常迪
中国医科大学附属第一医院药学部静脉用药调配中心 辽宁沈阳 110001
摘要：目的：探究注射用盐酸头孢甲肟的静脉配置方案及稳定性。方法：本文主要是运用高效液相色谱法对头孢甲肟的含量进行测量，了解在不同的输液中及不同的时间点，对输液稳定性的影响。结果：头孢甲肟在配置方案3的溶解时间最短，为2min。在配置方案2中的溶解时间最长，为15min，在5%葡萄糖溶液中溶解会产生泡沫。在室内温度25℃的情况下，复方氯化钠、0.9%氯化钠、5%葡萄糖在不同的输液时间中稳定性差异不显著（P＞0.05），以0.9%氯化钠的稳定性最强。结论：为了确保盐酸头孢甲肟的稳定性，提升溶液的溶解速度及澄清度，需要将其与注射用水相溶解，在加入到输液中，提升盐酸头孢甲肟的溶解性，为医护人员开展各项医护工作提供高质量的药品。
关键词：盐酸头孢甲肟；静脉配置方案；稳定性
盐酸头孢甲肟具有耐霉性强、杀菌力好，降低患者不良反应等作用，被广泛应用于覆膜、泌尿生殖系统、呼吸系统感染治疗中。由于盐酸头孢甲肟溶液自身具有难溶解特点，对疾病治疗效果造成较大影响，增加了医患纠纷发生概率，本文主要是运用高效液相色谱法对头孢甲肟的含量进行测量，了解在不同的输液中及不同的时间点，对输液稳定性的影响，现报道如下。
1资料及方法
1.1 一般资料
本文研究中所使用到的实验仪器主要包括pHS-25型pH计、UV-260紫外分光光度计、5%葡萄糖注射液、盐酸头孢甲肟、高效液相色谱仪、复方氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液。
1.2 方法
色谱条件为：色谱柱的体积为250mm×4.60mm，5μm，检验波长的大小为254nm，进样体积控制在50μL，头孢甲肟的塔板数控制在2000以上[1]。
溶液配置：溶液配置工作的开展需要在室内温度为25℃下进行，在注射1g的盐酸头孢甲肟需使用5%的葡萄糖注射液，注射0.9%的氯化钠需使用100mL的复方氯化钠注射液及100mL的0.9%氯化钠注射液进行稀释[2]。
溶液配置标准化：需在10mL的水中加入100.8mg的盐酸头孢甲肟，配置成10.08g•L-1的贮备液。
标准曲线绘制：将已经配置完成的溶液进行测量，并绘制成相关的曲线，从绘制曲线中可以看出，盐酸头孢甲肟的浓度与面积的线性关系良好[3]。
精密度测量：在0h、4h、6h、3d对0.4g•L-1的溶液含量进行测量，测量结果显示，日间精密度的RSD为2.2%，日内精密度的RSD为0.3%，说明使用该种方法对溶液的精密度进行测量，符合精密度要求[4]。
配置方案：在对盐酸头孢甲肟的溶液进行配置，主要包括以下3种配置方案：第一种：将盐酸头孢甲肟放入到复方氯化钠、0.9%氯化钠、5%葡萄糖中溶解为10-20mL，对溶液进行震荡，待溶液完全溶解后，将其加入到不同的输液中。第二种，方法同第一种，需要在溶液未完全溶解时，便加入到不同的输液中。第三种，在西林瓶中将注射用水与头孢甲肟相溶解，待液体完全溶解后，将其加入到不同的输液中[5]。
稳定性试验：取以上3种配置方案的试液，在温度为25℃的温度下，于0h、2h、4h、8h、12h对溶液进行稀释50倍。对头孢甲肟的含量进行测量，对各个时间点药物含量所发生的变化进行观察及对比分析[6]。
1.3 观察指标
观察0h、2h、4h、8h、12h复方氯化钠、0.9%氯化钠、5%葡萄糖的颜色变化及PH值变化情况进行测量。观察在0h、2h、4h、8h、12h时，复方氯化钠、0.9%氯化钠、5%葡萄糖头孢甲肟的稳定性。
2 结果
2.1不同输液中头孢甲肟的溶解时间、PH值及颜色变化
头孢甲肟在配置方案3的溶解时间最短，为2min。在配置方案2中的溶解时间最长，为15min，在5%葡萄糖溶液中溶解会产生泡沫。
2.2不同输液中头孢甲肟的稳定性：输液类型，复方氯化 钠，0（h）
在室内温度25℃的情况下，复方氯化钠、0.9%氯化钠、5%葡萄糖在不同的输液时间中稳定性差异不显著（P＞0.05），以0.9%氯化钠的稳定性最强，具体数值见表1。
3 讨论
为了提升盐酸头孢甲肟的输液清度，应加快盐酸头孢甲肟的溶解速度。由于盐酸头孢甲肟对湿及光有着较高的敏感度，盐酸头孢甲肟溶液会随着放置时间的增加，溶液颜色不断加深，pH值也会出现明显的上升情况，为了提升溶液的配置效果，该项实验在开展过程中需要在避光的环境下进行。盐酸头孢甲肟输液是否澄清直接关系到医院的医疗质量，有助于降低医患纠纷发生概率。
综上所述，为了确保盐酸头孢甲肟的稳定性，提升溶液的溶解速度及澄清度，需要将其与注射用水相溶解，在加入到输液中，提升盐酸头孢甲肟的溶解性，为医护人员开展各项医护工作提供高质量的药品。
参考文献：
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[3]王建欣，赵梦然，王玲娇，杨继章.注射用盐酸头孢甲肟与注射用阿昔洛韦的配伍稳定性考察[J].中国药房，2015，26（02）：198-200.
[4]王建欣，于静，刘瑞琴，杨继章，王茹.注射用盐酸头孢甲肟与5种输液的配伍稳定性[J].医药导报，2015，34（01）：108-110.
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[6]王建欣，杨继章，张振杰，靳晓园.注射用盐酸头孢甲肟在输液中的降解动力学[J].中国医院药学杂志，2014，34（16）：1342-1346.
论文作者:常迪
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第11期
论文发表时间:2018/6/15
标签：头孢论文; 盐酸论文; 氯化钠论文; 溶液论文; 稳定性论文; 葡萄糖论文; 复方论文; 《中国误诊学杂志》2018年第11期论文;