足，临床不重视不良工作，均会在患者接受手术治疗后的恢复期发生骨折部位的供血不良影响，导致骨折恢复异常，甚至出现缺血性骨坏死，做好治疗期间的护理工作，可有效降低上述不良症状的发生几率[5]。
优质护理是临床新兴的一种护理模式，在该模式下，护理工作贯穿在整个围手术期，术前调整患者心理状态及身体状态，保证患者以最佳状态接受各项治疗护理，治疗后鼓励患者早期锻炼，保证疾病早期恢复，出院指导保证患者在出院后也能遵医嘱自我监督疾病进展，患者病情恢复更快。
本研究结果显示，对创伤骨科尺桡骨干骨折患者实施优质护理的观察组患者的患肢肿胀情况显著优于接受常规护理的对照组患者，组间差异显著，说明优质护理对于改善患者患肢肿胀的效果显著。观察组前臂功能恢复优良率显著优于对照组，组间差异显著，说明对创伤骨科尺桡骨干骨折患者实施优质护理后患者的前臂功能恢复更好。
综上所述：对创伤骨科尺桡骨干骨折患者实施优质护理，可以保证患者患肢得到良好的治疗恢复，患者的手术治疗预后更好。
参考文献：
[1]李琳.骨科护理风险因素分析及管理对策[J].保健文汇，2017，（11）：81.
[2]黄梅.创伤骨科护理中存在的风险及管理分析[J].健康必读（中旬刊），2013，（10）：508-508.
[3]李晓茵，王瑜，张梅清.骨科护士护理风险因素分析与防范[J].齐鲁护理杂志，2011，（36）：5.
[4]李璀.探析创伤骨科护理中存在的风险及管理[J].首都食品与医药，2018，（5）：45.
[5]白凤英.试论骨科护理管理中的风险控制[J].医学信息，2014，（25）：642-643.
论文作者:刘晓凤
论文发表刊物:《健康世界》2018年8期
论文发表时间:2018/7/6
标签：患者论文; 桡骨论文; 骨科论文; 手术治疗论文; 创伤论文; 疾病论文; 前臂论文; 《健康世界》2018年8期论文;