【摘要】目的：对患有重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理体会进行分析与探讨。方法： 选择于我院2017.02-2018.07，在我院就诊的患者80例，按照对患者急诊护理方法的不同，分为观察组和对照组，观察组（40例，急诊急救的护理），对照组（40例，仅常规急诊护理）。收集记录两组的护理效果再将数据进行分析对比，得出结论。结果：对重症有机磷农药中毒患者实施急诊急救处理比常规急诊护理对恢复病人的生命体征更有帮助，观察组的满意度也比对照组相对高，得到病人的一致认可。结论：经过研究发现，对重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理会及时有效拯救患者的生命，具有重要意义，值得在临床上进行推广运用。
【关键词】有机磷农药；急诊急救；体会分析
有机磷农药目前在我国是使用广泛、用量最大的杀虫剂，具体包括（敌敌畏，对硫磷，甲拌磷，乐果，敌百虫等）。有机磷农药中毒是指在短时间内大量进入人体后造成的对人以神经系统损害为主的一系列伤害，其临床表现主要为胆碱能神经兴奋及危象，中间综合征，有机磷迟发性神经病以及过敏性皮炎包括出现水疱和脱皮等现象。尽快清除毒物是挽救患者生命的关键，不能在不做任何急救措施的情况下就让患者去医院，否则会增加患者对毒物的吸收，从而加重患者的病情[1]。本文详细研究如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择于我院2017.02-2018.07，在我院就诊的患者80例，按照对患者急诊护理方法的不同，分为观察组和对照组，观察组（40例，男20例，女20例，平均年龄25~71岁，急诊急救的护理），对照组（40例，男20例，女20例，平均年龄24.6~70岁，仅常规急诊护理）。收集记录两组的护理效果再将数据进行分析对比，得出结论。收集记录两组患者的护理恢复效果把数据进行分析，两组患者的基本资料无统计学意义（P＞0.05），所有患者均自愿参加此次研究，我院伦理委员会对本次研究表示完全知情，得到批准认可。
1.2方法
关于对照组患者采用常规急救干预，若是患者皮肤被染毒应立即及时去除被污染的衣服并反复用清水进行冲洗，若是患者不小心食用，应该立即在现场进行反复催吐。之后使用联合应用解毒剂和复能剂，比如硫酸阿托品注射液（国药准字H42021498，华中药业股份有限公司），静脉注射，后根据病情每10～20分钟给予。碘解磷定注射液（国药准字H42021182，湖北科伦药业有限公司），成人常用量静脉注射一次0.5～1g,视病情需要可重复注射。
关于观察组患者采用急诊急救护理干预。在按照护理对照组患者的基础上，对患者的生命体征进行密切监测，给予必要的心电监护，心肺复苏。必要时提升急救人员的急救水平，做好急救准备[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆此外，要将患者的情况详细给予患者家属知晓，帮助缓解家属消极情绪，积极配合治疗；适当给患者补充营养较高的食物，例如氨基酸，脂肪乳等，对脑水肿应用脱水剂和肾上腺糖皮质激素等相关急救措施。
1.3 疗效标准
通过分析两组患者在急诊急救后的对急救护理的满意程度作比，来判断重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理是否值得在临床上推广运用。
总满意率=（满意例数+一般满意例数）/总例数×100%
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
观察组患者共40例，其中，满意例数20例（50.00%），一般满意例数16例（40.00%），不满意例4例（10.00%），总满意率（90.00%）；对照组患者共40例，满意例数11例（27.50%），一般满意例数7例（17.50%），不满意例数22例（55.00%），总满意率（45.00%）。P<0.05,数据有明显差异，具有统计学意义。
3.讨论
对于重症有机磷农药中毒患者而言，正确及时的急救措施是挽救他们生命的关键，因此，对重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理意义就显得至关重要。有机磷农药进入人体的主要途径包括3类：经口误服，经皮肤和黏膜进入，经过患者的呼吸道进入。口服毒物后多在10分钟至2小时内发病。经皮肤吸收发生的中毒，一般在接触有机磷农药后数小时至6天内发病。有机磷毒物在进入人体内之后能迅速发生反应，恐怕会对患者造成严重的肺水肿，加重患者的缺氧反应，从而导致患者呼吸衰竭，直至患者缺氧死亡[3]。
患者通常会被分为3种程度的中毒，分别为轻度，中度和重度中毒。针对患者不同的中毒程度，护理人员应该给予不同的急救方法进行处理。比如阿托品的药物治疗，洗胃，输血等，还要维持患者正常营养物质的输入。此种疾病的死亡率高，需要急救人员进行快速反应，快速给予准确及时的判断，因此注意照顾患者家属的情绪，讲解治疗措施的必要性，配合急救人员进行抢救，之后提供给家属相关的饮食指导，能帮助患者有效恢复健康。
综述，经本文研究分析，针对重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理必须第一时间给予反应和相关措施的治疗，这是至关重要的，急救人员的专业素质和家属对基本常识的掌握都是具有重要意义的。
参考文献
[1]苏海燕.重症有机磷农药中毒患者急诊急救护理措施分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(A4):94.
[2]唐树芝.重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理分析[J].医学美学美容,2018,27(18):146.
[3]洪芳.重症有机磷农药中毒患者急诊急救护理措施分析[J].心理医生,2018,24(19):217-218.
论文作者:梁若晨
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第03期
论文发表时间:2019/6/12
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