何战
（江苏省如皋市中医医院；江苏如皋226500）
【摘要】目的：评价拇指罐理疗方法护理带状疱疹后遗神经痛的效果。方法：随机选取2016年9月-2018年9月期间我院收治的30例带状疱疹后遗神经痛患者，给予所有患者拇指罐理疗方法护理，将护理效果进行评价。结果：与拇指罐理疗方法护理前相比，护理后30例患者疼痛程度明显减轻，护理前后数据差异经计算(P＜0.05)统计学意义存在；同时经记录显示，经拇指罐理疗方法护理后30例患者护理治疗总有效率达到了96.7%。结论:对带状疱疹后遗神经痛患者给予拇指罐理疗方法护理，可有效改善患者疼痛程度，提高护理治疗效果。
【关键词】拇指罐理疗；带状疱疹后遗神经痛；效果评价
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）03-0174-01
带状疱疹的发病率较高，该病主要是指潜伏在神经节内的水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，并伴有强烈痛感，年龄愈大，神经痛愈重。大部分患者在皮损愈合后会遗留持续的疼痛，因此给患者的健康及日常生活造成严重影响。所以为患者探寻一种安全有效的治疗护理方案，是目前相关学者重点讨论的话题。为此，本次研究将拇指罐理疗方法护理带状疱疹后遗神经痛的应用效果进行评价，详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次选取2016年9月-2018年9月期间我院收治的30例带状疱疹后遗神经痛患者，其中包括男性患者16例、女性患者14例，年龄60-85岁，中位年龄（72.5±3.5）岁。
1.2治疗方法
所有患者均给予拇指罐理疗方法进行治疗，将1.5cm直径口的竹罐用中药泡制煮沸后捞出，迅速控干水分后，利用热力与中药渗透作用将拇指罐吸附在患者局部皮肤穴位上，治疗第1天取穴督脉及膀胱经；第2天根据患者症状选穴，针对肝经郁热者取穴足三里和支沟穴；脾虚湿蕴者取穴足三里和曲池穴；气滞血瘀者取穴足三里和血海穴；并针对患者疼痛部位取阿是穴。每次留罐10min，每日一次，连续治疗10天[1]。
1.3护理方法
给予所有患者采取综合护理，①首先加强对患者的病房环境护理，在确保病房内空气流通、阳光充足及温湿度适宜在基础上，每日要为室内进行全面消毒1次。同时在病房内播放舒缓音乐，缓解患者焦虑不安情绪，增强患者身体及心理舒适度；②给予患者针对性的心理疏导及鼓励安慰，最大限度改善其不良情绪。并对患者讲解疾病相关知识、治疗效果及安全性，纠正患者对疾病在做错误认知，增强患者治疗信心及依从性。③为患者制定针对性的饮食方案，饮食要以高蛋白、清淡及宜消化为主，嘱咐患者多食用新鲜水果和蔬菜，确保营养均衡，增强患者机体免疫能力；④在拔罐治疗期间，要做好患者的隐私保护及保暖工作，并要控制好温度，避免烫伤患者，采用爱尔碘对部分患者拔罐后留下的水泡进行消毒处理，然后贴上创可贴，防止感染，每次拔完罐后要做好防风保暖工作，并嘱咐患者多饮水及6小时内不可洗澡[2]。
1.4观察标准
采用自我陈述评分尺对30例患者护理前后的疼痛程度进行评分对比，评分尺为10cm，0-10cm代表着0-10分，0 分=无疼痛症状；1-4分=轻度疼痛；5-7分=中度疼痛；8-10 分=重度疼痛说话。
1.5护理治疗效果判定
护理治疗后患者身体恢复较快，临床症状完全消失，疼痛基本消失则为“显效”；患者身体恢复良好，临床症状及疼痛明显改善则为“有效”；患者身体恢复较慢，临床症状及疼痛改善较差为“无效”，护理治疗总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.6统计学方法
本次研究所有数据以SPSS19.0软件进行处理，计量和计数资料应用()和n（%）描述，经t和x²检验，数据差异在P<0.05时为有统计学意义。
2结果
2.1护理治疗前后疼痛程度对比
护理治疗前30例患者疼痛程度比较严重，护理治疗后患者疼痛程度明显改善，其评分结果与护理治疗前相比存在明显优势，护理治疗前后评分数据对比差异，经计算后显示(P<0.05)，统计学意义存在，见表1。
2.2患者护理治疗效果详情
经拇指罐理疗方法护理后30例患者治疗达到显效标准的有21例，达到有效标准的有8例，无效仅有1例，护理治疗总有效率达到了96.7%。
3讨论
带状疱疹是一种发病率较高的病毒急性感染性皮肤病，发病时的免疫发应与疼痛症状会给患者的身心健康造成严重影响，从而降低了患者的治疗信心及依从性，因此影响治疗效果。中医将带状疱疹归属于“蛇串疮”范畴，主要分为气滞血瘀、肝经郁热及脾虚湿蕴三种类型。其主要是由于病久耗气伤血导致气滞血凝、情志内伤导致肝气郁结、饮食不节导致脾虚湿蕴；因此治疗应以疏通经络、调和气血及排毒排脓为主[3]。在本次研究中采用的拇指罐理疗方法是祖国传统医学中一种火罐的延伸方法，通过采用中药泡制的竹罐对穴位进行刺激，并通过辨证取穴，可有效促进患者身体局部微循环，从而达到疏通经络、调和气血及排毒排脓的目的[4]。同时在治疗期间加强对患者的病房环境护理、心理疏导、健康教育、饮食指导及拔罐护理。从而帮助患者及时改善不良情绪，纠正患者对疾病的错误认知，提高患者心理及身体舒适度，增强患者的机体免疫能力，最终使患者的神经痛症状明显减轻[5]。
在本次评价结果中也表明，与护理治疗前相比，经拇指罐理疗方法护理后患者的疼痛程度明显减轻，且护理治疗总有效率也较高。
综上所述，拇指罐理疗方法护理带状疱疹后遗神经痛那临床效果显著，对改善患者不良情绪、增强患者治疗依从性、减轻患者疼痛症状及提高患者护理治疗效果起着关键性作用。
参考文献
[1]赵苏英.对带状疱疹患者应用中西医结合临床护理路径的效果观察[J].中国疗养医学,2016,05(32):532-534.
[2]宋允.中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛的临床分析[J].中医临床研究,2015,7(34):96-97.
[3]姚凤萍,阮艳红.中医护理在带状疱疹患者中的应用效果分析[J].中国当代医药,2016,23(28):183-185.
[4]袁艳丽，宋立婷，焦来文.威伐光与加巴喷丁对带状疱疹后神经痛疗效及VAS评分作用分析[J].陕西医学杂志，2017，46(5):660-661.
[5]姚婷.中医护理临床路径在带状疱疹患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2015,06(19):150-151.
论文作者:何战
论文发表刊物:《医师在线》2019年2月3期
论文发表时间:2019/4/3
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