赵丽红
（云南省德宏州人民医院；云南德宏州678400）
【摘 要】目的：探究心理护理干预在甲状腺癌患者临床护理中的效果。方法：选取我院2015年3月~2017年7月间收治的96例甲状腺癌患者作为主要研究对象，分为对照组和干预组。对照组患者接受甲状腺癌患者常规护理，干预组患者在甲状腺癌患者常规护理的基础上，额外接受心理护理干预。结果：两组患者在护理前SDS评分与SAS评分均无显著差异（P＞0.05）。对照组患者在护理后SDS与SAS评分均出现明显提高（P＜0.05），干预组患者SDS和SAS评分出现明显下降（P＜0.05）；对比两组患者间数据，干预组患者SDS评分与SAS评分明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：甲状腺癌患者护理中应用心理护理干预效果显著，能够有效缓解患者负性情绪，值得在临床护理中推广应用。
【关键词】甲状腺癌；心理护理干预；心理健康；影响分析
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）20-0185-01
1.资料与方法
甲状腺癌（Thyroid Carcinoma）是临床上比较常见的恶性肿瘤之一，在恶性肿瘤患者中约占总数的1%。目前，甲状腺癌在临床上首先考虑通过手术进行治疗，但大多数患者在围手术期间会出现抑郁、焦虑、恐惧以及易怒等复性情绪，对手术效果及其自身身体恢复造成了不良影响[1]。临床研究表明，实施心理护理干预能缓解患者负性情绪，为探究该方法在甲状腺癌患者临床护理中的效果，本文将选取我院2015年3月~2017年7月间收治的96例甲状腺癌患者作为主要研究对象，开展实验。具体研究报告如下：
1.1一般资料
1.1.1对象
选取我院2015年3月~2017年7月间收治的96例甲状腺癌患者作为主要研究对象，以随机分组的方法分为对照组和干预组，每组各48例。对照组中，男性患者21例，女性患者27例，年龄在38~70岁之间，平均年龄（54.8±7.6）岁，病程在1~8年之间，平均病程（4.1±1.3）年；干预组中，男性患者23例，女性25例，年龄在39~68岁之间，平均年龄（53.3±8.1）岁，病程在1~8年之间，平均病程（4.3±1.1）年。对比两组患者性别、年龄、病程等基本资料，无显著差异（P＞0.05）。
1.1.2排除标准
（1）有精神类疾病病史、家族精神类疾病遗传史，或在近期内有服用精神类药物者；（2）合并有心脑血管疾病者；（3）文化程度在初中以下，或无法准确理解调查量表并回答者。
1.2方法
对照组患者接受甲状腺癌患者常规护理方法，主要包括入院指导、身体检查、健康宣教、用药护理、术前护理、术中护理以及术后护理等[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆干预组患者在甲状腺患者常规护理方法的基础上，额外接受心理护理干预，具体操作方法如下：
（1）术前阶段 安排接受过专业心理辅导培训的护师与患者沟通交流，通过观察或询问的形式调查患者心理活动、负性情绪以及该症状可能的诱发原因，并制定心理干预方案，针对不同患者的具体情况实施个性化心理干预。主动为患者介绍医院、主导医师经验以及手术内容，讲解手术流程，重点强调手术的安全性、重要性和有效性，介绍治疗成果案例，帮助患者树立治疗自信心，减轻恐惧感。此外，还可以采取音乐疗法，为患者播放轻快、舒缓的音乐，缓解负性情绪，每日持续一小时[3]。
（2）术后阶段 要求家属一同参与到患者护理中，在不影响患者正常休息的前提下，尽可能抽出时间陪伴患者，鼓励其积极配合护理工作。加强对患者身体恢复和心理健康状态的观察力度，必要时可以采取音乐疗法、放松训练、疼痛转移法或多种方法结合的形式帮助患者缓解疼痛，若发现明显的焦虑或抑郁症状应立即报告，并请接受过专业心理辅导培训的护师对患者实施心理干预。
两组患者均按上述护理方案在手术前后共接受5周的护理。
1.3评价标准
所有患者均按上述护理方案在手术前后共接受5周的护理，对比两组患者在护理前后焦虑和抑郁的严重程度以及患者对护理的满意度。其中，焦虑和抑郁症状通过焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）进行评价，得分越高表示患者症状越严重。
1.4统计学分析
选SPSS20.0软件统计分析数据，计数资料用（n/%）表示；计量资料用（）表示；经客观比对2组指标，P＜0.05提示差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者在护理前后焦虑和抑郁的严重程度
对照组患者在护理前SDS评分为（45.29±8.42），SAS评分为（46.20±7.93）；干预组患者在护理前SDS评分为（45.74±7.88），SAS评分为（45.56±8.14）。两组患者在护理前SDS评分与SAS评分均无显著差异（P＞0.05）。
护理后，对照组患者SDS评分为（50.26±4.39），SAS评分为（49.55±3.93）；干预组患者SDS评分为（41.13±5.16），SDS评分为（10.37±4.29）。经比较，对照组患者在护理后SDS与SAS评分均出现明显提高（P＜0.05），干预组患者SDS和SAS评分出现明显下降（P＜0.05）；对比两组患者间数据，干预组患者SDS评分与SAS评分明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
本次研究砸甲状腺癌患者护理中尝试应用心理护理干预，实验结果分析表明，两组患者在护理前SDS评分与SAS评分均无显著差异（P＞0.05）。对照组患者在护理后SDS与SAS评分均出现明显提高（P＜0.05），干预组患者SDS和SAS评分出现明显下降（P＜0.05）；对比两组患者间数据，干预组患者SDS评分与SAS评分明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。综上所述，甲状腺癌患者护理中应用心理护理干预效果显著，能够有效缓解患者负性情绪，值得在临床护理中推广应用。
【参考文献】
[1]徐丹, 尹萍, 李莲. 激励式护理干预对甲状腺癌手术患者心理状况及生存质量的改善分析[J]. 临床护理杂志, 2017, 16(4):46-49.
[2]李丹. 术前心理干预护理对甲状腺癌手术效果的评价研究[J]. 中国冶金工业医学杂志, 2017(2):218-219.
[3]章春冬, 马凤英, 张万秋. 手术前行心理干预护理对甲状腺癌手术效果的影响分析[J]. 中国医药指南, 2017, 15(23):269-270.
论文作者:赵丽红
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月20期
论文发表时间:2019/3/21
标签：患者论文; 评分论文; 心理论文; 甲状腺癌论文; 对照组论文; 两组论文; 手术论文; 《医师在线》2018年10月20期论文;