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【摘要】目的：观察分析免疫抑制剂治疗急性间质性肾炎的临床疗效。方法：选取本院（在2018年2月-2019年2月）收治的132例急性间质性肾炎患者，按照不同治疗方法分为对照组（66例，应用常规治疗方法）和实验组（66例，在对照组基础上应用免疫抑制剂治疗方法）。采用统计学分析两组急性间质性肾炎患者的临床疗效以及治疗前后的血尿素氮水平、血肌酐水平。结果：两组急性间质性肾炎患者治疗前血尿素氮水平、血肌酐水平比较未有统计学差异（P>0.05），实验组急性间质性肾炎患者治疗后血尿素氮水平、血肌酐水平显著低于对照组（P<0.05）；实验组急性间质性肾炎患者的临床疗效显著高于对照组（P<0.05）。结论：免疫抑制剂治疗急性间质性肾炎的临床疗效显著，可有效降低血尿素氮水平、血肌酐水平。
【关键词】免疫抑制剂；急性间质性肾炎；临床疗效
急性间质性肾炎的发病原因较为复杂，在临床中具有以下特点：（1）发病急；（2）病情严重等[1]。对急性间质性肾炎患者进行及时且有效的治疗能够显著改善病情，如果未及时且有效治疗势必会引起急性肾衰竭疾病。有学者认为，对急性间质性肾炎患者采取免疫抑制剂治疗具有显著效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院（在2018年2月-2019年2月）收治的132例急性间质性肾炎患者。实验组中有52例男患者、14例女患者；对照组中有53例男患者、13例女患者；实验组急性间质性肾炎患者的平均年龄为（42.29±7.77）岁，对照组急性间质性肾炎患者的平均年龄为（43.06±7.59）岁；实验组急性间质性肾炎患者的平均病程时间为（2.16±0.64）岁，对照组急性间质性肾炎患者的平均病程时间为（2.22±0.51）岁.
1.2方法
1.2.1对照组
对照组应用常规治疗方法，主要内容有：其一，积极进行放化疗治疗；其二，营养支持；其三，纠正水电解质平衡；其四，尿常规检查和血清检查；其五，血液透析治疗。连续治疗60d。
1.2.2实验组
实验组在对照组基础上应用免疫制剂治疗，口服醋酸泼尼松(生产企业：浙江仙琚制药股份有限公司;产品规格：5mg*100s;批准文号： 国药准字H33021207;一次10mg，一日2次；治疗30d后，一天一次，每次5mg)。连续治疗60d。
1.3观察指标
分析两组急性间质性肾炎患者的临床疗效[2]（治疗60d后急性间质性肾炎患者的肾功能和血蛋白均恢复正常且未出现水肿症状为显效、治疗60d后急性间质性肾炎患者的肾功能和血蛋白均显著好转且尿蛋白下降超过50%为有效、治疗60d后急性间质性肾炎患者的肾功能和血蛋白均未有变化且尿蛋白下降未超过50%为无效）以及治疗前后的血尿素氮水平（采用谷氨酸脱氢酶法检测）、血肌酐水平（采用速率法检测）。
2.结果
2.1两组急性间质性肾炎患者治疗前后血尿素氮水平、血肌酐水平比较
实验组治疗前血尿素氮水平、血肌酐水平分别为（14.52±4.37）mmol/L、（450.11±133.95）ｕmol/L，对照组治疗前分别为（14.78±4.23）mmol/L、（455.57±132.78）ｕmol/L，
两组急性间质性肾炎患者治疗前血尿素氮水平、血肌酐水平比较未有统计学差异（P>0.05）；实验组治疗后血尿素氮水平、血肌酐水平分别为（6.02±2.88）mmol/L、（96.22±36.84）ｕmol/L，对照组治疗前分别为（10.40±4.22）mmol/L、（140.01±38.28）ｕmol/L，实验组急性间质性肾炎患者治疗后血尿素氮水平、血肌酐水平显著低于对照组（P<0.05）。
2.2两组急性间质性肾炎患者的临床疗效比较
实验组急性间质性肾炎患者的临床疗效显著高于对照组（P<0.05），见表1。
3.讨论
急性间质性肾炎的具体发生机制目前尚不完全明确，多数学者认为急性间质性肾炎的发生与免疫介导的炎性损伤密切相关[3]。由于抗生素的广泛使用，急性间质性肾炎疾病发生率也呈现日益上升发展趋势。急性间质性肾炎患者的主要临床表现为：其一，肾小管功能衰竭；其二，过滤功能降低。急性间质性肾炎会累及到患者机体的各个器官组织，尤其以肝功能损害最为严重。目前来看，治疗急性间质性肾炎患者的主要方式是：（1）对症支持；（3）免疫抑制治疗。免疫抑制剂能够针对免疫因素进行针对性治疗，具有极高的安全性和有效性。本文研究结果显示两组急性间质性肾炎患者治疗前血尿素氮水平、血肌酐水平比较未有统计学差异（P>0.05），实验组急性间质性肾炎患者治疗后血尿素氮水平、血肌酐水平显著低于对照组（P<0.05）；实验组急性间质性肾炎患者的临床疗效显著高于对照组（P<0.05）。醋酸泼尼松具有显著抗炎效果，将醋酸泼尼松应用在急性间质性肾炎患者过程中能够取得显著效果。
综上所述，免疫抑制剂治疗急性间质性肾炎的临床疗效显著，可有效降低血尿素氮水平、血肌酐水平。
参考文献
[1]陈翠强,陈兴强,林丽娟等.免疫抑制剂治疗急性间质性肾炎应用疗效及安全性评价[J].国际免疫学杂志,2017,40(1):42-45.
[2]韩从华,刘杰,马利文等.免疫抑制剂治疗急性间质性肾炎的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗,2017,28(6):1045-1047.
[3]冯立英.免疫抑制剂在急性间质性肾炎治疗中的临床研究[J].山西医药杂志,2018,47(24):2965-2966.
论文作者:李灿
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第06期
论文发表时间:2019/8/15
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