（河南省郑州市中医院 河南 郑州450007）
摘要：目的：护理干预对腹部手术患者麻醉前后留置导尿管舒适度和疼痛刺激度的影响。方法：本文选取我院于2012年04月~2015年04月收治的200例腹部手术患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用系统护理干预方式，对比两组患者的护理结果。结果：麻醉前后护理组患者留置导尿管的舒适度和疼痛度和对照组对应指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：腹部手术患者采用系统护理干预措施后，可以明显缓解患者手术前后的疼痛反应，提升留置导尿管过程的舒适度。
【关键词】护理干预；留置导尿管；舒适度；疼痛刺激度
【中图分类号】R248.2【文章标识码】A
开始麻醉前留置导尿管可以在手术过程中更好的观察到患者的尿量变化情况，进一步预防不良反应发生，但是通常情况下麻醉前放置导尿管会导致患者出现疼痛症状[1]，麻醉后留置导尿管不容易引起疼痛，但是术后容易引起不适反应症状，因此加强对患者留置导尿管前后的护理干预措施实施，可以有效提升护理疗效，缓解患者的疼痛和不适反应。下面本文选取了我院进行治疗的200例腹部手术患者，分别进行系统护理干预方式和常规护理方式，对其不同护理效果进行对比探讨。
1资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2012年04月~2015年04月在我院进行治疗的200例腹部手术患者（麻醉前留置100例，麻醉后留置100例，然后麻醉前和麻醉后又各自分为两种不同护理方式），每组各100例。男102例，女98例。护理组，年龄28岁到70岁之间，平均年龄（48.22±1.45）岁。对照组，年龄28岁到71岁之间，平均年龄（48.23±1.47）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组采用常规护理方式，患者入院开始后，对患者实施健康宣传指导教育和心理护理干预指导，对患者的饮食、生活等各个方面需要引起注意和重视的地方加以详细讲解和说明，在麻醉过后10分钟左右留置导尿管，按照留置导尿管步骤执行相应的操作步骤[2]。
护理组采用系统护理干预方式，第一，护理人员主动为患者讲解相关导尿管形状、功能、作用等方面的功效，让患者有一个充分的认识和了解，主动向患者解释说明相关的操作步骤，能够有效消除患者的紧张、焦虑不安情绪。
第二，住院护理。患者从入院开始后，护理人员需要针对性和患者之间建立良好的护患关系，能够加强和患者的沟通交流[3]，充分去了解患者的不适之处，这样有助于提升患者对于疾病治疗的自信心，同时在整个住院过程中，护理人员需要主动耐心的为患者及其家属详细的说明和解释整个留置导尿管的操作步骤，对于留置过程中以及留置导尿管过后可能带来的一些不适反应或者是疼痛症状提前加以说明，在整个操作过程中能够加强配合，使得患者充分了解到留置导尿管期间所需要的配合方式，使得患者在插管期间的紧张感有所消除，这样可以有效的减少插管操作过程中对患者尿道黏膜带来的不利损伤[4]，同时在留置导管前护理人员需要将一些常规的医疗方面知识加以说明和介绍，通过对患者的注意力进行分散引导，这样有助于增强患者对于医护人员的信赖和信任。
第三，留置导管后护理。在导管留置成功后，护理人员需要对患者的导管位置进行适当的调整，使得其和导管呈现水平状态，并且进一步将导尿管采用胶布加以固定处理，放置在股内侧，手术结束后，帮助患者主动进行翻身，同时护理人员自身或者可以指导家属每天对患者的腹部进行经常性的按摩操作。
第四，对患者所在的病房，需要时刻保持空气清新，控制好病房内的温度、湿度、光照强度等，从而使得患者获得一个舒适的居住环境，有助于病情的早日康复。
1.3指标判断标准
舒适度分为三个等级，非常舒适、一般舒适和不舒适。疼痛度按照疼痛分级标准，一共是0分到3分，随着分数增大，疼痛越来越严重。0分表示无痛，1分表示轻微疼痛，可以忍耐，2分表示中度疼痛，稍有影响；3分表示剧烈疼痛，难以忍受[5]。
1.4统计学处理
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验或χ2检验， P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者麻醉前留置导尿管的护理疗效结果对比
麻醉前，护理组患者留置导尿管的舒适度和疼痛度分别是90.00%和82.00%，和对照组对应指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：
3.讨论
本文选取了我院进行治疗的200例腹部手术患者，分别进行系统护理干预方式和常规护理方式，对其不同护理效果进行对比探讨，结果发现麻醉前后护理组患者留置导尿管的舒适度和疼痛度指标结果明显优于对照组，两组结果对比存在显著性差异，这表明了腹部手术患者采用系统护理干预措施后，可以明显缓解患者手术前后的疼痛反应，提升留置导尿管过程的舒适度。
参考文献：
[1]王改珍.护理干预对腹部手术患者麻醉前后留置导尿管舒适度和疼痛刺激度的影响[J].临床合理用药杂志,2013,6(22):118-119.
[2]于春宁.护理干预对腹部手术患者麻醉前后留置导尿管舒适度的影响[J].西部中医药,2012,25(9):106-108.
[3]邬术平.护理干预对腹部手术患者麻醉前后留置导尿管舒适度的影响[J].四川医学,2013,34(6):935-936.
[4]危瑾.护理干预对腹部手术患者麻醉前后留置导尿管舒适度影响分析[J].医学理论与实践,2012,25(15):1913-1915.
[5]陈敏.护理干预对腹部手术患者麻醉前后留置导尿管舒适度的影响[J].中国保健营养（下旬刊）,2012,22(8):2728-2729.
论文作者:杜娟
论文发表刊物:《解放军预防医学杂志》2015年第5期供稿
论文发表时间:2015/11/23
标签：患者论文; 导尿管论文; 疼痛论文; 腹部论文; 手术论文; 舒适度论文; 方式论文; 《解放军预防医学杂志》2015年第5期供稿论文;