多次单采血小板对献血者健康状况的影响研究
何芳
绵阳市第三人民医院·四川省精神卫生中心 621000
【摘要】目的：探析多次单采血小板对献血者健康状况的影响。方法：择取50例献血者，所选献血者均进行间隔14天以上持续1年的多次单采血小板，对照分析单采前后献血者健康状况。结果：相比于单采前，单采后献血者血小板计数水平下降、血小板分布宽度增大，大型血小板比率增高，P<0.05；单采前后献血者红细胞压积、白细胞计数、红细胞计数对比均无统计学差异，P>0.05。单采前后献血者IgG、IgM、IgA对比均无统计学差异，P>0.05。结论：对献血者来说，多次单采血小板不会对其健康状况产生严重影响，尽管血小板计数水平、血小板分布宽度、大型血小板比率发生改变，但仍处于参考范围中，所以间隔14天以上的持续1年多次单采血小板不会影响献血者健康。
【关键词】多次单采血小板；献血者；健康状况
血小板输注是临床重要治疗方式，主要在血液病患者中应用。单采血小板不仅疗效佳，而且不会产生严重不良反应，因此在临床中应用广泛，但因宣传力度不足，加上单采血小板需要较长时间，所以献血者通常担忧自身健康，这也使得单采血小板缺口较大[1]。对于此，本文探析多次单采血小板对献血者健康状况的影响，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
择取50例献血者，从2018年5月至2019年5月择取，均自愿参与多次单采血小板，之前并未参与过单采血小板活动，经体检符合单采血小板标准要求，其中男38例，女12例，年龄范围为22-46（33.85±3.69）岁。
1.2方法
通过MCS+血细胞分离机穿刺并采集外周血小板，每次采集量均在2.5*1011/L及以上（约250ml），全血流速设置为每分钟80ml，血液保存液:全血=1:11，加入枸缘酸钠，以抗凝，通过离心机进行离心处理，离心速度为每分钟1600r，离心时间为5分钟，将血清分离出来，放置在-20℃冰箱中备用。所选献血者均进行间隔14天以上持续1年的多次单采血小板。
1.3临床观察指标
对献血者单采前以及采集后30分钟血小板计数水平、血小板分布宽度、大型血小板比率、红细胞压积、白细胞计数、红细胞计数进行分别测定。同时测定单采前后献血者IgG、IgM、IgA。
1.4统计学方法
利用统计学软件（SPSS17.0）进行统计分析，计量资料通过（x±s）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用X2检验，若P＜0.05确认组间数据有统计学意义。
2结果
2.1单采前后血细胞、血浆蛋白对比
相比于单采前，单采后献血者血小板计数水平下降、血小板分布宽度增大，大型血小板比率增高，P<0.05；单采前后献血者红细胞压积、白细胞计数、红细胞计数对比均无统计学差异，P>0.05。见表1：
3讨论
在人体血液中，血小板是重要组成部分，不仅具备止血作用，还具备凝血作用，外周血中血小板计数可以将血小板代谢状态反映出来，健康人体血小板水平保持动态平衡状态，血小板来源于骨髓中巨核细胞，外周血液中存在老化、成熟、年轻三种状态的血小板，其比例比较稳定，如果血小板计数水平在短时间内明显减少，则对骨髓造血功能产生刺激，并生成更多血小板，以维持动态平衡[2-3]。血小板宽度是对外周血血小板体积大小异质性参数的反映，与血小板体积呈正向相关关系。正常人体免疫主要利用体液免疫、细胞免疫实现，均与IgG、IgM、IgA等免疫球蛋白指标相关[4]。对于献血者来说，在单采血小板时，不仅失去部分血小板，同时也失去部分免疫球蛋白。多次单采血小板对献血者健康状况的影响分析，本次研究选择50例献血者进行间隔14天以上持续1年的多次单采血小板，并与单采前情况作对比，结果显示，单采后献血者血小板计数水平下降、血小板分布宽度增大，大型血小板比率增高，其他血液指标以及免疫球蛋白指标均无显著差异，且出现变化的指标均在参考范围内，说明多次单采血小板不会影响血液功能，同时也不会影响免疫功能，可见间隔14天以上持续1年的多次单采血小板不会对献血者健康产生严重影响[5-6]。
结语：
对献血者来说，多次单采血小板不会对其健康状况产生严重影响，尽管血小板计数水平、血小板分布宽度、大型血小板比率发生改变，但仍处于参考范围中，所以间隔14天以上的持续1年多次单采血小板不会影响献血者健康。
【参考文献】
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[4]李军,任玉哲.预约献血模式对单采血小板献血者初筛合格率的影响[J].临床输血与检验,2017,19(05):436-438.
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[6]严蔡红.多次献机采血小板对献血者血小板功能的影响分析[J].中国卫生标准管理,2017,01(08):131.
论文作者:何芳
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
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