【摘要】目的：研究护理干预治疗小儿高热惊厥的实际临床效果。方法：选取入院治疗的100例小儿高热惊厥的患儿，将其随机的分为两个组别，对照组和观察组，每组患儿50例。其中对照组采用采用的护理方法，观察组采用综合性的护理方法，对比两组患儿的实际护理效果。结果：采用综合护理的观察组综合护理有效率明显高于对照组的护理有效率，其差异符合实际统计学标准意义，P<0.05。结论：小儿高热惊厥护理过程中，采用综合性的护理干预可以有效的提升护理质量水平，为抢救提供必要的护理需求，临床的整体护理价值意义良好。
【关键词】护理干预；小儿高热惊厥；效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0401-02
引言
护理干预在小儿高热惊厥护理中具有良好的护理作用。据统计调查分析显示，小儿高热惊厥的实际发病率为1%至9%，发病时间为6个月至3月之间。患儿往往出现高热惊厥的现象，需要对患儿进行物理方法的惊厥处理，早期降温是有效的控制办法。本文将针对小儿高热惊厥的护理方法进行研究，分析如何通过有效的护理改善患儿的护理效果。
1 资料及方法
1.1资料
选取入院治疗的100例高热惊厥的患儿，所有患儿均属于首次发病，将其随机的分为两个组别，对照组和观察组。其中对照组中有男性患儿25例，女性患儿25例，年龄分布在1.2岁值3.4岁之间，平均年龄为2.7岁左右，患儿的体温在38℃至39.5℃之间，平均温度为39.3℃。其中有上呼吸道感染的患儿32例，肺炎感染的患儿18例。观察组中有男性患儿26例，女性患儿24例，年龄分布在1.3岁值3.5岁之间，平均年龄为2.8岁左右，患儿的体温在38.1℃至39.4℃之间，平均温度为39.2℃。其中有上呼吸道感染的患儿28例，肺炎感染的患儿22例。100例患儿的性别、年龄、病情差异无统计学标准意义，P>0.05，两组患儿的护理具有可比性。
1.2方法
对照组患儿采用常规的护理办法，采用卧位，松解衣裤，避免按压。为了避免坠床，需要增加床的档位，一旦发生意外情况，需要及时通知医生。研究组在基础护理的同时，采用有效的综合护理，具体护理方法包含以下几个方面。
急诊的护理内容中包含呼吸道的护理。对患者进行必要的吸痰器护理，清楚患儿的口腔内分泌物，辅助选取卧位，防治窒息问题发生。患儿如果出现抽搐，需要使用干净的纱布，让患儿口中放入木板，防治出现咬伤的问题。需要给予必要的吸氧处理。根据患儿的实际情况，采用不同的药物护理。遵照医嘱对患儿使用镇定药物制剂。采用静脉通道注射的方式进行抢救处理。静脉通道是抢救患儿的重要方法，可以保证药物和液体的及时供给，保证抢救的质量关键性。对于镜面注射可以采用置留穿刺的方法，选择相对较好，有弹性的血管，避免滴漏问题发生。对患者需要持续注射甘露醇，注意药业的外渗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆可以采用物理降温的方法进行护理，可以同时采用化学降温的办法。
其中温水擦浴是比较常用的一种物理降温措施，对使用退热剂但是效果不够理想的患儿，可以考虑使用这一方法。患儿降温1 h之后，测量记录患儿体温。
1.2.2病情监测护理 护理人员要记录患儿发生惊厥的次数，发作前有无出现尖叫以及多汗问题，发作时惊厥持续的时间以及间隔时间，发作之后的精神情况，是否存在嗜睡、昏睡或者是昏迷问题，密切观察患儿是否出现发热、呕吐、黄疸以及腹泻等症状[5]。与此同时护理人员要检测患儿的呼吸、血压以及瞳孔情况，预防脑水肿发生发展。患儿反复惊厥的时候，需要及时通知医生并使用脱水剂治疗，防止发生脑疝。治疗过程当中护理人员还需要留意患儿是否出现休克以及呼吸衰竭症状，并做好抢救准备。
1.2.3用药护理 在安定治疗过程当中，需要控制静脉注射的速度，因为该药有着抑制呼吸、心跳以及血压的问题。使用时护理人员需要密切检测患儿呼吸频率的改变。镇静药物治疗环节，禁止连续多次使用同一止痉药物，或者是短时间内反复使用多种药物，防止发生中毒。
1.2.4皮肤护理 患儿发热时的新陈代谢较快并且出汗较多，容易出现大小便失禁。这就需要护理人员保证患儿皮肤清洁干燥，更换潮湿衣服与被子，并根据患儿流失水分的情况补充液体，同时要注意补充钾离子。
1.2.5心理护理 患儿容易发生情绪波动，尤其是进入医院这一陌生环境，往往会出现焦虑以及恐惧心理。护理人员需要保证环境的整洁与安静，通过轻柔的动作与语言来安抚患儿。除此之外，护理人员还需要为患儿家属提供高热惊厥方面的知识，并指导他们在家中自备常用的急救药品。
1.3统计学方法 将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18.0进行分析，数据用（）表示，以P<0.05具有差异统计学意义。
2结果
在两组患儿的护理结果方面，研究组患儿的护理效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3结论
小儿高热惊厥可以说是儿科临床的为常见急症，单纯属于发热诱发的惊厥症状。病理原因是因为患儿的神经元放电导致骨骼肌群出现短暂收缩运动，典型表现是突然丧失意识、头向后仰、肌肉收缩、牙关紧闭、口吐白沫以及面色青紫，少数患儿合并有大小便失禁。因为该病的发病急并且病情重，如果不及时为患儿采取护理干预措施进行救治，容易导致患儿出现一定程度的脑损害，甚至引发严重后遗症，给患儿及其家庭造成沉重负担。所以快速控制患儿的惊厥是此病治疗干预的核心。临床急救以及护理干预过程当中首先需要采取积极有效的措施控制患儿高热惊厥，在病情控制的前提下给予患儿综合护理干预，加快患儿的康复，从而改善患儿预后。
综上所述，小儿高热惊厥护理中应用综合护理有利于改善护理质量，提高抢救效果，临床上应当推广应用。
参考文献：
[1]徐超.90例小儿高热惊厥的护理要点分析[J].临床护理，2014，10（2）：145-146.
[2]罗凤艳.456例小儿高热惊厥患儿的急救及护理体会[J].妇幼保健，2014，8（8）：206-207.
[3]瞿永胜.40例小儿高热惊厥的急诊处理[J].临床医学，2014，2（7）：305-306.
论文作者:宋银
论文发表刊物:《医师在线》2018年第15期
论文发表时间:2018/11/15
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