广西兴安县人民医院检验科 邮编：541300
【摘要】目的:了解院感控制工作中展开微生物检验体现出的价值。方法:选择163例于2015年01月-2017年03月间入院治疗的住院病例，均施以院感控制，并随机分组：甲组81例院感控制工作中未展开微生物检验，而乙组82例则展开微生物检验工作，分别统计甲/乙组感染症状控制水平。结果：甲组81例中有10例（12.35%）感染病例，乙组82例中有3例（3.66%），（x2=4.1899；P＜0.05）；乙组病例感染程度优于甲组，（P＜0.05）。结论：院感控制工作中，通过展开微生物检验，可改善机体感染程度，推荐应用。
【关键词】住院病例;院感控制;感染程度;微生物检验;抗生素
医院感染除了会使患者疗效受损外，还会对其机体康复带来阻碍性影响，并且使其心理机能、生理机能严重受损，所以要酌情展开院感控制工作，同时落实微生物检验工作。为了解我院院感控制中微生物检验工作开展水平，在抽选163例于2015年01月-2017年03月间入院治疗的住院病例的同时，对其院感控制水平进行评价，旨在改进微生物检验技术，提升院感控制水平。
1.临床信息和方法
1.1临床信息
抽选163例于2015年01月-2017年03月间入院治疗的住院病例，均施以院感控制，并随机分组。甲组81例，4岁-68岁，均值（38.5±14.97）岁；43例（男）：38例（女）；住院时长：4d-42d，均值（23.3±2.11）d。乙组82例，5岁-67岁，均值（37.9±13.33）岁；44例（男）：38例（女）；住院时长：5d-39d，均值（24.2±2.60）d，统计分析甲组/乙组临床信息，组间对比缺乏显著性，（P＞0.05）。
1.2方法
甲组81例院感控制工作中未展开微生物检验，医师结合其临床实践经验用药，而乙组82例则展开微生物检验工作：（1）给予患者细菌鉴定试验，所用试剂板条购于湖南天地,型号为TDR-200B。（2）给予患者药敏实验，药敏条选用TDR-200B，并选择K-B法展开确诊实验，头孢他啶/克拉维酸每片10ug、头孢噻肟每片30ug、头孢他啶每片30ug、头孢噻肟/克拉维酸每片10ug。（3）结合患者检验结果，在根据其病情状况合理用药。
1.3观察指标
分别对两组病例实施不同院感控制措施后，统计其感染病例数，并且评估机体感染程度。
1.4数据统计
此次选择SPSS22.0软件对实验中相关数据作专业统计，163例住院病例感染率及其感染程度统计结果均选择“n/%”予以表示，并且展开卡方检验，组间比较甲、乙组统计结果，若临床差异显著，（P＜0.05）。
2.结果
分别对两组病例实施不同院感控制措施后，甲组81例中有10例（12.35%）感染病例，乙组82例中有3例（3.66%），（x2=4.1899；P＜0.05），乙组病例感染程度优于甲组，（P＜0.05），见表1。
表1 分别对两组病例实施不同院感控制措施后感染程度 （n/%）
3.讨论
蒋淑宏[1]等表明，医院感染表现出潜伏期长的特征，一旦患者住院期间发生感染问题，就会影响其康复，甚至引起医疗纠纷，所以要重视院感控制工作的落实，并且改进院感控制技术。医院感染发生要素涉及感染源要素、易感人群要素、传染传播途径要素等，需对上述要素进行预防及控制，才可避免感染现象发生，而微生物检验工作则与上述要素维持密切关系。
微生物检验工作在院感控制中体现出重要价值，通过对患者检验值深入分析，在指导抗生素药品合理应用的基础上，促使医师规范自身用药工作，防止抗生素药品出现滥用行为。不仅如此，基于检验结果，医师可深入了解患者感染诱因，再以此为依据制定满足患者病情需求的用药方案，有助于保证患者用药质量。一般而言，如果院感范围偏大，在临床控制工作中，需要医师在短时间内明确病原菌，而在对病原菌进行专业鉴定时，通过展开微生物检验工作，不仅能明确耐药菌株临床分型，再加以针对性处理，可实现对感染症状临床控制水平的不断提高[2]。
与此同时，院感控制工作中，通过展开微生物检验，在统计、分析标本组织临床耐药谱信息的基础上，展开药敏试验以及K-B法等，以充分了解院内细菌成分的耐药趋势，进而提升医师用药严谨性、合理性[3]。此次分别对两组病例实施不同院感控制措施后，甲组81例中有10例（12.35%）感染病例，相较于乙组82例中的3例（3.66%）明显偏高，（x2=4.1899；P＜0.05），同时乙组病例感染程度也低于甲组，（P＜0.05），表明乙组病例院感控制质量表现出优越性。
需强调，为确保微生物检验工作实践水平，首先需要检验人员不断丰富自身力量知识，通过优化检验技术，在提升检验工作精确度的基础上，明确辨别细菌菌种，实现对感染性病症的准确辨别；其次，检验人员还要优化病原菌检验流程与监测水平，在对多重耐药菌专业监测的同时，指导临床用药；最后，检验人员还要重视院感监测工作，督促医务人员规范自身隔离技术、消毒技术，使微生物检验工作实践价值充分发挥，以防止医院感染问题出现[4]。
综上所述，院感控制工作中，建议重视微生物检验工作的落实，通过改善机体感染程度，在提升感染症状临床控制率的基础上，指导抗生素药品的规范应用，从而规避感染症状，推荐应用。
【参考文献】
[1]蒋淑宏.微生物检验用于住院患者感染监控的效果观察[J].中国继续医学教育,2015,07(15):13-14.
[2]赵茂全,李大伟,付东杰,等.研究在控制感染当中采用微生物检验的应用价值[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(12):153-153.
[3]张军平,李娟霞.微生物检验对监控住院患者感染的可行性分析[J].临床医学研究与实践,2016,01(26):108-109.
[4]孙院红,罗冲,青小鹤.观察临床微生物检验与检测应用在控制医院感染中的效果[J].临床医药文献电子杂志,2015,02(23):4787-4788.
论文作者:赵桂琼
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月上第5期
论文发表时间:2017/5/15
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